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新红康

删除9字节, 2017年3月16日 (四) 16:54
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【别名】威霉素;福爱力;[[新红康]];
【外文名】Erythromycin, EM, EMU-V, Eryc, Ethryn, E-Mycin, Gluceptate, Ilotycin
【成分】 由[[链霉素]]Stretomyces erythreus所产生,是一种碱性[[抗生素]]。其游离碱供口服用,[[乳糖]]酸盐供注射用。此外,尚有其[[琥珀酸]]乙酯([[琥乙红霉素]])、[[丙酸]]酯的十二烷基硫酸盐([[依托红霉素]])供药用。
【性状】 [[红霉素]]为白色或类白色的结晶或粉末;无臭,味苦;微有引湿性。在[[甲醇]]、[[乙醇]]或[[丙酮]]中易溶,在水中极微溶解。
【药理作用】 [[抗菌]]谱与[[青霉素]]近似,对革兰阳性菌,如[[葡萄球菌]]、化脓性[[链球菌]]、绿色链球菌、[[肺炎]]链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、[[白喉]][[杆菌]]等有较强的抑制作用。对革兰[[阴性菌]],如[[淋球菌]]、[[螺旋杆菌]]、[[百日咳杆菌]]、[[布氏杆菌]]、[[军团菌]]、以及[[流感嗜血杆菌]]、拟杆菌也有相当的抑制作用。此外,对[[支原体]]、[[放线菌]]、[[螺旋体]]、[[立克次体]]、[[衣原体]]、奴卡菌、少数[[分枝杆菌]]和[[阿米巴]][[原虫]]有抑制作用。[[金黄色葡萄球菌]]对本品易[[耐药]]。
【适应证】抗菌谱与青霉素相似,且对支原体,衣原体,立克次体等及军团菌有[[抗菌作用]]。适用于[[支原体肺炎]]、[[沙眼衣原体]]引起的[[新生儿结膜炎]]、[[婴儿肺炎]]、[[生殖]][[泌尿道感染]](包括非[[淋病]]性[[尿道炎]])、[[军团菌病]]、白喉(辅助治疗)及白喉带菌者、[[皮肤]][[软组织感染]]、[[百日咳]]、[[敏感菌]]([[流感]]杆菌、肺炎球菌、[[溶血性]]链球菌、葡萄球菌等)引起的[[呼吸道感染]](包括肺炎)、链球菌[[咽峡炎]]、李斯德菌[[感染]]、[[风湿热]]的长期预防及[[心内膜炎]]的预防、[[空肠弯曲菌肠炎]],以及淋病、[[梅毒]]、[[痤疮]]等。
【[[不良反应]]及注意事项】[[胃肠道]]反应有[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、胃[[绞痛]]、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。[[过敏反应]]表现为[[药物热]]、[[皮疹]]、[[嗜酸粒细胞增多]]等,发生率为0.5~1%。孕妇及[[哺乳期]]妇女慎用。 必须注意:1.红霉素为[[抑菌]]性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内[[药物浓度]],利于作用发挥。 2.[[红霉素片]]应整片吞服,若服用药粉,则受胃酸破坏而发生降效。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。 3.与β-内酰胺类药物联合应用。一般认为可发生降效作用。 4.本品可阻挠[[性激素]]类的[[肝肠循环]]、与口服避孕药合用可使之降效。 5.红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的[[葡萄糖]]输液[[配伍]]。在5%~10%葡萄糖输液500ml中,添加[[维生素C注射液]]([[抗坏血酸]]钠1g)或5%[[碳酸氢钠注射液]]0.5ml使pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。
【[[药物相互作用]]】 1、β-内酰胺类药物与本品联合应用,一般认为可发生降效作用。 2、本品可阻挠性激素类的[[肠肝循环]],与口服避孕药合用可使之降效。 3、红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(抗坏血酸1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升到6左右,再加红霉素乳糖盐,则有助稳定。
【用法及用量】口服,成人一日~2g,分~4次服。小儿每日按体重30~50mg/kg,分~4次服。治疗军团菌病,成人每日~4g,分4次服。治疗[[沙眼]]、[[结膜炎]]、[[角膜炎]]、用[[眼膏]]涂于[[眼睑]]内。静滴:每6小时1次,每千克体重用3.75~5mg。必要时1次可增至每千克体重10mg。用时,将[[乳糖酸红霉素]]溶于10ml[[灭菌注射用水]]中,再添加到输液500ml中,缓慢滴入(最后稀释浓度一般为>=0.1%)。
【规格】片:0.1g, 0.125g. 针(粉):0.25g,0.3g.
[[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:处方药]]
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