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==治疗==
有症状的病人不宜于餐前服降血压药,餐后宜平卧。减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环,但这种疗法只宜在严密监测之下施行。
对自律神经功能不全病人的研究显示,吲哚美辛50mg每6小时1次,咖啡因250mg加或不加用双氧麦角胺6~10mg/kg皮下注射或生长抑素12~16mg皮下注射餐前可能改善进食后低血压。咖啡因应仅在晨间给予,使其作用在晚间消失,以免影响病人睡眠和避免产生药物耐受性。
直立性低血压最常见的原因可能是应用了药物,例如用吩噻嗪、三环类[[抗抑郁药]]、[[抗焦虑药]]和[[抗高血压药]]。后者包括中枢作用(例如[[甲基多巴]]和 [[可乐定]] )和周围作用(例如派唑嗪、[[肼屈嗪]]和[[胍乙啶]])的制剂。由于[[心室舒张期]]充盈岁年龄而减损,老年人依赖于足够的[[静脉回流]]来提供正常的心排[[血量]]。因此减少南京回流的药物尤其是[[硝酸]]酯和[[利尿剂]]常引起直立性低血压。许多药物在老年人即使用常规剂量也可引起直立性低血压。
==诊断==
老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊,临床医师不能认为他就是患直立性低血压。应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率,然后安静站立1分钟后测血压和脉率,继续站立3分钟后,再测血压和脉率。低血压反应可能在站立后立即或延迟出现。为了发现演出的低血压反应可能要延长站立时间或作倾斜试验。在开始治疗之前,应多次测量血压以确认立位性低血压的持续存在。
有症状的病人不宜于餐前服降血压药,餐后宜平卧。减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环,但这种[[疗法]]只宜在严密监测之下施行。
对自律神经功能不全病人的研究显示,[[吲哚美辛]]50mg每6小时1次,[[咖啡因]]250mg加或不加用双氧[[麦角胺]]6~10mg/kg[[皮下注射]]或[[生长抑素]]12~16mg皮下注射餐前可能改善进食后低血压。咖啡因应仅在晨间给予,使其作用在晚间消失,以免影响病人睡眠和避免产生药物[[耐受性]]。