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肝腹水

删除10字节, 2017年3月16日 (四) 16:28
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2、[[气滞血瘀]]:
症状:腹大坚满,青筋暴露,胁下肿块刺痛,面色黎黑,[[皮肤]]可见丝纹状血[[痣]],[[手掌]]赤痕,[[口干]]渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌质紫暗或有[[瘀斑]],[[舌下静脉曲张]]。脉细涩。
治则:[[活血化瘀]],[[利水]][[消胀]]。
治则:[[清热利湿]],攻下[[逐水]]。
方药:[[中满分消丸]]合[[茵陈蒿汤]]加减:[[黄芩]]、[[黄连]]、厚朴、枳壳、陈皮、[[半夏]]、[[猪苓]]、茯苓、泽泻、[[茵陈]]、大黄、[[栀子]]。
4、[[寒湿困脾]]。
治则:温补脾肾,化气[[行水]]。
方药:[[济生肾气丸]]加减:[[熟地]]、山萸、山药、[[丹皮]]、泽泻、茯苓、附子、肉桂、[[车前子]]、猪苓、[[黄芪]]。
6、[[肝肾阴虚]]
症状:腹大胀满,甚则青筋暴露,形体[[消瘦]],[[面色萎黄]]或面黑唇紫,口燥[[心烦]],[[手足心热]],尿少黄短,大便干,或见齿[[鼻衄]]血。舌质红降少津无苔脉弦细数。
2、泛滥学说
提出主要试图解释腹水形成时门脉高压和[[低血容量]]的关系,认为[[晚期]]肝硬化时某种信使激发了[[肾小管]]的钠潴留信号,肾脏水钠潴留导致血容量增加;肝窦压力增加激活了肝内的压力受体,引起“[[肝肾反射]]”,加重钠潴留,导致血管过度充盈而“泛滥”入腹腔。
3、周围动脉[[血管扩张]]学说
除了患者的日常饮食,病人还应及时到医院就诊,配合医生的治疗方案,而且要树立起战胜疾病的信心,只有彻底的治愈,才能预防其他的并发症的产生,做好预防工作,养成良好的生活习惯。  
==保健==
肝硬化腹水病人除了注意休息、积极配合治疗外,饮食也是辅助治疗的一个重要措施。
1、水、钠 肝硬化腹水病人限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而[[少尿]]的病人,每天水的总进量包括输液,以不超过1500nd为宜,应吃无盐饮食,待病情好转,腹水减少,[[尿量]]增多后可吃[[低盐饮食]],每日—3g钠盐。
2、脂肪 脂肪每曰以40—50g,以含[[不饱和脂肪酸]]的[[植物油]]为好。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。
3、碳水化合物 提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。因此,肝硬化腹水患者,每日膳食热量以2100-2400千卡为宜,除饮食外,不宜口服过多的食糖。
4、维生素 患者极易引起各种维生素的缺乏。因此,病人应经常多吃一些含维生素丰富的[[蔬菜]]、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
5、蛋白质 肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给予高蛋白饮食,可提高[[血浆蛋白]]含量,促使已损伤的肝细胞恢复和再生。肝功能显著减退或出现[[肝昏迷]]先兆的患者,为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度,应严格限制蛋白质摄入量,每日不超过20g。
6、酒精肝硬化腹水病人,常伴食道[[静脉曲张]],易发生食道静脉破裂出血。应给予细软、清淡、易消化的食物,以半流质或软饭为佳,少量多餐。禁食煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物,忌各种酒类。  
[[分类:疾病]][[分类:肝病]]
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