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2．异位心律
(1)被动性异位心律 ①逸搏（房性 房室交界性、室性）；②逸搏心律（房性、房室交界性、室性）。房室交界性、室性）；②逸搏心律（房性、房室交界性、室性）。
（2）主动性异位心律 ①[[过早搏动]]（房性、房室交界性、室性）；②[[阵发性心动过速]]（室上性、室性）；③[[心房扑动]]、[[心房]]颤动；④[[心室扑动]]、[[心室颤动]]。
=== 一、快速性心律失常发生机理===
（一）冲动传导异常－－折返 折返是发生快速心律失常的最常见的机理。形成折返激动的条件是：①心脏的两个或多个部位的电生理的不均一性（即传导性或不应性的差异），这些部位互相连接，形成一个潜在的闭合环；②在环形通路的基础上一条通道内发生单向阻滞；③可传导通道的传导减慢折返是发生快速心律失常的最常见的机理。形成折返激动的条件是：①心脏的两个或多个部位的电生理的不均一性（即传导性或不应性的差异），这些部位互相连接，形成一个潜在的闭合环；②在环形通路的基础上一条通道内发生单向阻滞；③可传导通道的传导减慢,使最初阻滞的通道有时间恢复其[[兴奋性]]；④最初阻滞的通道的再兴奋，从而可完成一次折返的激动。冲动经过这个环反复循环，引起持续性加速心律失常。折返心律失常能由早搏发动和终止，也能由快速刺激终止（称为超速抑制）。这些特点有助于区别折返性心律失常和触发活动引起的心律失常。
（二）自律性增高 窦房结和异位起搏点的自律性增强。窦房结或其某些传导纤维的自发性除极明显升高，该处所形成的激动更可控制整个心脏导致心动过速。或提前发出冲动形成[[期前收缩]]。多发生于以下病理生理状态包括：①内源性或外源性[[儿茶酚胺]]增多；②[[电解质紊乱]]（如高血钙、[[低血钾]]）；③[[缺血]]缺氧；④机械性效应（如[[心脏扩大]]）；和⑤药物：如[[洋地黄]]等。
（三）触发活动（triggered activity）在某些情况下，如局部儿茶酚胺浓度增高、低血钾、高血钙、[[洋地黄中毒]]等，在心房、心室或希氏一浦肯野组织能看到触发活动。这些因素导致细胞内钙的积累，引起[[动作电位]]后的除[[极化]]，称为后除极化。当后除极化的振幅继续增高时，能达到阈水平和引起重复的激动。连续触发激动即可形成阵发性心动过速。（图3-3-2）
图3-3-2 动作电位后除极化（即延迟后电位）振幅动作电位后除极化（即延迟后电位）振幅
达到阈水平，引起连续触发激动，形成阵发心动过速
*[[心律失常]]
