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== 手术名称==
[[子宫阔韧带囊肿切除术]]
69.1901
== 概述==
子宫阔韧带囊肿切除术用于卵巢肿瘤的手术治疗。 手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段,对[[儿童]]及年轻病人多取患侧[[附件切除术]]或单纯卵巢肿瘤剔除术;而[[绝经期]][[前后]]及[[绝经]][[后病]]人,多行全[[子宫]]及双侧附件切除术。
囊肿位于阔[[韧带]]内沿[[输卵管]]与[[卵巢]]间及子宫[[阴道]]侧方(图11.1.4.1.2.4-1~11.1.4.1.2.4-3)。主要来源于副中肾管[[或中]]肾管的遗迹。阔韧带内囊肿是[[发生]]在阔韧带两叶间的囊肿,因此它在[[盆腔]][[腹膜]]外,多数为浆液性,这种囊肿的特点是单[[侧性]],单囊,[[生长]]慢,很少发展到大型。囊肿的前壁覆盖以阔韧带前叶、圆韧带、输卵管及[[骨盆]]漏斗韧带。囊肿的后壁常[[有子]]宫[[动脉]]走行于其间,[[肿瘤]]的外侧壁紧靠骨盆侧壁。[[输尿管]]常通过两者之间或附在囊肿侧壁上,可发生变位。较大囊肿可紧靠髂[[血管]]。囊肿的内侧壁则可将子宫挤向一旁,有时[[膀胱]]也随之变化。囊肿的下壁可达子宫[[直肠]]窝甚至小骨盆腔深部,压迫直肠或乙状[[结肠]]。囊肿的上壁为阔韧带后叶,有时肠管、[[大网膜]]粘连于其上,有的囊肿壁较薄,剥离时容易破裂,这些情况都会增加手术的难度和[[器官]][[损伤]]的可能。
阔韧带囊肿有真假之分,两者必须鉴别,且两者的手术处理方式也有不同,发生于阔韧带两叶间的囊肿称为真阔韧带囊肿,假阔韧带囊肿系[[输卵管积水]]沟通卵巢形成输卵管卵巢囊肿。多因[[炎症]]与阔韧带腹膜粘连固定。
== 适应症==
子宫阔韧带囊肿切除术适用于经妇科或[[B超]][[检查]]证实有盆腔囊肿,且直径大于6cm以上者。
阔韧带内囊肿剥离切除术的主要并发症是创腔血肿和输尿管损伤。原因和预防如前所述。