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地塞米松
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[[异名]]：德沙美松;氟甲强的松龙;[[氟甲去氢氢化可的松]];[[氟美松]];[[甲氟烯索]] ,地塞米松，Acidocont, Deronil, Dexacortal, dexametona, Flumeprednisolon等。
[[化学]]名：（11β，16α）-9-Fluoro-11,17,21-trihydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione
制造专利：US pat 3,007,923(1961 to Lab.Franc.Chimiother.), Ger pat 1,113,690(1961 to Merck & Co.), Brit Pat 869,511 (to Upjohn)。
同泼尼松。
==[[不良反应]]==
地塞米松等糖皮质激素在应用[[生理]]剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类：
1.长程使用可引起以下副作用：医源性[[库欣综合征]]面容和体态、[[体重增加]]、[[下肢]]浮肿、紫纹、易[[出血倾向]]、创口愈合不良、[[痤疮]]、[[月经紊乱]]、肱或[[股骨头缺血性坏死]]、[[骨质疏松]]及[[骨折]]（包括脊椎压缩性骨折、[[长骨]][[病理性骨折]]）、[[肌无力]]、[[肌萎缩]]、[[低血钾]][[综合征]]、[[胃肠道]]刺激（[[恶心]]、[[呕吐]]）、[[胰腺炎]]、[[消化性溃疡]]或[[穿孔]]，儿童生长受到抑制、[[青光眼]]、[[白内障]]、良性颅内压升高综合征、[[糖耐量]]减退和[[糖尿病加重]]。
2.患者可出现精神[[症状]]：[[欣快感]]、激动、[[谵妄]]、不安、[[定向力]]障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
3.并发[[感染]]为[[肾上腺皮质激素]]的主要不良反应。以[[真菌]]、[[结核菌]]、[[葡萄球菌]]、[[变形杆菌]]、[[绿脓杆菌]]和各种[[疱疹]]病毒为主。
4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现[[头晕]]、[[昏厥]]倾向、[[腹痛]]或[[背痛]]、低热、[[食欲减退]]、恶心、呕吐、[[肌肉]]或[[关节]]疼痛、头疼、[[乏力]]、软弱，经仔细检查如能排除[[肾上腺皮质]]功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
物质[[代谢]]和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类[[肾上腺皮质功能亢进]]综合征，如浮肿、低血钾、[[高血压]]、糖尿、[[皮肤]]变薄、满月脸、水牛背、向心性[[肥胖]]、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用[[氯化钾]]等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓[[创伤病]]人的伤口愈合。在儿童可因抑制[[生长激素]]的分泌而造成[[负氮平衡]]，使[[生长发育]]受到影响。
诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的[[免疫功能]]，且无[[抗菌作用]]，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃，特别是原有[[抵抗力]]下降者，如[[肾病综合征]]、[[肺结核]]、[[再生障碍性贫血]]病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好，掩盖感染发展的症状，故在决定采用长程治疗之前应先检查身体，排除潜在的感染，应用过程中也宜提高警惕，必要时需与有效[[抗菌]]药合用，特别注意对潜在[[结核病]]灶的防治。
[[消化系统]][[并发症]] Gucocorticoid能刺激胃酸、[[胃蛋白酶]]的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩盖[[溃疡]]的初期症状，以致出现突发[[出血]]和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或[[十二指肠溃疡]]加重。在合用其他有胃刺激作用的药物（如aspirin、indometacin、butazolidin）时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或[[脂肪肝]]。
[[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:药理学]]
