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1  1 低钠或[[血容量]]不足的患者： 严重缺钠和（或）血容量不足的患者（如因服用大剂量[[利尿药]]），在使用[[缬沙坦]]开始治疗时，可能发生症状性[[低血压]]。因此，在使用本药前须纠正低钠或[[低血容量]]状况。 如果发生低血压，须使患者仰卧，必要时用生理盐水[[静脉注射]]。短暂的低血压反应并不防碍进一步治疗，因此一旦[[血压]]稳定便可进行继续治疗。 2  2 [[肝功能]]损伤患者： 约70%的缬沙坦以原形从[[胆汁]]排除；缬沙坦不经生物转化，因而其全身性影响与肝功能低下无关，所以非胆道性或非胆汁瘀积形[[肝功能不全]]患者无需调整剂量；而胆汁型[[肝硬化]]或[[胆道梗阻]]患者的缬沙坦清除率降低（AUCS较高），这些患者服用缬沙坦时应特别慎重。 3  3 [[肾功能]]损伤患者： 由于缬沙坦肾清除率只占总[[血浆清除率]]的30%，故其全身性影响与肾功能之间没有关系，[[肾功能不全]]患者服用本品无需调整剂量。 抑制[[肾素]]—[[血管紧张素]]—[[醛固酮]]系统后，敏感患者可能有肾功能改变。对于肾功能依赖肾素—血管紧张素—醛固酮系统活性的患者（如严重的[[充血性心力衰竭]]患者），用[[血管紧张素转化酶]][[抑制剂]]或血管紧张素[[受体]][[拮抗剂]]治疗，可能导致[[尿少]]症或进行性氮[[血症]]及（罕见）[[急性肾功能衰竭]]或死亡。因此，严重肾功能不全（[[肌酐清除率]]<10ml/min）患者应慎重用药。 12名因单侧[[肾动脉狭窄]]而致的[[肾性高血压]]患者短期服用缬沙坦，肾血流动力学、血[[肌酐]]或[[血尿素氮]]无明显变化。对单侧或双侧肾动脉狭窄患者未进行长期使用缬沙坦的研究。由于影响肾素—血管紧张素—醛固酮系统的药物有可能使单侧或双侧肾动脉狭窄患者的血肌酐或血尿素氮升高，故为安全起见，应注意监测患者的这些指标。