更改

急性循环[[衰竭]]（[[休克]]、循环性[[虚脱]]） ；严重）；严重[[低血压]]（[[收缩压]]90 mmHg） ；90mmHg）；[[急性心肌梗死]]伴低[[充盈压]]（除非在有持续血流动力学监测的条件下） ；肥厚梗阻型（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型[[心肌病]] ；；[[缩窄性心包炎]]或[[心包填塞]] ；严重；严重[[贫血]] ；；[[青光眼]] ；；[[颅内压增高]] ；；[[原发性肺动脉高压]] ；对硝基；对硝基[[化合物]][[过敏]]者 ；对者；对[[硝酸异山梨酯]]或本品任何成分过敏者禁用。

[[硝酸异山梨酯]]（ISDN）主要药理作用是松弛[[血管]]平滑肌。ISDN 在体内平滑肌。ISDN在体内[[代谢]]生成[[单硝酸异山梨酯]]（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与[[内皮舒张因子]]相同，激活鸟苷酸[[环化酶]]，使[[平滑肌]][[细胞]]内的[[环鸟苷酸]]（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周[[动脉]]和静脉扩张，对[[静脉]]的扩张作用更强。[[静脉扩张]]使[[血液]][[潴留]]在外周，回心血量减少，左室[[舒张]]末压和肺[[毛细血管]]楔嵌压（[[前负荷]]）减低。[[动脉扩张]]使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（[[后负荷]]）减低。[[冠状动脉扩张]]，使冠脉灌注量增加。总的效应是使[[心肌]]耗氧量减少，供氧量增多，[[心绞痛]]得以缓解。  得以缓解。 预防和治疗[[冠状动脉]]疾病所致的心绞痛。