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类风湿因子(RF)是在[[类风湿性关节炎]](RA)病人血清中发现,是一种以变性IgG为靶抗原的自身[[抗体]],主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和[[关节液]]中,它是一种抗变性IgG的抗体,属IgM型。可与IgGFc段结合。RA病人和约50%的健康人体内都存在有产生RF的B[[细胞]]克隆,在变性IgG(或与抗原结合的IgG)或EB病毒直接作用下,可大量合成RF。健康人产生RF的细胞克隆较少,且[[单核细胞]]分泌的可溶性因子可抑制RF的产生,故一般不易测出。RF主要为IgM类自身抗体,但也有IgG类、IgA类、IgD类和IgE类。各类RF临床意义有所不同。测定IgG、IgA、IgM类RF通常用ELISA间接法,即用热凝集兔IgG包被反应板微孔,加入检样后,再分别加抗人IgG、IgA、IgM[[酶标记]]抗体,使反应后再与[[底物]]呈色。为防止各Ig类别RF相互干扰,酶标记抗体使用标记的抗体F(ab’)2片段。
===原理===
将变性IgG包被于[[聚苯乙烯]]胶乳颗粒上,这种[[致敏]]胶乳在与待测血清中的RF相遇时,即发生肉眼可见的凝集,此称胶乳凝集试验。
在用热凝集变性IgG包被聚苯乙烯反应板的微孔中,加入待测血清,如有RF存在,则相互结合,随后再加入酶标记热凝集变性的IgG与之反应,在加入底物后即可显色。根据显色程度可判断有无RF存在及其水平,此为双抗原夹心ELISA法。
RF是一种主要发生于类风湿性关节炎患者体内的抗人变性IgG抗体,可与IgG的Fc段结合。将变性IgG包被于聚苯乙烯胶乳颗粒上,此致敏胶乳在与待测血清中的RF相遇时,即可发生肉眼可见的凝集。
===操作===
1、56℃30分钟灭活,(灭活C1q以阻止[[假阳性]]凝集)。将待测血清用0.1mol/L PH8.2[[甘氨酸]]缓冲盐水作1:20稀释([[生理盐水]]1ml中加血清0.05ml)。
2、取此稀释血清1滴(约0.05ml),加于黑色方格玻片的方格内,加乳胶RF[[试剂]]1滴,立即摇动反应板3分钟,使其充分混匀后,于直射光下观察。每次试验均设阳性与阴性对照。
[[分类:类风湿]]