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肝硬变
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分类 肝硬变的病因很多，病理特点也不一致，尚无满意的统一分类。20世纪70年代，几次国际会议建议将肝硬变分为：①小结节性。即大部分硬变结节的直径小于3毫米，比较均匀，常见的病因是长期酗酒或[[营养不良]]。②大结节性。结节大小不一，最大可达3～5厘米，间隔也粗细不一，由于[[慢性肝炎]]后所致者多属此型。③混合型。大小结节混合存在。④不完全分隔性。纤维组织包围多个小叶，并向小叶内伸展，但不完全形成分隔，一般因慢性充血性[[心力衰竭]]或[[血吸虫]]引起的肝硬变多属此型。这种分类主要是基于大体的病理形态，靠临床或肝穿刺难以完全判断，故临床上不实用。单凭[[临床表现]]，要明确引起肝硬变的病因，也非常不易。因而，仍然有人按病因进行分类。
==肝硬变的食疗==
(1)治疗肝硬变必须有充足的[[蛋白质]]，以保护肝细胞，并修复与再生肝细胞，因而每日应供给蛋白质100-130克，或者按每公斤体重1.5-2克计算供给量。当肝功能衰竭或[[肝性昏迷]]征出现时，肝脏的去氨作用减弱，为减轻肝脏负担和减少[[血氨]]升高，蛋白质的摄入量应严格限制，可视病情而定量。
(2)每日供给量350-450克高碳水化合物，可防止[[毒素]]对肝细胞的损害。
(3)多进食富含[[维生素B]]族、[[维生素C]]、A、D、E、K、B12及[[叶酸]]的食物，当饮食中不能满足需要时，也可以用[[维生素]]制剂对维生素进行补充。
(4)脂肪能增加食物味道，过少了则有碍食欲，所以不能过分限制，但也不宜过高。所以，肝硬变患者应每日供给50克左右的适量脂肪，但胆汁性肝硬变应采用低脂肪、低胆固醇的饮食。
(5)肝硬变患者[[血清]]锌水平降低，尿锌排出量增加，肝中含锌量减少，而[[微量元素]]锌对肝细胞有保护作用，故必须注意锌的供给量，每日饮食中不应低于15毫克。宜多吃瘦[[猪肉]]、[[牛肉]]、[[羊肉]]、鱼、虾等富含锌的食物，增强锌的供给量。
(6)肝硬变患者每日[[食盐]]的供给量应以不超过7-8克为宜。一旦合并[[腹水]]及[[水肿]]，应少用或禁用食盐以及其他含钠多的食物，食盐摄入量以不超过2克为宜。进水量应限制在1000毫升以内。严重腹水患者每日入钠量应控制在500毫克以内。
(7)肝硬变患者应食用细软易[[消化]]、少纤维、少刺激性的半流质或软饭等食物，并实行少量多餐的原则。
<b>肝硬变的维生素治疗</b>
[[胆汁性肝硬变]] 在中国多继发于肝外胆管狭窄梗阻。[[原发性]]胆汁性肝硬变为一种原因未明的肝内胆汁郁积而引起，在中国非常少见。
