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皮脂软疣
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== 皮脂软疣的治疗==
皮脂软疣虽属良性，可以自然消退痊愈，但不能预测其消退时间，影响美容，有局部破坏的可能性。更重要的是皮脂软疣与1级鳞癌即使活检后亦不易明确鉴别，少数病例还有复发和恶化的危险，如诊断可疑不能排除鳞癌时，仍应进行治疗。因此活检切除或刮除和电灼疗法直径小于2cm的损害，在大多数病例中是必要的。
治疗方法因人而定，单发型可采用外科切除，局部化疗及放射治疗也可选用。在多发型者，因所造成破坏程度不同，每个肿瘤均需个别考虑其处理方法。肿物较大而多，全身情况允许，可以考虑系统化疗，如甲氨蝶呤，有时有效。
损害内直接注射[[氟尿嘧啶]][[溶液]]和损害内注射甲氨蝶呤（25mg/ml）0.5～1ml或肌注甲氨蝶呤25mg/周有效。[[博莱霉素]]（bleomycin）1ml加等量[[利多卡因]]损害内注射，可使损害在注射20天后消退。巨大皮脂软疣用足叶草脂及[[安息香]]复合酊治疗有效。巨大和顽固性皮损，如发疹性，巨大多发性或边缘离心性皮脂软疣可内服或外用维A酸类[[药物]]及[[环磷酰胺]]治疗。甲下皮脂软疣可选用放射疗法。
=== 手术治疗===
孤立型皮脂软疣可施行[[刮除术]]；晚期遗留瘢痕者手术切除效果良好。
=== 非手术治疗===
（1）浅层[[X线]]放射疗法：适用于孤立型皮脂软疣。[[电离辐射]]总[[剂量]]15～20Gy，治疗3周。
（2）化疗：皮损内注射类固酵[[激素]]，或细胞[[毒性]]药物，或[[干扰素]]等可缩短病程。病变较大而且多发时，全身情况允许，可考虑系统化疗。
（3）电灼或[[冷冻治疗]]：适用于单发型损害。
（4）药物涂擦：以3%肽丁胺霜局部外用，2次/d。
（5）口服维A酸（[[维甲酸]]）类：适用于多发性、巨大的、复发的或手术及其他治疗有困难的皮脂软疣。但因有致畸胎[[作用]]，孕妇忌服。可出现唇炎，皮肤[[干燥]]，红斑及脱发等[[副作用]]。
（6）损害内注射：[[曲安奈德]]针或2.5% 5-[[氟脲嘧啶]]针损害内注射。
（7）报道干扰素合并[[聚肌胞]]治疗发疹型效果满意。
（8）对患者应进行追踪观察。
== 概述==
皮脂软疣早期，无论在临床表现上还是病理变化上均与鳞状细胞癌类似，两者间鉴别[[比较]]困难。但皮脂软疣发展较鳞癌快，通常无破溃，可以自愈。这些可作为临床鉴别要点。典型的皮脂软疣瘤细胞膜[[上含]]有自由[[花生]]凝集素结合位，可被花生凝集素染色。鳞[[癌细胞]]膜上虽也含有同样的结合位，但因被[[唾液酸]]遮盖，故不能被花生凝集素染色。这种组化方法，有助于鉴别诊断。此外，血型抗原可见于皮脂软疣瘤细胞，但不见于鳞癌的癌细胞巢，或只呈片状分布，这对鉴别诊断也有参考价值。
== 预后==
干扰素
