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狼毒
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【各家论述】
1.《本经逢原》：狼毒大毒，非恒用之品。
2.《本经》主咳逆上气，惟质实气壮暴咳者宜之。
3.《药性论》：狠毒杀鼠。
4.《开宝本草》：别本注云：狼毒与[[麻黄]]、[[橘皮]]、[[吴茱萸]]、[[半夏]]、[[枳实]]为六陈也。狼毒，叶似商陆及大黄，茎叶上有毛，根皮黄、肉白。以实重者为良，轻者力劣。
5.《纲目》：狼毒，出秦、晋地。今人往往以草茹为之，误矣。
6.《本经》：主咳逆上气，破积聚，饮食，[[寒热]]，水气，恶疮，鼠瘘疽蚀，蛊毒。
7.《别录》：疗胁下积癖。
8.《药性论》：'治[[痰饮]]，症瘕。
9.《滇南本草》：治胃中年深日久饮食结住，积久稠痰，状粘如胶。攻虫积，[[利水]]道，下气，[[消水]]肿，吐痰涎。
10.《本草通玄》：主咳逆，治 虫疽，瘰疬，结痰，驱[[心痛]]。
11.《高原[[中草药]]治疗手册》：下气杀虫。治痰饮停留，[[骨膜]]发炎，结核顽疮，酒齄鼻。
12.《中药大辞典》：逐水祛痰，破积杀虫。治水肿腹胀，痰、食、虫积，心腹疼痛，[[慢性气管炎]]，[[咳嗽]]，[[气喘]]，淋巴结、[[皮肤]]、骨、副睾等结核，疥癣，[[痔瘘]]。
【药理作用】抗肿瘤：狼毒水提取物作用10-40g(生药)/kg、醇提取物2.5-20g/kg腹腔注射，连续10天，对小[[鼠肝]][[癌]]、Lewis[[肺癌]]均有抑作用；水提取物10、20g(生药)/kg、醇提取物2.5、5.0g/kg[[静脉注射]]，连续6天，对小鼠肝癌也有抑制作用；水提取物69.5g(生药)/kg、醇提取物26.09g/kg灌胃，连续10天，对小鼠肝癌也有抑制作用。
【用药禁忌】本品有毒，内服宜慎；体弱及孕妇忌服。
1.《本草经集注》：[[大豆]]为之使。恶麦句姜。
2.《药对》：畏占斯、[[密陀僧]]。
3.《本草汇言》：脾元不足，[[真气]]日乏者，不可妄施。
4.《得配本草》：畏醋。
5.《高原中草药治疗手册》：孕妇忌用，慢性胃[[肠溃疡]]慎用。
【药材鉴定】
<b>性状鉴别</b> 根呈膨大的纺锤形、圆锥形或长圆柱形，稍弯曲，有的有分枝。根[[头部]]有[[地上茎]]残迹，表面棕色至棕褐色，有扭曲的纵沟及横生隆起的皮孔和[[侧根]]痕，栓皮剥落处露出白色柔软[[纤维]]。体轻、质韧，不易折断，断面呈纤维状。皮部类白色，木部淡黄色。气微，味微辛。
<b>显微鉴别</b> 根横切面：[[木栓]]层由十数层黄棕色[[木栓细胞]]组成；[[皮层]]菲薄，由[[薄壁细胞]]组成，[[韧皮部]][[射线]][[细胞]]2-3列，皮层及韧皮部均有多数[[纤维束]]群；形成层明显，细胞作切向延长，约5-6层；[[木质部]]宽阔，[[导管]]呈放射状排列。皮层及韧皮部的薄壁细胞内多含有[[淀粉粒]]。
<b>粉末特征 </b>黄白色。①木栓细胞黄棕色。②韧皮部薄壁细胞圆形或不规则形，有细胞间隙。③网状导管，偶见[[具缘纹孔]]导管，直径30-50μm。④纤维无色，宽7-15μm。⑤淀粉粒多为单位，类圆形，盔帽形，层纹不明显，[[脐点]]点状或裂缝状，直径3-15μm。
⒀治[[外伤]] [[出血]]：绵大戟研末撒于伤口。(名云南中草药选》)
===临床应用===
<b>1.治疗[[皮肤病]]</b>：取月腺大戟洗净,剥去老皮，切碎，加水煎煮，直至用手一捻即成粉末为止；然后用[[纱布]]过滤，药液继续煎煮浓缩至一定粘度，冷后涂布患处，每日或隔日1次。或制成片剂，每片含生药0.18g，头5天临睡前内服1片，第6-10天早晚各1片，以后增至旱、中、晚备1片，一疗程为20-30天，个别延长至35天，总剂量7-12g。曾用上述稠膏治[[牛皮癣]]30例，13例痊愈，16例好转， 1例无效；用片剂治牛皮癣22例，基本痊愈2例，显著好转11例，好转7例，无效2例。稠膏亦用于治疗[[神经性皮炎]]及慢性[[湿疹]]15例，均有较好 疗效，一般涂药3-10次即可见效。本品有毒，[[口服片]]剂有[[胃肠道]]紊乱(如胃纳减退、[[恶心]]、[[肠鸣]]、腹泻、腹痛等)，头昏痛，[[乏力]]，[[体重减轻]]等反应，除1例因腹泻次数较多而终止治疗外，其余病例暂停服药或减少剂量，均自行好转。另外发现部分病人治疗后[[白细胞]]及[[血小板]]数略有下降，应用[[维生素]] B4或 B6后均恢复正常。
<b>2.治疗[[结核病]]</b>：先制成狼毒枣，其法取狼毒放入锅内，加水煎煮，把[[大枣]]放入笼屉，约蒸二小时半即成；狼毒与大枣按3：4配制。成人每日3次，开始服狼毒枣每次粒，视[[副作用]]有无，逐渐递增或减少，每次最多20粒；或第一周每日g(约30粒)，第二周每日g(约45粒)，第3周以后每日g(约60粒)分三次食后内服，连服三个月为一疗程；间隔1-2周，视情况可再 给第二疗程。曾治疗淋巴结结核、[[骨结核]]、[[皮肤结核]]、副睾结核、结核性[[角膜炎]]及[[肺结核]]，均有一定疗效。30例肺结核服后[[症状]]改善者22例，[[体重增加]]2-23市斤者28例，病灶进步18例，痰菌转阴9例，[[血沉]]下降14例，恶化者仅1例；对其他[[肺外结核]]，凡能耐心服用者，均有不同疗效。副作用有恶心、头昏、[[便溏]]等，经减量或停药后即消失。此外，蒸狼毒枣所剩在锅内的狼毒液经过滤后，用文火浓缩成稀糊状泥膏，可作局部治疗剂，治疗皮肤结核、癣疥、各种慢性[[皮炎]]、酒齄鼻、秃疮及各种顽固性[[溃疡]]等，均有一定效果。
<b>3.治疗[[肿瘤]]</b>：取狼毒 1钱放入200ml水中煮后捞出，再打人鸡蛋2只煮熟质吃蛋喝汤。用于治疗[[胃癌]]、[[肝癌]]、肺癌、[[甲状腺]][[乳头状腺癌]]等25例，治后症状减轻，少数病例可见肿瘤缩小。也可用狼毒与[[鸡血藤]]、苡米、[[半枝莲]]等制成复方狠毒注射液，每日1次，每次-40ml，加入5%[[葡萄糖]]液行[[静脉滴注]]；或制成复方狼毒片内服。治疗20例[[晚期]]胃癌，在[[术前用药]]可以缓解症状，为手术治疗创造条件；在末后用药，可以巩固疗效，稳定病情。用药后一般具有止痛、增进食欲等作用。常见副作用有恶心、[[呕吐]]、[[头晕]]、轻度腹泻，未发观对肝、肾及[[神经]]方面的毒性表现。
<b>4.治疗慢性气管炎</b>：取狼毒大戟制成煎剂或[[丸剂]]，每次剂量相当于干品0.5g，每日3次，饭后服。治疗299例，观察10天，显效52例(17.39%)，好转170例(56.36%)；具有较好的[[平喘]]、[[化痰]]及[[镇咳]]、[[消炎]]作用，尤以平喘作用显著；多数服药后 l、2天自觉出气省劲，痰易咯出，5天后咳嗽次数和痰量减少，食欲明显增加。但副作用较大，病人服[[水剂]]30分钟后即出现胃不适，[[口腔]]咽部发麻,头昏恶心,或腹泻、腹痛，停药后3-24小时，可自行好转；丸剂均有腹泻症状，对久[[热伤]]津、[[咽干]]舌燥、声哑、呕吐、恶心者不宜用。用上述的狼毒枣也可治疗本病，每次服3-5个，每日3次，副作用较水剂或丸剂明显减少。对278例观察 1个月，基本治愈21例，占7.6%，显效119例，占42.8%，仅个别有轻微[[口干]]，极个别有轻微[[肝功能]]改变。
