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Ⅰ型甲状成形术

大小无更改, 2017年3月16日 (四) 18:51
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== 手术名称==
 
在甲状软骨板上开窗,通过开窗使术侧声带内移是治疗单侧喉返[[神经]]麻痹的重要[[方法]]。早在1915年,Payr曾首先在甲状软骨板上做一横的“U”形[[切口]],制成一蒂在前方的软骨瓣,将该软骨瓣推向内侧使声带内移(图9.6.4.2.1.4-1)。但是由于软骨瓣有蒂,内移受限,未能推广应用。1942年,Seiffert从新鲜尸体的肋软骨上切取小块软骨置入,行甲状软骨成形术Ⅰ型(rhyroplasty type Ⅰ)就是Ⅰ型甲状成形术。之后该术式在国[[内外]]得到较广泛使用,取得良好效果。有些作者对术式做过一些改良,但基本术式没有改变。
 
== 适应症==
[[Ⅰ型甲状成形术]]
31.6908
== 概述==
 
在甲状软骨板上开窗,通过开窗使术侧声带内移是治疗单侧喉返[[神经]]麻痹的重要[[方法]]。早在1915年,Payr曾首先在甲状软骨板上做一横的“U”形[[切口]],制成一蒂在前方的软骨瓣,将该软骨瓣推向内侧使声带内移(图9.6.4.2.1.4-1)。但是由于软骨瓣有蒂,内移受限,未能推广应用。1942年,Seiffert从新鲜尸体的肋软骨上切取小块软骨置入,行甲状软骨成形术Ⅰ型(rhyroplasty type Ⅰ)就是Ⅰ型甲状成形术。之后该术式在国[[内外]]得到较广泛使用,取得良好效果。有些作者对术式做过一些改良,但基本术式没有改变。
 
== 适应症==
Ⅰ型甲状成形术适用于:
据临床观察,多数术后发声良好。有的病人术后数月可能发声效果又欠佳,这与以下因素有关:①术中引起的声带水肿逐渐消失;②靠近甲状软骨内软骨膜处的瘢痕收缩;③窗内软骨压迫[[使内]]软骨膜内的软组织萎缩;④甲杓肌去神经后的进行性萎缩;⑤窗内置入的硅胶块或软骨块移位。为防止术后发声渐欠佳,术中应使术侧声带尽量内移,术中发声虽可粗糙或[[压抑]],但术后一段时间可以改善。
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