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雷诺考特
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【[[药物相互作用]]】 1．应避免与[[酮康唑]]合用。2．如正在使用其他药物,在使用本品前应咨询医师或药师。
==雷诺考特==
雷诺考特具有与[[普米克]]一样的[[化学]]特点，用在喷鼻水剂能起到消除[[鼻粘膜]]的[[炎症]]，特别是[[水剂]]，它能使鼻粘膜保持湿润。雷诺考特自1984年上市以来，目前已在全球的[[鼻炎]]用药市场获得三分天下且销售增长迅速。
雷诺考特将于2002年8月推出新包装
结论：依据鼻部症状综合评分和鼻塞症状评分，布地奈德的起效时间是7小时。有关于药物缓解流涕症状和增加鼻吸气峰值流速的早期疗效在用药3小时时就可观察到。
[[通用名]]：布地奈德鼻喷雾剂
商品名：雷诺考特 / Rhinocort
英文名：Budesonide Nasal Spray
汉语拼音：Budinaide Bipenwuji
本品主要成分及其化学名称为：
主要成分：布地奈德
化学名称：16α,17α-22R,S-丙基亚甲基二氧-孕甾-1,4-二烯-11β,21-[[二羟基]]-3,20-二酮。
其结构式为：
分子式：C25H34O6 分子量: 430.5
性状
白色至灰白色粘稠[[混悬液]]，配备[[喷雾]]装置的玻璃瓶装液体，密度为1.02g/cm3。
含布地奈德0.64mg/ml(32微克/喷)，1.28mg/ml(64微克/喷)。
[[赋形剂]]：[[乙二胺四醋酸二钠]]、[[山梨酸钾]]、[[无水葡萄糖]]，[[微晶纤维素]]和[[羧甲纤维素钠]]、[[聚山梨酯]]80、[[盐酸]]、[[纯化水]]。
药理毒理
药代动力学
相对于标示的每喷剂量，雷诺考特中布地奈德的全身利用率为33%。在成人，用雷诺考特喷入布地奈德256μg后，最大血浆浓度为0.64nmol/L，在0.7小时内达峰，儿童可达到更高的布地奈德浓度。然而，这种成人与儿童药代动力学的差异并不增加其全身作用和不良反应的发生率。
布地奈德首次经过[[肝脏]]时，[[生物转化]]率很高(～90%)，生成低糖皮质激素活性的[[代谢物]]。
布地奈德在鼻内不存在[[代谢]][[失活]]现象。
代谢产物以非结合型或[[结合物]]的形式由[[肾脏]]排出，尿中检测不到布地奈德原形。
适应症
使用方法详见“如何使用雷诺考特鼻喷雾剂” 。
剂量应个体化。
鼻炎
成人、6岁及6岁以上儿童：
推荐起始剂量为256μg/天(2～4喷/天)，此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。
例如：每次每个鼻孔内喷入1喷(64μg)，两个鼻孔共2喷(128μg)。早晚两次，即4喷/天(256μg/天)；或早晨每个鼻孔内喷入128μg，两个鼻孔共256μg。
在获得预期的临床效果后，减少用量至控制症状所需的最小剂量，以此作为维持剂量。[[临床试验]]表明，一些病人每天早晨每个鼻孔喷入32μg作为维持剂量是足够的。
老人：用量与成人一样。
治疗过敏性鼻炎，如果可能的话，最好在接触过敏原前开始使用。有时必须同时控制过敏所致的眼睛症状。
治疗或预防鼻息肉
推荐剂量为128μg/次(每个鼻孔64μg，两个鼻孔共128μg)，二次/天。
不良反应
可能发生以下不良反应
－使用鼻腔喷雾剂后即刻出现的局部症状，如鼻干、[[打喷嚏]]；
－轻微的血性分泌物或鼻出血。
－皮肤反应（荨麻疹、皮疹、皮炎、血管性水肿）
－极少数病人在鼻腔内给予糖皮质激素后有溃疡和鼻中隔穿孔。
禁忌
注意事项
[[肝功能]]损害使口服摄入布地奈德的全身利用率增加，但对于雷诺考特，其临床意义不大，因为鼻腔喷用后，经口摄入部分对全身利用率的贡献很小。
肺结核患者使用本品应慎重。
孕妇及哺乳期妇女用药
药物相互作用
尚未观察到布地奈德与其它用于治疗鼻炎的药物有相互作用。
[[细胞色素]]P450 3A是皮质激素的主要[[代谢酶]]，酮康唑是该酶的强效[[抑制剂]]，可增加口服布地奈德的血浆浓度。在推荐剂量，[[西咪替丁]]对口服布地奈德的药代动力学有轻微影响，但无明显的临床意义，而[[奥美拉唑]]对此无影响。
[[药物过量]]
网址：www.astrazeneca.com
如何使用雷诺考特?鼻喷雾剂
使用雷诺考特?鼻喷雾剂前请阅读说明书，小心遵守使用说明。
使用方法
注意：第一次用药前，振摇药瓶然后向空气中喷压药剂数次（5～10次），以获得均匀的喷雾（见图）。若一整天不使用，再次使用前需重复上述操作，惟此次只需对空气喷压一次即可。
3．将喷头插入鼻孔，喷压处方规定的剂量。同法在另一鼻孔喷药。
4．盖上瓶盖，喷药次数不要超过医生处方量。
儿童
儿童必须在成人的监督下使用本药，以确保其依处方量正确给药。
清洁
定期清洁药瓶上部的塑料部分。
打开瓶盖，拧开白色喷头，在温水中清洗塑料部分。在空气中晾干然后重新装上药瓶。
注意
雷诺考特鼻喷雾剂不会马上缓解症状，通常需要数天（有时甚至二周）才能获得全效。因此，坚持常规使用本药非常重要。
[[分类:药品]]
