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膝关节炎
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===关节炎被称为世界头号致残性疾病===
关节炎被称为世界头号致残性疾病，全世界关节炎患者约有4亿人，我国关节炎患者在1亿以上，其中大多数为骨性关节炎。
几乎每个老人都有退化性关节老化，这是生理性的变化，其中 80％是有症状的，最普遍的表现就是关节疼痛。而且骨关节炎近年来呈现年轻化和普及化的特点。过去60岁以上的老年人出现的退行性骨关节炎如今在50岁的人身上都经常看到。年轻人则往往是由于运动性损伤或骨折后导致的。另外，早期退行性关节炎不易引起重视，每年发作3次以上，有静息性关节疼痛的就应该去医院检查原因，及早治疗。
预防骨关节炎需从小开始，40岁以上几乎所有的人，凡是承受重量的关节都会发生变化。尽管大多数症状只是到年事增高后才显现出来。除年龄外，引起骨关节炎的危险因素还包括超重、受伤和[[糖尿病]]等。
专家建议，首先要控制体重，[[肥胖]]不仅诱发其他全身性疾病，同时使身体关节受累，加速关节间软组织的磨损引发骨关节炎。其次要适当参加体育锻炼，强肌健骨，但要避免运动过量引起关节的损伤。此外长时间坐时要注意姿势，办公室一族要经常变换姿势避免某个部位的关节长期处于负重状态。 要注意适度锻炼和合理饮食平时还要注意防止外伤，不要长时间低头和弯腰；防止[[过度疲劳]]，避免让关节经受长期压力；改变过量饮酒等生活习惯。
如果已经患了骨关节炎，要注意以下措施以减缓病情的发展：秋冬季节寒冷潮湿，患者要注意保暖，特别要在关键部位包上[[护膝]]或棉布，不要让患处接触凉风；少爬很陡的楼梯，少走上下坡路；平时避免[[机械性损伤]]，膝关节受累者应避免跑步和球类等剧烈体育运动；对不良姿势，如[[扁平足]]、膝内外翻、驼背和[[脊柱侧弯]]等，应尽量纠正。
===类风湿性关节炎的概述===
类风湿性关节炎又称[[类风湿]](RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多[[滑膜关节]]炎和关节外病变为主要临床表现，属于[[自身免疫]]炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和[[功能障碍]]，[[晚期]]关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和[[骨骼肌]]的萎缩，极易致残。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为[[浆膜]]、心、肺及眼等[[结缔组织]]的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除[[关节病]]变外，还有[[发热]]、疲乏[[无力]]、[[心包炎]]、[[皮下结节]]、[[胸膜炎]]、[[动脉炎]]、[[周围神经病]]变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。
类风湿的概念须与[[风湿]]相区别。在19世纪中叶之前，人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展，人们对类风湿也认识得越来越清楚。类风湿性关节炎这一病名是1858年由英国医生加罗德首先使用的。1896年舍费尔和雷蒙将该病定为独立的疾病，同年斯蒂尔对儿童型的类风湿性关节炎作了详细的描述。1931年塞西尔等人发现类风湿病人[[血清]]与[[链球菌]]的[[凝集]]率很高，1940年瓦勒发现[[类风湿因子]]。1945年卡维尔蒂、1961年斯勒芬分别提出类风湿发病机理的自身[[变态反应]]理论，并得到确定。1941年国正式使用“类风湿性关节炎”的病名。目前，除中、英、美三国使用“类风湿性关节炎”病名外，法国、比利时、荷兰称之为慢性进展性多关节炎；德国、捷克和罗马尼亚等称之为[[原发性]]慢性多关节炎；前苏联称之为[[传染性]]非特异性多关节炎；日本则称之为慢性关节风湿症。
本病在某些家族中[[发病率]]较 高，在人群调查中，发现人类[[白细胞抗原]]（HLA）-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感[[基因]]，因此遗传可能在发病中起重要作用。
===（四）性激素===
研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4，[[妊娠期]]病情减轻，服[[避孕药]]的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-[[雌二醇]]处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性[[激素]]在RA发病中起一定作用。
寒冷、潮湿、[[疲劳]]、[[营养不良]]、创伤、精神因素等寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者前常无明显诱因可查。
[[分类:疾病]][[分类:炎症]]
