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蛲虫
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【流行与防治】
[[蛲虫]]
pinworm
亦称屁股虫(seat worm)或[[线虫]](threadworm)。
袋形动物门(Aschelminthes)Oxyurida目动物，[[学名]]为Enterobius vermicularis或Oxyuris vermicularis。人类(尤其是儿童)肠内常见的[[寄生虫]]，也见於其他[[脊椎动物]]。雄体长2∼5公釐(约0.08∼0.2吋)，[[雌体]]长8∼13公釐。尾端长，如针状。常[[寄生]]於[[大肠]]内，有时见於[[小肠]]、胃或[[消化道]]更高部位内。雌体[[受精]]後向[[肛门]]移动，并在肛门附近的皮肤上[[排卵]]，随即死亡。蛲虫在皮肤上爬动引起[[痒觉]]，搔痒时虫卵黏在[[指甲]]缝，後被吞下，然後入肠。生活周期15∼43天。
蠕形住[[肠线]]虫（Enterobius vermicularis Linnaeus,1758）简称蛲虫（pinworm），主要寄生于人体小肠末端、[[盲肠]]和[[结肠]]，引起[[蛲虫病]]（enterobiasis）。蛲虫病分布遍及全世界，是儿童常见的寄生虫病，常在家庭和幼儿园、小学等儿童集居的群体中传播。
成虫寄生于人体肠腔内，主要在盲肠、结肠及[[回肠]]下段，重度[[感染]]时甚至可达胃和食道，附着在肠粘膜上。成虫以肠腔内容物、组织或[[血液]]为食。雌雄交配后，雄虫很快死亡而被排出体外；雌虫子宫内充满虫卵，在肠内温度和低氧环境中，一般不排卵或仅产很少虫卵。当[[宿主]]睡眠，[[肛门括约肌]]松弛时，雌虫向下移行至肛门外，[[产卵]]于肛门周围和会阴[[皮肤]]皱褶处。每条雌虫平均产卵万余个。产卵后雌虫大多自然死亡，但也有少数可返回肠腔，也可误入[[阴道]]、[[子宫]]、[[尿道]]、腹腔等部位，引起异位损害。
[[粘附]]在肛门周围和会阴皮肤上的虫卵，在34～36oC，相对湿度90%～100%，氧气充足的条件下，卵胚很快发育，约经6小时，卵内幼虫发育为[[感染期]]卵。雌虫在肛周的[[蠕动]]刺激，使肛门周围发痒，当患儿用手搔痒时，感染期卵污染[[手指]]，经肛门—手—口方式感染，形成[[自身感染]]；感染期虫卵也可散落在衣裤、被褥、玩具、食物上，经口或经空气吸入等方式使其他人感染。
吞食的虫卵在[[十二指肠]]内孵出幼虫，幼虫沿小肠下行，在结肠发育为成虫。从食入感染期卵至虫体发育成熟产卵，约需2～4周。雌虫寿命一般约为1个月，很少超过2个月。但儿童往往通过自身感染、食物或环境的污染而出现持续的再感染，使蛲虫病迁延不愈。
此外，还有蛲虫感染引起[[哮喘]]和肺部损伤等异位损害的报告。
==诊断==
因为蛲虫不在肠道内产卵，故[[粪便检查]]难有所获。根据蛲虫在肛周产卵的特性，可用透明胶纸法或[[棉签]]拭子法于清晨[[排便]]或洗澡前在肛周收集虫卵。透明胶纸法的效果较好，1次检出率为50%左右，3次检出率达90%，5次检出率高达99%。
雌虫常于夜间爬出肛门产卵， 若在肛门周围发现白色的线头样小虫，可用[[镊子]]夹入盛有70%[[乙醇]]的小瓶内送检，根据蛲虫的形态特点可资判断。
蛲虫感染一般无明显的[[嗜酸性粒细胞]]增多或[[血清]]IgE[[抗体]]水平升高。
