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捷赐瑞
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药品名称
中文名称: [[捷赐瑞]]
英文名称: Zestril
药品介绍
本药能抑制人体及动物的[[血管紧张素转化酶]](ACE)。
ACE可使[[血管紧张素]]I转化为具有[[血管收缩]]作用的血管紧张素II，而血管紧张素II也能刺激[[肾上腺皮质]]分泌[[醛固酮]]。
抑制ACE能减少[[血液]]血管紧张素II，从而减少醛固酮的分泌，ACE和可以分解[[缓激肽]]之[[激肽酶]]相同，但增加血液内缓激肽(一种[[血管]]抑制[[肽]])是否与[[赖诺普利]]降血压功能有关仍待阐明。
本药降血压之作用机理相信是抑制[[肾素]]-血管紧张素-醛固酮系统，然而赖诺普利于低肾素病人仍有降血压效果。
片剂 5mgx14片、5mgx28片、 10mgx14片、 10mgx28片 、20mgx14片
注意事项
禁忌证：对本品任何成分过敏者；特发性或[[遗传性血管神经性水肿]]者；曾服ACE[[抑制剂]]出现[[血管神经性水肿]]者。
注意事项：可能出现[[症状]]性[[低血压]]，尤其是体液丢失或充血性心力衰竭患者。[[脑血管]][[疾病]]或[[缺血性心脏病]]，[[主动脉狭窄]]、[[肥厚性心肌病]]、有症状性低血压危险者、双侧[[肾动脉狭窄]]及[[孤立肾]]肾动脉狭窄者均应警惕。有血管神经性水肿病史以及黑人高血压患者，均可能因使用ACE抑制剂而增加血管神经性水肿地危险性。在[[脱敏治疗]]和[[血液透析]]过程中曾因使用本品出现[[过敏反应]]。[[咳嗽]]是ACE抑制剂常见的[[不良反应]]。首剂捷赐瑞出现低血压反应的部分充血性心里[[衰竭]]患者可能出现[[肾功能]]受损（一般是可逆的）。低血压还可见于手术和[[麻醉]]期。不推荐[[妊娠]]妇女使用本药，除非是抢救母亲生命，否则应尽快停药。[[哺乳期]]妇女需谨慎用药。无小儿使用本品的经验。捷赐瑞的抗高血压作用与利尿剂（以及其他[[抗高血压药]]）有协同作用。如于开始捷赐瑞治疗前中断利尿剂，可将症状性低血压出现的可能性减至最小。与保钾利尿剂、钾补充剂和钾盐代用品、[[消炎痛]]及锂盐一起使用时需谨慎。
用法用量
[[高血压]]：初始剂量为10mg，一般维持剂量为20mg，每日一次。治疗时应根据[[血压]]情况调整剂量，每日最大剂量不超过80mg。如有可能于服药前中断利尿剂。[[肾功能不全]]患者、肾性高血压患者、体液缺失的患者、不能停用利尿剂的患者以及老年患者，初始剂量需减量。
充血性心力衰竭：初始剂量为2.5mg，维持剂量为5-20mg，每日一次。
急性心肌[[梗死]]：用于治疗24小时内血流动力学稳定的急性心肌梗死患者，首次剂量为5mg，24小时后再用5mg，48小时后改用10mg，每日一次。
[[分类:药品]]
