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缢死
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绳索等物压迫颈部血管，会发生[[血液循环]]障碍。脑部的[[血液]]主要由[[颈总动脉]]及[[椎动脉]]供应，而头部及脑的[[静脉血]]则经颈静脉回流到[[心脏]]。当颈部受到压迫时，[[颈静脉]]、颈动脉甚至椎动脉均易闭塞，发生脑血液循环障碍、脑[[贫血]]，使大脑皮层因[[缺氧]]而发生抑制，并且很快即可[[丧失意识]]，甚至死亡。这种情况多见于正位缢死和全缢死者。如果颈部[[静脉]]受压[[闭锁]]，血液回流受阻，而颈动脉压闭不全，血液尚能在一段时间内继续流向脑及头面时，可以引起脑及头面郁血，进而循环终止，因[[脑缺氧]]而死亡。这种情况多见于侧位、前位和不全缢死者；脑血液循环障碍，是缢死、[[勒死]]、[[扼死]]等机械性窒息死亡的主要死因。国外[[法医学]]者的研究表明：大约2公斤的压力，就能使颈动脉血液回流受阻；3.5公斤压力，便足以闭锁颈总动脉；16.6公斤压力，即可以压闭椎动脉。因此，当颈部受到16.6公斤以上的压力时，就足以闭塞颈部所有的血管，使脑血液循环完全停止。所以，不仅悬位正吊者可以致死，就是采取站、坐、跪、卧以及侧吊、反吊的姿势，只要有人体部分重量，甚至仅仅是头部的重量，也能引起脑血液循环障碍，导致脑缺氧而死亡。
===最后===
绳索等物压迫颈部还能够刺激[[迷走神经]]而引起反射性心跳停止。迷走神经是人体的第10对[[脑神经]]，起始于[[延髓]]，出颅后经颈部、[[胸部]]而至[[腹部]]，有多个分支分布于外耳道、[[耳廓]]，呼吸道粘膜、心脏、肺脏、[[肝脏]]、[[肾脏]]、[[小肠]]、[[大肠]]左曲（脾曲）内上2/3段等部位；跟球、[[颈动脉窦]]等部位的[[副交感神经]][[纤维]]也与迷走神中枢有间接关系。现已明确，迷走神经的[[中央核]]及其发出的纤维组成了心脏抑制系统，它与心交感中枢起共同调节心脏活动的作用。正常情况下，二者处于动态的平衡。当体内因素刺激迷走神经感觉末梢，[[神经冲动]]传入迷走中枢使[[兴奋性]]相对增强时，就由传出迷走神经纤维将冲动传到心脏，通过心迷走神经的节后纤维释放[[乙酰胆碱]]而使心跳变慢。当[[兴奋]]过度时，心[[迷走神经通过]]节后纤维释放大量乙酰胆碱，可致心跳聚停。曾有一个案例：一对新婚夫妇，新娘很要强，叫新郎起床为她点蚊香，男方不愿，女方便动手打闹。继而男方出门朝一田埂跑去，女方则紧追不舍。附近群众还听到了这对新人在田坝里的笑闹声。后来男方顺手捡了一团软泥向女方抛去，击中女方右侧耳廓，女方当即倒地死亡。法医检验时，除在右耳廓发现有泥痕外，未见其他任何[[创伤]]，最后作出了迷走神经受刺激引起反射性心跳骤停的鉴定。
如果绳缢等物刺激了如此敏感的迷走神经，以及与之有间接联系的[[喉上神经]]、颈动脉窦等器官，其结果是可想而知的。迷走神经受刺激引起的反射性心脏抑制死亡，非常迅速，有人称之为闪电式的窒息死。
我国古代法医检验中，常把舌头是否伸出作为缢死的重要特征之一。其实在现代法医检验实践中，缢死者的舌头大多数位于齿后或齿间，舌头伸出的并不多见。有人认为，舌头是否伸出与绳索压迫的部位有关。如果绳索压迫在[[喉结]]上方，舌根被压向咽后壁，[[舌尖]]受牵引而后移，所以舌尖便不能伸出唇外；如果绳索压在喉结下方向上牵引，把舌根提向前上方，则使舌尖向前伸出齿外。[[尸僵]]出现后，在齿间的舌尖被咬紧，此时再解除绳索压迫，把尸体平放，舌尖亦不能缩回。此外，头部向前倾斜的程度也影响舌尖是否伸出齿外。如头部下垂者，因[[肌肉]]弛缓舌尖常掉出齿外一厘米左右。
===大小便失禁===
也是死者常现的一种尸体外表征象。这是由于肌肉弛缓等[[尸体现象]]变化发展的结果。不仅如此，缢死者有时在口角、下颌、胸前或地面上遗留点滴状血液、鼻涕和[[流涎]]的痕迹，有时流出的鼻涕或[[唾液]]会连续不断。这些征象可以帮助我们判断缢吊时的姿式。
缢死者由于经历了长时间的悬吊，血液坠积于下肢、下腹部和[[前臂]]，形成颜色深暗的[[尸斑]]。由于尸斑的高度发展，可能出现散在性[[溢血]]点。在一般情况下，正位全缢死者，由于绳索压闭了静颈脉、颈总动脉和椎动脉，头面部血液循环完全停止，呈贫血状态，所以颜面苍白。而侧位、前位或不全位缢死时，常因静颈动脉压闭不全，血液常能部分进入头面部使之[[瘀血]]，而出现颜面[[发绀]]，里青紫色，眼结合膜[[出血]]等窒息征象。
在缢颈过程中，死者由于痛苦、肌肉[[痉挛]]等手足乱动。这可能碰撞周围物体，形成[[表皮剥脱]]、[[皮下出血]]，甚至出现挫[[裂伤]]。在这种情况下，应当结合现场物体的位置进行判断和鉴别，以判明是否生前上吊。
[[分类:法医学]]
