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骨痹

删除8字节, 2017年3月16日 (四) 17:12
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[[分类:疾病]][[分类:中医]]
语出《[[素问]].痹论》。指[[气血不足]],寒湿之邪伤于[[骨髓]]的[[病症]]。主要[[症状]]为[[骨痛]]、身重、有[[麻痹]]感、四肢沉重难举。
[[骨痹]]
[[股骨头]][[坏死]]的中医病因与[[病机]]
引起股骨头坏死的病机有几下几种:
1.暴力所伤 由于外界暴力、[[创伤]]造成轻者皮肉受损,重者组织结构破坏[[骨折]],使气血骤然瘀滞,[[气机]]不利,[[阻遏]]脉络,脉络不通,[[气滞血瘀]],股骨头局部[[血液]]供给受阻,从而发生股骨头坏死。暴力所伤日久不愈,累及[[肝肾]],肝肾亏虚,精血不足,骨失所养,久之发生股骨头坏死。
2.六淫所伤 风寒湿邪所伤,主要是感受寒湿邪,寒湿之邪内敛,[[肾阳不足]],气血虚弱,气滞血瘀,[[外邪]]侵袭所致。阳气受阻,气血鼓动[[无力]],气血运行不畅,脉络痹阻不通,骨失所养,而气滞血瘀,筋脉失养,阳气不足,阴寒内胜,气血凝滞,不温煦四肢,发为股骨头坏死。肾阳不足。
3.邪毒所伤 邪毒乃药物之毒,毒邪内侵,肝肾脾受损,[[脏腑]]功能紊乱,导致气机升降功能失调,久之肝肾亏损。[[肝主筋]],[[肾主骨]],筋骨相连,是肝肾之外合,肝血充盈,筋骨得养则关节功能正常。久病[[肾脏]]受累,肾阳不足,脾失于温煦,气血生化乏源,骨生长不利。由于[[阴阳互根]]互生,肾阳不足,阴精[[化生]]无由,致使肝肾阴精亏虚,故气血两虚,肝肾不足,[[髓海]]空虚,肾虚则骨枯槁而不用,久之[[骨质疏松]]。[[脾气]]不足,气血生化无源,[[肌肉]]挛缩,屈伸不利,久之则发生股骨头坏死。研究证实,长期大量使用[[激素]]可导致体内[[免疫功能低下]],造成[[肾阳虚]],易于诱发本病。
4.先天禀赋不足先天胎禀不足,肝肾亏损,股骨头[[骨骺]]发育不良,易于坏死,或[[髋臼发育不良]],股骨头包容不足,均可导致股骨头坏死。
5.后天失养 后天之本在于脾,先天之本在于肾,脾胃运化功能失调,[[水谷精微]]不生,无以濡养机体,先天肾精得不到后天水谷精微充养,则肾精不足,肾主骨生髓,肾精不[[足骨]]失所养,易发生股骨头坏死。
6.劳伤过度劳伤过度,伤及气血,气血不足,筋脉[[骨骼]]失养,四肢百骸及关节功能活动都赖于气血的温煦濡养,股骨头得不到充分血液供应,亦可造成骨质疏松,易发股骨头坏死.
经云:《素问.五脏生成篇》载:“肾之合骨也”,“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾”。《素问.痹论篇》言:“肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头”,“痹在于骨则重”。《素问.痿论篇》说:“[[肾气]]热,腰脊不举,骨枯而髓减,发为[[骨痿]]”。“肾之合骨也”是指肾脏与骨关系密切,[[肾病]]及骨,[[骨病]]及肾。肾痹[[临床表现]]为骨萎弱不能行走,身蜷不能伸直。“骨萎,足不任身”是指两足不能支持身体,行走不利。“骨蚀”、“骨痹”、“骨萎”及“[[阴疽]]”所描述的症状多和股骨头缺血坏死的症状相似,所以可将股骨头坏死病归属“骨蚀”、“骨痹”、“骨萎”、“阴疽”等范畴。
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