3,702
个编辑
更改
裂头蚴病
,无编辑摘要
==治疗==
手术切除裂头蚴在皮下形成的结节，务必要将虫体切除干净方可根治。也可向囊腔内注入40％[[乙醇]]2 mL加[[利多卡因]]2～4mL，5～10d一次，一般2～3次即可杀死囊内的裂头蚴，虫体死后可渐被吸收。
==[[疾病]]名称==
[[裂头蚴病]]
==疾病概述==
==诊断==
在流行区有吃生蛙、生蛇史及饮生水或用蛙肉、蛙皮敷疮、敷眼的病史，患处出现圆形、椭圆形游走性的皮下结节或肿块，则考虑有本病的可能。如取[[结节]]活检找到虫体即可确诊。
==治疗[[并发症]]==
裂头蚴寄生在人体可发生在骨以外的任何器官和部位，其[[临床表现]]和严重性因裂头蚴的移行和寄生部位而异。最常见的部位是眼部、[[口腔颌面]]部、四肢、躯干及[[内脏]]。临床可归纳为四型。 （1）眼裂头蚴病较常见，多是单侧性，患者表现[[眼睑]][[红肿]]、[[结膜充血]]、微痛、奇痒、[[畏光]]、流泪或有虫爬感，在红肿的眼睑下或[[结膜]]下可触及游动性、硬度不等的肿块或条索状物质。如裂头蚴寄生在[[眼球]]可使[[眼球突出]]，并发疼痛性角膜炎、[[虹膜睫状体炎]]、[[玻璃体]]浑浊、[[白内障]]、[[角膜溃疡]][[穿孔]]甚至[[失明]]。 （2）[[口腔]]颁[[面裂]]头蚴病患处红肿、发痒，有虫爬感，皮下粘膜有[[硬结]]，常有裂头蚴逸出。 （3）皮下裂头蚴病在躯干、四肢、外阴等处出现黄豆大至[[核桃]]大、圆形、椭圆形、条索状或不规则的皮下结节或肿块，数目一般1～2个，隆出皮面，结节有弹性，触之有捻发感，局部有[[瘙痒]]，具有移行的特点。如有[[炎症]]可伴发疼痛和触痛，有时可出现[[风团]]，亦有的患者感染后可不出现任何自觉症状，能持续数年之久，有的[[皮疹]]可自行消退，但隔一段时间又复发。 （4）内脏裂头蚴病此型少见。可寄生于[[呼吸道]]引起[[咯血]]。寄生于[[消化道]]裂头蚴可侵入[[腹膜]]引起[[炎症反应]]。寄生于[[尿道]]、[[膀胱]]可引起泌尿系炎症。也能寄生于脑，可引起严重后果。
==预防==
利多卡因
曼氏迭宫绦虫又称孟氏裂头绦虫，成虫主要寄生在猫科动物，偶然寄生人体。但其裂头蚴可在人体寄生，导致曼氏裂头蚴病，其危害远较成虫为大。（注：例图为经手术从一例用蛙敷眼后的患者眼部取出的裂头蚴。）
曼氏迭宫绦虫生活史中需要 3 个宿主。终宿主主要是猫和犬。第一中间宿主是剑水蚤，第二中间宿主主要是蛙、蛇、鸟类和猪等，多种[[脊椎动物]]可作其转续宿主。
裂头蚴感染人体的方式多为以下 3 类：
用生蛙敷贴伤患部 这是主要感染方式。在东南亚一带，尤其是我国和越南的某些地区，民间传说蛙有清凉[[解毒]]的作用，常将整只生蛙或去除内脏的蛙捣碎加入[[红糖]]后敷贴创口、脓疡、眼疾患处或治[[牙痛]]，若蛙肉中有裂头蚴，可自伤口、正常皮肤、[[黏膜]]侵入人体组织中寄生。
吞食各种生的或未煮熟的肉 中国民间有吞食活蛙治疗疮[[疖]]和疼痛的不良习惯；又有食蝌蚪以治[[皮肤病]]的习俗。在延边地区，居民喜食半生的烤蛙或生蛙肉、蛇肉及猪、牛、鱼肉；广东、香港等地居民喜食田鸡粥（青蛙广东称田鸡）或生炒青蛙肉及蛇肉，以上制作方式未能杀死寄生在[[肌肉]]深部的裂头蚴，而使人体感染。福建某地一农民因患[[疥疮]]误信“仙方”而吞食 7 只[[小青]]蛙，后经手术从腿部取出裂头蚴。
误食感染的剑水蚤而患病 饮用生水或游泳、捕鱼时误饮湖水、塘水使受感染的剑水蚤有机会进入人体，原尾蚴从剑水蚤体内逸出，穿过肠壁进入腹腔、内脏组织或迁移至肌肉[[皮下组织]]，发育为裂头蚴。
[[分类:药学]][[分类:疾病预防]]
