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*肾、肺、[[肝脏]]疾病
*[[胰岛素依赖型糖尿病]]
*其他威胁生命的疾病
心脏位于[[胸腔]],把[[血液]]从肺部泵到全身。
正常心脏 原发性心脏病导致[[心脏扩大]]
心脏移植术在美国是第三位最普遍的[[器官移植]]手术(第一、二位分别是[[角膜移植术]]和[[肾移植术]]),每年在美国有超过1500的病人进行心脏移植手术。健康的心脏来源于器官捐赠者[[脑死亡]]后。取出的心脏用特殊的[[盐溶]]液保存。
病人[[全身麻醉]]后,医生在病人[[胸部]][[胸骨]]正中作手术切口。中断心脏的血液供应,病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置,这装置暂时代替病人的[[心肺功能]],维持病人血液的正常氧化和循环。
手术过程中病人的心脏被取出,捐赠者的心脏被重新[[缝合]]到病人胸腔内。
[[供体]]心脏缝合到病人胸腔内
心脏移植手术可延长患有严重心脏疾病的病人的生命。大约80%的病人术后可存活2年。与其它器官移植手术一样,心脏移植手术的最大问题是[[移植排斥]]反应。如果移植排斥反应得到控制,病人的存活可达10年以上。术后病人需不定期地服用[[免疫抑制剂]],当病人感觉身体情况好转后,在医生的指导下,可进行适当的日常活动。但必需避免剧烈的体力劳动。
<b>心脏移植术</b>
5.自无名[[动脉]]起始部[[横断]]主动脉。
6.肺动脉在其分叉处切断。
<b>(二)[[受体]]心脏的切除</b>
2.切除左、右心房前壁,保留左、右心房后壁及部分[[房间隔]]用于吻合。
3.贴近[[半月瓣]]切断主动脉及肺动脉。
<b>(三)供体心脏的[[植入]]</b>
1.用3-0 Prolene线连续吻合左心房。
2.用3-0 Prolene线连续吻合右心房。
3.用4-0 Prolene线连续端端吻合主动脉。
4.用4-0 Prolene线连续端端吻合肺动脉。完成植入吻合。
==术后处理==
1.[[无菌]]隔离室特别监护。
2.[[异丙肾上腺素]]2.2μg/(kg.min)持续[[静脉滴注]]3~4天。
3.选用有效[[抗生素]]。
4.每日查[[血常规]]、血[[生化]]、[[肝肾]]功能。
5.加强[[营养支持]]。
6.抗免疫排斥药的应用。[[环孢素]]([[环孢霉素A]])4mg/h,抗人体[[胸腺]][[免疫球蛋白]]10~ 25mg/(kg.d),由静脉滴注。
7.于3周后可加用[[激素]]。
[[分类:手术]]