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==注射用盐酸万古霉素的副作用(不良反应)==
#[[耳毒性]] 可出现[[耳鸣]]或耳部饱[[胀感]]、[[听力减退]]甚至缺失、[[听神经]]损害等。在大剂量、长时间、老年人或[[肾功能不全]]者应用时尤易发生。 #[[肾毒性]] 主要损害[[肾小管]]。早期可有[[蛋白尿]]、[[管型尿]],继之出现[[血尿]]、[[少尿]]等;严重者可致[[肾衰竭]]。在大剂量([[血药浓度]]超过60-100mg/L)、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。 #[[变态反应]] 快速大剂量[[静脉]]给药时,少数患者可出现"红颈[[综合征]]"。表现为[[寒战]]或[[发热]]、[[晕厥]]、[[瘙痒]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[心动过速]]、[[皮疹]]或面部潮红;颈根、上身、背、臂等处发红或麻刺感([[组胺]]释放所致),偶有[[低血压]]和[[休克]]样[[症状]]。其发生率高于[[去甲万古霉素]]和[[替考拉宁]]。 #局部反应 [[肌注]]或静脉给药时可出现注射部位剧烈疼痛,严重者可致[[血栓性静脉炎]]。
#[[胃肠道]] [[口服给药]]可有恶心、呕吐、[[口腔]]异味感等症状。
==注射用盐酸万古霉素禁忌症==
对本药或其它[[万古霉素]]类[[抗生素]][[过敏]]者。
==服用注射用盐酸万古霉素须注意的事项==
#[[禁忌症]] 对本药或其它[[万古霉素]]类[[抗生素]][[过敏]]者。 #慎用 (1)严重[[肾功能不全]]者。(2)[[听力减退]]或有[[耳聋病]]史者。 #药物对老人的影响 本药用于年老患者有引起[[耳毒性]](听力丧失)与[[肾毒性]]的高度危险。由于老年患者随年龄增长[[肾功能]]减退,因此确有指征使用时必须调整剂量或调整用药间隔。 #药物对[[妊娠]]的影响 本药可透过[[胎盘]],导致[[胎儿]]第8对[[脑神经]]损害。因此孕妇在确有指征使用时,应充分权衡利弊。美国药品和食品管理局([[FDA]])对本药的妊娠安全性分级为C级。 #药物对哺乳的影响 本药可分泌入乳汁中,[[哺乳期]]妇女用药应充分权衡利弊。 #药物对检验值或诊断的影响 少数患者用药后可出现[[尿素氮]]([[BUN]])升高。
#用药前后及用药时应当检查或监测:(1)长期用药时应定期检查听力。(2)长期用药时应定期监测肾功能、[[尿比重]]及尿液中[[蛋白]]、管型、[[细胞]]数。(3)用药中应注意监测[[血药浓度]],尤其是对需延长疗程或有肾功能减退、听力减退、耳聋病史的患者。血药浓度峰值不应超过25-40mg/L,谷值不应超过5-10mg/L。峰值高于50mg/L,谷值高于10mg/L者为[[中毒]]范围。
==注射用盐酸万古霉素的用法用量==
少儿肾脏处于发育阶段,特别是低出生体重儿,新生儿,其血中药物半衰期延长,血药高浓度持续时间长,所以应监测血药浓度,慎重给药。
==注射用盐酸万古霉素药物相作用==
#与[[氨基糖苷类]]药联用对肠球菌有协同[[抗菌作用]];同时,合用或先后应用也可增加[[耳毒性]]和(或)[[肾毒性]]。 #与[[第三代头孢菌素]]联用对[[金黄色葡萄球菌]]和肠球菌有协同抗菌作用。 #与[[两性霉素B]]、[[杆菌肽]](注射)、[[卷曲霉素]]、[[巴龙霉素]]及[[多粘菌素]]类等药物合用或先后应用,可增加耳毒性和(或)肾毒性。 #与[[阿司匹林]]或其它[[水杨酸盐]]合用或先后应用,可增加耳毒性和(或)肾毒性。 #与[[环孢素]]合用或先后应用,可增加肾毒性。 #与[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]等[[利尿药]]合用或先后应用,可增加耳毒性和(或)肾毒性。 #与[[琥珀胆碱]]维库铊等药物合用,可能增强琥珀胆碱维库铊等药物的[[神经]]肌肉阻滞作用。 #与抗组胺药、布克力嗪、赛克力嗪(Cyclizine)、[[吩噻嗪]]类、噻吨类、[[曲美苄胺]]等药合用时,可掩盖[[耳鸣]]、[[头昏]]、[[眩晕]]等耳毒性[[症状]]。 #与[[考来烯胺]]同时口服,因阴离子交换树脂能与其结合,可使药效[[灭活]]。
#与[[麻醉药]]同用时可增加与[[输液]]有关的[[过敏反应]]的发生率。
==注射用盐酸万古霉素成分或处方==
*'''稳可信'''
**生产企业:[[Eli Lilly Japan K.K,Seishin Laboratories]]
**批准字号:注册证号H20030375
**包装规格:0.5g
*'''稳可信'''
*'''稳可信'''
**生产企业:[[Eli Lilly Japan K.K,Seishin Laboratories]]
**批准字号:注册证号 BH20030375
**包装规格:0.5g