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妊娠面斑
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== 妊娠面斑的治疗==
=== 西医疗法===
==== （1）全身治疗====
妊娠面斑应避免日晒，有病因者尽量去除病因。积极治疗内分泌功能障碍、肝病等原发病，加强营养，[[注意]]休息。由避孕药引起的妊娠面斑，应停止服用，但在[[短期]]内不一定消退。口服大量[[维生素C]]，每日1～3g，或维生素C2g静注。维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素，并将多巴醌还原成多巴，从而[[抑制]]黑色素的形成。
==== （2）局部治疗====
局部外用与口服药联合应用，治疗妊娠面斑的效果更佳。 a.脱色剂
①[[氢醌]]类制剂
3%～5%氢醌霜、2.6叔丁基对[[苯酚]]霜、10%～20%氢醌单苯醚霜、3%对苯二酚单[[丙酸]]脂、20%[[壬二酸]]霜、0.025%[[维A酸霜]]、5%熊果苷霜等，局部外用可有效。氢醌主要[[阻断]]被[[酪氨酸]]酶催化的从酪氨酸到多巴的[[反应]]过程，减少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羟[[苯丙氨酸]]（do-pa）而有效地阻止黑色素的生成。氢醌霜不要涂擦损害附近的正常皮肤，也不要用的太多，以免使皮肤颜色斑驳不均匀。极少数病人可以过敏而发生皮炎。20%氢醌单苯醚（monobenzyl ether of hydioquinone）[[乳剂]]或[[软膏]]可应用，在皮肤内变成氢醌起相同的[[作用]]，对顽固妊娠面斑病例可能有效，应注意易引起过敏和不均匀[[脱色]]或永久性脱色。
②[[维甲酸]]制剂
用0.1%维甲酸、5%氢醌、0.1%[[地塞米松]]放入亲水性软膏或配入等量[[丙二醇]][[酒精]][[溶液]]中（溶液必须新鲜配制）。每日外用2次，治疗开始时常有红斑刺激现象，约4～6周后可使色素明显减退。
③2～5%[[双氧水]]外擦也可脱色。 b.遮光剂
在治疗妊娠面斑时，合并使用[[遮光]]剂以加强疗效。遮光剂可防御[[紫外线]]光和[[可见光]]，从而保护皮肤免受[[损伤]]及防止色素沉着。
①[[对氨基苯甲酸]]（PABA）：易[[吸收]]中波紫外线（280～320nm）。以5%PABA的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起过敏。目前已用于临床。
②[[水杨酸]]苯酯（又名萨罗，Salol）：常配成10%乳膏外用。
③[[二氧化钛]]：5%二氧化钛霜剂外用，有防[[晒斑]]的作用。 c.抗皮肤衰老剂
①1%[[维生素E]]霜：外用维生素E能抑制自由基诱导的脂质过氧化，防止皮肤[[衰老]]和色素沉着。
②15%[[沙棘]]乳剂：是由沙棘[[果实]]中榨取的一种混合[[植物油]]加乳剂[[基质]]混合制成。沙棘内含维生素C、E、[[β-胡萝卜素]]及多种[[氨基酸]]，具有抗衰老和减轻色素沉着作用。
=== 中医疗法===
中医[[中药]]治疗[[方法]]很多，疗效不一。对不同妊娠面斑[[患者]]应[[辨证论治]]，对肝郁气滞型可用[[疏肝理气]]活血之法，[[方剂]]有消遥散、[[柴胡疏肝散]]加减。[[脾虚]]型以[[二陈汤]]、[[四君子汤]]加减。[[肾虚]]型以[[六味地黄丸]]加减。
妊娠面斑的患者多为[[肾阴虚]]，可用杞菊[[地黄]]加[[黄柏]]、[[陈皮汤]]为主进行治疗。活血化淤、疏肝理气，用[[血府]]逐淤汤、[[桃仁四物汤]]。
==== （1）肝肾阴虚型====
[[治法]]：[[滋阴]]补肾，中和气血。
方药：六味地黄丸加减。
[[山茱萸]]10g、怀[[山药]]10g、熟地15g、[[泽泻]]10g、[[云苓]]15g、[[丹皮]]15g、[[当归]]10g、[[白芍]]10g、[[丹参]]10g、[[陈皮]]10g、[[益母草]]10g、[[首乌藤]]30g。
==== （2）肝郁气滞型====
治法：舒肝[[理气]]，中和气血。
方选：[[柴胡]]10g、[[枳壳]]10g、[[香附]]10g、[[郁金]]10g、赤白芍各10g、当归10g、[[茯苓]]10g、[[白术]]10g、丹参15g、益母草10g、[[女贞子]]15g、[[旱莲草]]15g。
[[单方]]成[[药肝]]肾阴虚者可服用六味地黄丸，[[滋补肝肾丸]]；气血不调和者可服用[[逍遥丸]]、[[舒肝丸]]、[[白凤丸]]。[[血瘀]]用[[桃红四物汤]]及[[通窍活血汤]]加减。
== 概述==
4.Civatte皮肤异色症：[[萎缩]]性白点间杂于色素斑中，呈网状分布。
== 预后==
雌激素、维生素C
