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大颗粒淋巴细胞白血病

添加164字节, 2017年3月16日 (四) 15:22
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==大颗粒淋巴细胞白血病的预防和治疗方法==
增强体质,加强锻炼,预防[[病毒感染]]。
===大颗粒淋巴细胞白血病的西医治疗===
(一)治疗
 
1.治疗方法
 
(1)[[糖皮质激素]]治疗,可改善[[症状]]。
 
(2)[[甲氨蝶呤]]10mg/周,有效率可达60%。
 
(3)[[中性粒细胞减少]]伴反复[[感染]]者,可用[[环孢素]]([[环孢素A]] )12mg/(kg.d), [[皮下注射]];[[非格司亭]](G-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF )75μg皮下注射,1次/d。
 
(4)伴有[[输血]]依赖的[[贫血]]或纯红[[再障]]者,用环孢素(环孢素A) 12mg/(kg.d)1个月,待[[血红蛋白]]逐渐上升,[[淋巴细胞]]下降,以150mg,2次/d 维持。
 
(5)[[脾大]]伴有[[免疫性]]血小板减少,[[紫癜]]、[[溶血性贫血]],可行脾切除。
 
(6)[[嘌呤类似物]],晚期病例可选用氟达拉宾,Z-CDA,DCT。
 
(7)T-LGLL的病程多较慢,中位生存期可达10年以上,大多数患者需要治疗。
 
2.疗效标准
 
(1)CR:无临床症状及脾大,血象正常,淋巴细胞<4×109/L,LGL绝对值<2×109/L。
 
(2)PR:[[脾脏]]缩小>50%,外周血ANC>1.5×109/L或较前增加>50%,淋巴细胞较前减少>50%。
 
(3)稳定:症状及[[实验室检查]]无变化。
 
(4)恶化症状加重:脾脏增大>50%,ALC增加>50%。
 
(二)预后
 
T-LGLL治疗反应较好,中位生存期可达10年以上;NK-LGLL预后差,诊断后2个月内死亡。
==大颗粒淋巴细胞白血病的病因==
(一)发病原因
==大颗粒淋巴细胞白血病的并发症==
反复[[感染]][[发热]];[[肝脾肿大]];[[骨髓纤维化]]是LGLL最常见的[[合并症]]。
===大颗粒淋巴细胞白血病的西医治疗===
(一)治疗
 
1.治疗方法
 
(1)[[糖皮质激素]]治疗,可改善[[症状]]。
 
(2)[[甲氨蝶呤]]10mg/周,有效率可达60%。
 
(3)[[中性粒细胞减少]]伴反复[[感染]]者,可用[[环孢素]]([[环孢素A]] )12mg/(kg.d), [[皮下注射]];[[非格司亭]](G-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF )75μg皮下注射,1次/d。
 
(4)伴有[[输血]]依赖的[[贫血]]或纯红[[再障]]者,用环孢素(环孢素A) 12mg/(kg.d)1个月,待[[血红蛋白]]逐渐上升,[[淋巴细胞]]下降,以150mg,2次/d 维持。
 
(5)[[脾大]]伴有[[免疫性]]血小板减少,[[紫癜]]、[[溶血性贫血]],可行脾切除。
 
(6)[[嘌呤类似物]],晚期病例可选用氟达拉宾,Z-CDA,DCT。
 
(7)T-LGLL的病程多较慢,中位生存期可达10年以上,大多数患者需要治疗。
 
2.疗效标准
 
(1)CR:无临床症状及脾大,血象正常,淋巴细胞<4×109/L,LGL绝对值<2×109/L。
 
(2)PR:[[脾脏]]缩小>50%,外周血ANC>1.5×109/L或较前增加>50%,淋巴细胞较前减少>50%。
 
(3)稳定:症状及[[实验室检查]]无变化。
 
(4)恶化症状加重:脾脏增大>50%,ALC增加>50%。
 
(二)预后
 
T-LGLL治疗反应较好,中位生存期可达10年以上;NK-LGLL预后差,诊断后2个月内死亡。
==参看==
*[[血液内科疾病]]
[[分类:血液内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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