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头孢丙烯

删除10字节, 2017年3月16日 (四) 18:32
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炎,[[咽炎]]的疗程至少10天。
[[肾功能不全]]患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量:
<table><tr><td align="" width="100">[[肌酐清除率]](ml/min)</td><td align="" width="100">剂量(mg)</td><td align="" width="100">服药间隔</td></tr><tr><td align="" width="100">30~120</td><td align="" width="100">常用量</td><td align="" width="100">常规时间</td></tr><tr><td align="" width="100">0~29*</td><td align="" width="100">50%常用量</td><td align="" width="100">常规时间</td></tr></table>
*血液透析可清除体内部分头孢丙烯,因此应在血透完毕后服用。
肝功能受损患者无需调整剂量。
不良反应
除上述所列使用丙烯发生的不良反应外,头孢菌素类药物尚有以下的不良反应和引起[[实验室检查]]异常:[[再生障碍性贫血]],[[溶血性贫血]],[[出血]],肾功能不全,[[中毒性表皮坏死]],[[中毒]]性[[肾病]],[[凝血酶原时间]]延长,Coomb试验阳性,LDH增高,[[全血细胞减少]],[[中性粒细胞减少]],[[粒细胞缺乏症]]。
有几种头孢菌素药物与[[癫痫]]发作有关,特别是肾功能损伤患者未减少用药量时(见用法用量)。如与药物治疗有关的癫痫发作,应停用药物,并根据[[临床表现]]进行抗[[惊厥]]治疗。
禁忌症对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。
注意事项 使用本品治疗前,应仔细询问病人是否有头孢丙烯和其他头孢菌素类药物,青霉素类及其他药物的[[过敏史]]。有[[青霉素过敏史]]患者服用本品应谨慎。凡以往有青霉素类药物所致[[过敏性休克]]史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。
确诊或疑有肾功能损伤的病人(见用法用量)在用本品治疗前和治疗时,应严密观察临床症状并进行适当的实验室检查。在这些病人中,常规剂量时血药浓度较高或/和[[排泄]]减慢,故因减少本品的每日用量。同时服用强[[利尿剂]]治疗的病人使用头孢菌素应谨慎,因为这些药物可能会对肾功能产生有害影响。
患有胃肠道[[疾病]],尤其是[[肠炎]]病人应慎用头孢丙烯。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.孕妇慎用。 2.哺乳期妇女一次口服本品1g,可在乳汁中测得少量药物(<服用量的0.3%)。24小时平均浓度为0.25mg/L~3.3mg/L。由于尚不明确本品对婴儿的影响,故哺乳期妇女服用本品应谨慎或暂停哺乳。
【儿童用药】尚无6个月以下小儿患者使用本品的安全性和疗效的资料。然而,已有有关其他头孢菌素类药物在[[新生儿]]体内蓄积(由于此年龄段小儿的药物半衰期延长)的报道。
【老年患者用药】在老年人(≥65岁),本品的平均药-时曲线下面积(AUC)相对于年轻成人增高35%~60%。老年患者宜在医师指导下根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。
药物相互作用 1.[[呋塞米]]、[[依他尼酸]]、[[布美他尼]]等强[[利尿药]],[[卡氮芥]]、[[链佐星]]等[[抗肿瘤药]]及[[氨基糖苷类抗生素]]等肾[[毒性]]药物与本品合用有增加肾毒性的可能。 2.[[克拉维酸]]可增强本品对某些因产生β内酰胺酶而对本品耐药的革兰阴性杆菌的[[抗菌]]活性。 3.本品与[[丙磺舒]]合用可使本品的药-时曲线下面积值(AUC值)增加一倍。
药物过量本品主要经肾脏清除,对严重过量,尤其是肾功能损伤患者,血液透析有助于清除本品。
【规格】 31.5g:1.5g 商品名“旋复捷”片剂:250mg/片,500mg/片。用量:成人每日-1g,分-2次口服。
*[[头孢丙烯分散片]]
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