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== 中医·Stein-Leventhal综合征==
[[Stein-Leventhal综合征]]（polycystic ovary syndrome）是指因[[月经]]调节机制失常所导致，以[[闭经]]、月经稀发或不规则[[子宫]][[出血]]，以及[[不孕]]、多毛、[[肥胖]]、[[痤疮]]，双侧[[卵巢]]呈多囊性增大等为主要[[症状]]的妇科疾病。
=== 辨证分型===
==== Stein-Leventhal综合征·肾虚证====
[[Stein-Leventhal综合征·肾虚证]]（polycystic ovary syndrome with kidney deficiency）是指[[肾气]]亏虚，[[精血]]衰少，冲任失养，以月经迟至，[[经量]]少，色淡质稀，渐至[[经闭]]，或[[月经周期]]紊乱，经量多或淋漓不净，或婚久不孕，多毛、痤疮，腰腿酸软，[[头晕]][[耳鸣]]，[[面色]]无华，身疲倦怠，[[畏寒]]、[[便溏]]，舌淡苔薄，脉沉细为常见症的Stein-Leventhal综合征[[证候]]。
==== Stein-Leventhal综合征·痰湿阻滞证====
[[Stein-Leventhal综合征·痰湿阻滞证]]（polycystic ovary syndrome with stagnation and blockade of phlegm-damp）是指[[痰湿]]阻滞，冲任失调，[[胞脉]]不利，以月经周期延后，经量少，色淡质黏稠，渐至闭经，或婚久不孕，[[形体]]丰满或肥胖，多毛，或[[乳房]][[胀痛]]，[[神疲]]肢重，苔白腻，脉滑或沉滑为常见症的Stein-Leventhal综合征证候。
==== Stein-Leventhal综合征·气滞血瘀证====
[[Stein-Leventhal综合征·气滞血瘀证]]（polycystic ovary syndrome with qi stagnation and blood stasis）是指血[[行瘀]]滞，冲任失调，以月经周期延后，经量多或少，[[经期]]淋漓不净，色暗红，质稠或有血块，渐至闭经，或婚久不孕，舌紫或有斑点，脉弦涩等为常见症的Stein-Leventhal综合征证候。
==== Stein-Leventhal综合征·肝经湿热证====
[[Stein-Leventhal综合征·肝经湿热证]]（polycystic ovary syndrome with damp-heat in Liver Channel）是指[[湿热]]蕴结[[肝经]]，循经下注，冲任失养，以月经稀发，月经稀少或闭经，或月经紊乱，婚久不孕，伴[[胁肋胀痛]]，痤疮、多毛，[[舌红]]苔黄腻，脉滑数为常见症的Stein-Leventhal综合征证候。
== 西医·Stein-Leventhal综合征==
Stein-Leventhal综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是以慢性无[[排卵]]、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的[[综合症]]候群。在[[育龄妇女]]较常见，是多[[内分泌]]轴[[功能]]紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变，其最初的[[神经内分泌]]变化，是GnRH-GnH释放[[频率]]和[[脉冲]]振幅增加，[[LH]]/[[FSH]]比值增高。1935年，Stein与Leventhal首先描述双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现，称为多囊卵巢综合征。随着临床研究的深入，[[组织学]]上具有多囊卵巢伴无排卵和（或）[[多毛症]]的临床症候群范围不断扩大。1963年，Goldziether总结187篇共1079例PCOS资料，发现其中有许多非典型病例，如无多毛，甚至有排卵功能。随着[[检测]]技术的发展，认识到多囊卵巢并非一种独特的疾病，而是一种多[[病因]]、表现极不均一的临床[[综合征]]。
噻唑烷二酮类主要包括[[罗格列酮]]和[[吡格列酮]]，是新一代的胰岛素增敏剂。它可增加靶组织对胰岛素的敏感性，直接影响受体后胰岛素信号[[传导]]和级联反应，最终改善胰岛素抵抗和高胰岛素血症；通过调节脂代谢，纠正血脂异常。格列酮类除纠正[[糖代谢]]信号途径异常外，同时是卵巢细胞分裂信号途径的抑制剂，在卵巢内发挥双重作用。TZDs为B类药物，动物实验中可导致生育[[能力]]下降，引起[[胚胎]]死亡和生长受限。因此，[[妊娠]]、哺乳妇女不宜服用[[本药]]。
==== 药物诱导排卵====
氯米芬是PCOS的首选药物，排卵率为60%～80%，妊娠率30%～50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体，抑制雌激素负反馈，增加GnRH分泌的脉冲频率，从而调整LH与FSH的分泌比率。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。于[[自然]]月经周期或撤药性子宫出血的第5天开始，每天口服50mg，连续5次为1疗程，常于服药的3～10天（平均7天）排卵，多数在3～4个疗程内妊娠。若经3个治疗周期仍无排卵者，可将剂量递增至每天100～150mg，体重较轻者可考虑减少起始用量（25mg/d）。服用本药后，卵巢因过度刺激而增大（13.6%），血管舒张而有阵热感（10.4%）、腹部不适（5.5%）、[[视力]]模糊（1.5%）或有皮疹和轻度脱发等[[副作用]]。
胰岛素、雌激素、雄烯二酮、睾酮、孕酮、雌二醇、丝氨酸、尿17-酮类固醇
