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螺旋霉素
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螺旋霉素(SPM)是十六元大环内酯类[[抗生素]]，其[[乙酰]]化后的[[衍生物]]-[[乙酰螺旋霉素]],具有组织浓度高、[[毒性]]低、体内疗效长等特点，对[[急性乳腺炎]]、[[淋巴结炎]]和[[牙周炎]]等都有很好的疗效。Omura等用[[同位素]]实验研究证明SPM的内酯环是由5分子[[乙酸]]、1分子[[丙酸]]、1分子[[丁酸]]和1分子未知[[前体]](二碳单位)组成的。内酯环的[[生物合成]]是从一分子的[[丙酰辅酶]]A开始的，依次接上2-甲基丙二酰[[辅酶A]][[分子]]。三碳化合物不仅对SPM的生物合成起前体的作用，而且对合成丙酰辅酶A[[羧化酶]]起诱导作用。其分子中的三个碳霉糖来源于完整的[[葡萄糖]]分子，碳霉糖上的[[N-甲]]基和C-甲基来源于[[蛋氨酸]]，而N-甲基上的氮原子来源尚未完全阐明。
==作用与用途==
本品为大环内酯类抗生素，[[抗菌]]谱与[[红霉素]]相似，主要对革兰阳性菌及一些革兰[[阴性菌]]、[[立克次体]]及大型[[病毒]]等有作用，如[[链球菌]]，[[脑膜炎]]球菌、[[百日咳杆菌]]、[[肺炎支原体]]、[[白喉]][[杆菌]]、[[沙眼衣原体]]、[[钩端螺旋体]]及[[梭状芽胞杆菌]]等。对[[青霉素]]、[[链霉素]]、[[四环素]]及[[氯霉素]][[耐药]][[细菌]]，本品作用强。临床主要用于各种[[敏感菌]]所致的[[感染]]，如上[[呼吸道感染]]，[[尿路感染]]、脑膜炎、[[乳腺炎]]、[[骨髓炎]]、[[猩红热]]、[[中耳炎]]、颊口部感染及[[鼻窦炎]]等。
本品具有强大的体内[[抗菌作用]]和抗菌后效应（PAE），能够增强[[吞噬细胞]]的[[吞噬作用]]，乙酰螺旋霉素(Acetylspiramycin)是含有16元大环内酯环的具有抗菌作用的抗生素，其疗效肯定，无严重[[不良反应]]，常用作需氧革兰阳性菌和厌氧[[球菌]]等感染的首选药，以及对β-内酰胺类抗生素过敏者的替代品。
口服，成人6片(75万U/片)/日，分～3次服用。儿童，每日片(75万U/片)/10kg(每日片/kg)，分2次服用。
==[[副作用]]及注意事项==
1 偶有轻微胃肠不适，如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲不振]]、便稀、[[腹泻]]。
2 [[药物过敏]]罕见，一旦发现即停止用药。
3 [[哺乳期]]产妇忌用。
*[[乙酰螺旋霉素]]
