591
个编辑
更改
脐动脉
,无编辑摘要
S/D —— 胎儿脐动脉[[收缩压]]与[[舒张压]]的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或[[脐带异常]]时此比值会出现异常，在正常[[妊娠]]情况下，随孕周增加胎儿需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠时S/D小于3。
脐动脉血流收缩期最大[[血流速度]]（S）与[[舒张]]期末期血流速度（D）的比（S／D、A／B），观察 S／D（A／B）比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大．[[血管]]阻力逐渐减小，S／D（A／B）比值逐渐减小。从孕25周到41周S／D比值几乎呈直线从 2．8降至 2．2。胎儿宫内[[发育迟缓]]、胎盘和[[胎儿发育不良]]，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S／D比值不下降。在临床上S／D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿发育不良。
正常妊娠时，[[静脉导管]]的S／D比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右
静脉导管的S／D比值与胎儿低氧[[血症]]相关。
脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话，最主要的后果是造成[[胎儿宫内缺氧]]。
==检测方法：==
使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级
这些都是测定脐动脉血流阻抗（显示胎儿与胎盘之间循环状况）的指标。
RI：脐动脉血流[[阻力指数]]
S/D：脐动脉血流速度峰谷比
胎儿的[[脐带]],里面有两条：动脉和静脉,脐动脉阻力高说明胎儿[[缺氧]],营养供应不好,但是测一定不能完全定下来,因为孕妇的心率快,孕妇紧张,胎儿在测脐动脉阻力时胎动的话也不导致阻力增高.
正常孕妇脐动脉S/D比值，从18周开始，随着年龄的增长而进行性下降，24周前有一增高，24周后急剧下降。
妊娠24周前S/D约3.5~5.5，一般不超过5.5；
30~36周S/D=2.5~4，一般不超过4;
36~40周S/D=1.7~3，一般不超过3。
脐动脉S/D比值异常升高的病因：①胎盘阻力升高；②脐带异常。母儿血循环，尤其是脐动脉血流与胎儿生长、生存状况以及预后密切相关，故测定S/D值可了解胎儿的氧供状况。
采用[[多普勒]]血流测定孕妇脐动脉S/D值，结果显示S/D值≥3时，产时胎窘、妊高征、[[羊水过少]]的发生率显著高于对照组，而脐带绕颈在剖宫产及[[阴道]][[分娩]]时发生产时胎窘显著高于对照组。结论：S/D值在各种[[产科]][[并发症]]时异常增高，可以提早发现胎儿宫内缺氧情况。
