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== 疾病别名治疗方案== 1.急性期应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷或将肢体置于冷水中减轻疼痛;急性期后应避免任何引起血管扩张的局部刺激。 2.药物治疗 ①血小板增高性红斑肢痛症可用小剂量阿司匹林50~100mg/d口服;②β[[受体]]阻滞药如[[普萘洛尔]]20~40mg/次口服,3 次/d,③0.15%[[普鲁卡因]]500~1000ml [[静脉]]滴注,1 次/d,5 天为一疗程,④[[肾上腺皮质激素]][[短期]]冲击治疗也可能[[控制]]症状。 有文献报道,近年来应用5- 羟色胺拮抗药,如[[二甲麦角新碱]](Methysergide)2mg/次,3 次/d;或[[苯噻啶]](Pizotifen),0.5mg/次,1~3 次/d服用,常可获完全缓解。患肢用1%[[利多卡因]](Lidocaine)和0.25%[[布比卡因]](Bupivacaine)混合液10ml,另加[[生理盐水]]10ml 稀释后作踝上部环状封闭及[[穴位]]注射,严重者或将其液体作骶部硬膜外局封,亦有一定的效果。
== 诊断检查疾病别名==
红热肢痛症,[[红斑性肢痛病]],erythermalgia
== 病理生理==
本症发[[病机]]制未明。多见于青年男女,可能是由于[[中枢]]神经、自主神经紊乱,使末梢血管运[[动功]]能失调,肢端小动脉极度扩张,造成局部血流障碍,局部[[充血]]。当血管内张力增加,压迫或[[刺激]]邻近的[[神经末梢]]时,则[[发生]]临床症状。应用[[5-羟色胺]]拮抗药治疗本病获得良效,因而有研究报告认为本症可能是一种末梢性5-羟色胺被激活的疾病。有人认为本症是[[前列腺素]][[代谢]]障碍性疾病,患者皮损[[组织]]中合成前列腺素的[[能力]]增加,其皮肤潮红、灼热及[[阿司匹林]]治疗有效,皆可能与之有关。[[营养不良]]与严[[寒气]]候均是主要的诱因。毛细血管血流研究显示这些微小血管对温度的反应增强,形成毛细血管内压力增加和明显扩张。原发性红热肢痛症(erythermalgia)多发生于[[儿童]]或青少年,有家族[[遗传]]史,有报道[[基因]]定位在2q31-32。继发性红热肢痛症多合并[[原发性高血压]]、[[糖尿病]]、[[多发性硬化]]、[[传染性单核细胞增多症]]、[[系统性红斑狼疮]]等,少数为药物的[[副作用]]。
== 诊断检查==
诊断:[[注意]]肢端阵发性的红、肿、热、痛四大症状,其次询问病史中有受热时疼痛加剧,局部冷敷后可减轻疼痛,则大多数病例的诊断并不困难。
3.[[小腿]]红斑病 寒冷为发病诱因,红斑以小腿为主,无明显疼痛。还应与红细胞增多症、糖尿病性周围神经炎等相鉴别。此外,[[脊髓]]痨、亚急性脊髓联合[[变性]]、[[脊髓空洞症]]等,可发现肢端[[感觉异常]],但它们除皮肤轻度苍白外,发作时无其他客观征象,并存在感觉障碍体征等特点。
== 并发症==
5、本病常有缓解、复发、可呈慢[[性病]]程。大多预后良好,可[[自然]][[康复]]。