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有内照射及外照射方法。国内通常采用外照射方法，包括深部X线[[放射治疗]]及重[[粒子放射治疗]]等劢。内照射方法是通过手术。将放射物质源(一般有198Au及90Y等)[[植入]]蝶鞍内，直接对垂体瘤放射治疗，减少周围组织损伤，近年来γ刀治疗发展迅速，对有适应证者劢不失为一种理想的选择，疗效多较确切，
==病因及诊断==
生长激素分泌过多的原因救命[[眼科]]主要有[[垂体]]性和垂体以外的结果原因：垂体性：如发生在垂体部位的[[致密颗粒]]型或稀疏颗粒型GH[[细胞]]腺瘤或增生、GH和PRL混合细胞眼瘤促[[催乳]]生长激素细胞腺瘤、嗜酸[[干细胞]]腺瘤、多[[激素]][[分泌细胞]]腺瘤偶，可为多[[内分泌腺]][[瘤病]]型的组成部分。
垂体外性：异位GH分泌瘤（如[[胰腺癌]]肺瘤），GHRH分泌瘤（[[下丘脑]][[错构瘤]]胰、岛[[细胞瘤]]、[[支气管]]和肠道[[类癌]]等）。绝大多数由[[垂体瘤]]分泌过多GH所致，统称为生长激素分泌瘤。
2．[[晚期]]（衰退期） 当患者生长至最高峰后，逐渐开始衰退，表现精神不振，四肢[[无力]]，肌肉松弛，[[背部]]渐成佝偻，毛发渐渐脱落，[[性欲减退]]，[[外生殖器萎缩]]；患者常不生育，[[智力迟钝]]，[[体温]]下降，[[代谢]]率减低，心率缓慢，血糖降低，[[耐量]]增加。衰退期约历时4～5年左右，病者一般早年夭折，平均寿限约20余岁。由于[[抵抗力]]降低，易死于[[继发感染]]。
（二）肢端肥大症起病大多数缓慢，病程长，[[症状]]亦分两期：
1．形成期一般始自20～30岁，最早表现大多为手足厚大，面貌粗陋，头痛疲乏，糖尿病症群，腰背酸痛等症状，患者常诉鞋帽手套变小，必须时常更换。当症状发展明显时，有典型面貌。由于头脸部软组织增生，[[头皮]]及脸皮增粗增厚，额部多皱折，嘴唇增厚，耳鼻长大、舌大而厚、言语[[常模]]糊，音调较低沉。加以[[头部]]骨骼变化，有脸部增长，下颌增大，[[眼眶]]上嵴、前额骨、颧骨及颧骨弓均增大、突出，牙齿稀疏，有时下门齿处于上门齿前，容貌趋丑陋，如有患者前后照相作对比，变化常明显。四肢[[长骨]]，虽不能增长，但见加粗，[[手指]][[足趾]]粗而短，[[手背]]足背厚而宽。
三．鉴别诊断：应与皮肤[[骨膜]]肥厚症、空泡[[蝶鞍]]等鉴别。
===三. 临床表现:===
起病家长一般缓慢，使多钱诊断延误15~20年，临床表现决定于垂体瘤本身大小、发展速度、技术生长激素分泌情况电话以及对正常再世垂体组织压迫的影响。恶劣股端肥大症既有生长激素分泌过多，又可有[[促性腺激素]]、[[促甲状腺激素]]、[[促肾上腺皮质激素]]分泌不足，使功能亢进与功能减退相混杂。患者会诊可有软弱、乏力、缺乏活力。北京患者可伴有[[催乳素]]分泌过多而表现细心月经紊乱、溢乳、不育，男性则有性欲减退和阳援。腕部软组织增生可压迫[[正中神经]]，引起[[腕管综合征]]。[[腰椎]]肥大可压迫[[神经根]]而有剧烈疼痛。内脏亦可增大，尤其心脏、肾增大明显。甲状腺也可增大。皮垂与[[结肠息肉]]增多，[[足跟垫]]（heelpad）可增厚，肌软弱无力，甚至表现[[肌痛]]。
肢端肥大症患者成功预后较差，拼命病残和[[死亡率]]较高，显然与并发症增多有关，平均寿命减少10年。患者可有生长激素分泌过多而表现膜岛素抵抗，糖耐量减低乃至糖尿病，膜岛素分泌增多引起[[高胰岛素血症]]，可伴有[[高甘油三酯血症]]，[[脂蛋白]]脂酶和肝[[甘油三酯]][[酶活性]]降低。[[肺部疾病]]发生率增高，肺功能异常，[[肺活量]]降低，总肺量增加可有[[上呼吸道]]和小气道狭窄，从而增加[[呼吸道感染]]、[[喘鸣]]和[[呼吸困难]]；可有睡眠呼吸停顿[[综合征]]，与舌大后脱垂、吸气性咽下部塌陷有关，故而增加对待患者死亡率。
[[心血管疾病]]有病主要表现为[[心肌肥大]]、间质[[纤维化]]、心脏生活扩大、[[左心室]]功能减退、心力衰竭、[[冠心病]]和[[动脉粥样硬化]]。高血压与钠[[潴留]]、细胞外容量增加、[[肾素]]-[[血管]]紧张[[骨科]]素-[[醛固酮]]系统活性降低、[[交感神经系统]][[兴奋性]]增加有关心。[[血管病]]变与GH升高和漫长病程有关系医托。
股端肥大症患者花消可有(OH)D建议水平增高，而有肠道钙吸收增加和高尿[[钙尿]]、结石增加。[[高磷血症]]与肾小管磷再吸收增加有关。此外，骨转换增加，有助于骨质疏松的发生。结肠息肉发生率高且[[结肠]]、[[直肠癌]]发生率增高，与皮垂增多相关。
[[分类:内科]][[分类:内分泌腺疾病]]
