2,340
个编辑
更改
肝病
,无编辑摘要
气郁食积，多见于好动气而影响肝脾功能者，有胸胁胀痛、胃中不适、大便不爽、舌有[[腻苔]]等症状。将[[佛手]]片、[[砂仁]]等量磨研成粉过筛，每次3克，下入用[[鲫鱼]]1至2条熬成的汤中，搅匀即可服用，每日至2次。
==含糖软饮料可致肝病==
研究小组的结论表明：若大量服食[[果糖]]，不但可能会因为暴食而损害肝脏，还可能直接有毒。
美国肝脏疾病研究协会在波士顿举行的年会上说，在动物身上进行的实验证明，含糖软性饮料的确同罹患肝病有关系。
1.肝功能检查(GOT、GPT)：
当肝细胞[[坏死]]时，GOT、GPT才释放至血液中，因此，有人认为称作「肝发炎指标」，比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低，与肝病的严重度及预后并未有一定的关系，有时[[免疫系统]]为了清除病毒而导致肝细胞坏死，此时GOT、GPT值会上升，所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。
2.肝炎标记：
A 型[[肝炎病毒]]标记：
* IgG-A型肝炎病毒抗体(IgG anti-HAV)：主要是诊断是否曾经感染过A型肝炎 * IgM-A型肝炎病毒抗体(IgM anti-HAV)：主要是诊断是否最近正在感染A型肝炎，是急性A型肝炎发病期的指标
A 型肝炎病毒标记：
* B 型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)：若为阳性,表示体内有 B 型肝炎病毒存在 * B 型肝炎病毒表面抗体(anti-HBs) ：若为阳性, 表示感染过B型肝炎病毒，已经治愈而有抗体不会再感染 * B 型肝炎病毒 e- 抗原(HBeAg ) ：若为阳性, 表示病毒的增殖旺盛、感染力强 * B 型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc)：若为阳性, 表示感染过或体内有B型肝炎病毒存在 * IgM-B 型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc-IgM)：现为急性HBV肝炎
C型肝炎病毒标记：
* C 型肝炎病毒抗体(anit-HCV)：若为阳性, 表示体内有C型肝炎病毒存在
3.[[腹部]]超音波检查：
药物治疗
药物 作用 [[副作用]]&注意事项
保肝片 1. 胺基酸与[[维生素B]]群
2. 肝脏处理外来化学物质有关的酵素，如「硫克肝」中的glutathion
3. 具特殊成分，号称有稳定[[细胞膜]]或可取代[[胆汁]]中有毒成分之药物如：Silymarin、Urso等。
维生素B群：有利於肝脏正常的新陈代谢，减轻肝功能受损所引发的[[疲劳]]、[[消化不良]]等，也能帮助肝脏的修补，并减轻有害物质对肝脏造成的[[毒性]]。
Ursodesoxycholic Acid：对於肝的[[血流量]]有增加作用，也会改善肝的功能。 Silymarin：服用过量时会发生[[头痛]]、心情烦躁、[[肠胃]]不适等副作用
Ursodesoxycholic Acid：胃部不快感，搔痒，[[发疹]]，全身倦怠感等
干扰素 1. [[抑制病毒]]的复制
2. [[活化]]增强免疫系统以对抗病毒。 [[感冒]]症状 ( 疲倦、[[发烧]]、[[发冷]]、[[肌肉酸痛]]、[[关节痛]] ) 、忧郁、[[皮肤]]痒、[[体重减轻]]等
[[干安]]能 Zeffix(lamivudine) 抑制 B 型肝炎病毒的[[反转录酶]] (reverse transcriptase) 和 DNA 聚合酶 (HBV RNA-dependent DNA polymerase) ，进而抑制 B 型肝炎病毒的复制 [[抑郁]]、疲倦、[[呼吸道感染]]、头痛、[[腹部不适]]、恶心、[[呕吐]]、[[下痢]]
干适能 Hepsera(Adefovir) 能抑制B型肝炎病毒反转录酶以及HBV DNA polymerase，可有效抑制[[野生型]]病毒以及干安能[[抗药性]]病毒（YMDD mutants）的生长复制。 尿中有血、[[腹痛]]、头痛、[[无力]]
===饮食控制===
1. 急性肝炎发作时，为了促进肝脏[[组织修复]]，可以摄取比平常多1.5 至2倍的蛋白质，如鱼、肉类、牛奶等，避免摄取过多的动物性油脂及[[胆固醇]]。此外，也可以多吃水果，以增进[[维生素]]的摄取。
2. 肝硬化患者，在初期及中期，要多摄取蛋白质，因为肝硬化时，肝脏合成蛋白质的功能不足，因此需要多补充肉类、豆类等富含蛋白质的食物。但一旦到了肝硬化末期，发生[[肝昏迷]]，这时反而要限制蛋白质的量，以免产生太多的氨及其他[[毒素]]让病情恶化，同时也要注意限制盐分及水分的摄取。
3. 脂肪肝患者要限制[[高热]]量的食物。脂肪肝产生的原因有很多种，若是[[肥胖]]或[[高血脂]]引起的脂肪肝，就必须控制每天摄取食物的热量，少吃富含脂肪的食物。
4. 健康带原者和慢性肝炎患者平日所摄取的食物要求新鲜自然，加工食品和腌渍食物要尽量避免，以免多馀的化学物质贮积在肝脏内而增加肝脏的负担。
近日有专家指出，导致脂肪肝的原因有很多，过度节食就是其中之一。
首先，当人体长期处于[[饥饿]]状态时，机体无法获得足够的[[氧化酶]]类，便会调动身体其他部位贮存的脂肪和蛋白质，并将其转化为[[葡萄糖]]。这"中转站"过程，让大量脂肪酸进入肝脏。
其次，如果脂代谢过程需要的[[胆碱]]、蛋白质和[[必需脂肪酸]]摄入不足就会影响肝脏的脂代谢，导致脂肪在肝脏大量沉积，从而形成脂肪肝。
其次，所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗[[接种]]，尤其是对与乙肝患者亲密接触的[[高危人群]]，选择性[[疫苗接种]]。对于意外接触乙肝病毒者，需进行[[乙肝免疫球蛋白]]接种。
原则乙肝治疗终生坚持不懈
<b>治疗乙肝的三种重要原则：</b>
第一是抗病毒，很多教学医院都在生产干扰素，但是都是本位主义，过不了关，唯有上海生化所他们生产的干扰素得到[[卫生部]]允许肝炎用干扰素，一定要用上海的。第二是提高免疫力。第三恢复肝功能，掌握这三大原则，乙肝才能谈到转阴问题。这里几丁[[聚糖]]（其中日本进口的八佰电粉效果最好）占了两项。恢复肝功能，既是恢复肝脏排毒功能，在[[病理]]变化上讲，就是提高排毒功能。单纯靠几丁聚醣治疗乙肝是不行的，它毕竟不是药物，是提高免疫力的一种食品，配合比较好的抗病毒的药物，发现许多乙肝病人转阴了。卫生部的学者也谈到掌握这三大原则，转阴率可高达20%左右。
对乙肝的最新研究认为：乙肝肝细胞变化有两种，一种[[自身免疫]]系统出了问题后，病毒从细胞膜里溢出以后到血浆里，引起自身免疫的[[抗原抗体]]的[[复合物]]形成以后，对肝细胞产生了损伤：另外还有一种发现，乙肝病毒[[寄生]]在肝细胞内。为什么医学上对病毒性的疾病治疗手段比较困难，因为一般药物只作用了细胞膜的[[受体]]，很难进入到细胞内。乙肝病毒进入到肝细胞内，肝功能没有减低时，成为[[病毒携带者]]，爱滋病携带者就是这个道理。爱滋病毒寄生在免疫细胞内，但它还没有影响到很多功能，病毒它参与了肝细胞基因的整合，把它的成分和肝细胞DNA、RNA基因整合，所以很多学者认为乙肝不可能转阴，无法转阴，因为它的基因已经参与到里头去了。
最近又发现，乙肝病毒本身不可能造成细胞的死亡。细胞膜在[[生理]]上有一种功能叫包吐，细胞本身能排出细胞内异物叫包吐，如果细胞膜正常情况下，它做[[变形运动]]，它回缩一下，把病毒就闪到细胞膜的外面，然后细胞膜在恢复正常，就把病毒推倒细胞膜外面。这时[[吞噬细胞]]再包围再吞噬它，细胞恢复到正常状况下。乙肝病人问题发生在哪？乙肝病毒进入肝细胞内参加了基因整合以后，细胞膜功能下降，它在包吐的过程中发生这样变化：包吐无力不能把病毒顺利地排在细胞膜外，反而把病毒镶嵌在细胞膜上卡在细胞上不能分离。人体内[[巨噬细胞]]，这个细胞很大，它发现食物要吃，细胞膜要包住，它（巨噬细胞）吃不到，它就释放大量溶酶，结果溶解了肝细胞膜，使肝细胞死亡。病毒在里边形成了活动细胞，这样造成[[结缔组织]]增生，[[门静脉高压]]、肝硬化、诱发肝癌，使它的病理变化了。
（8）忌辛辣和刺激性食物，如洋葱、蒜、姜、[[辣椒]]、[[胡椒]]、咖喱和酒类等：少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮[[浸出物]]高的食物。
<b>诱发脂肪肝的重要因素——肥胖</b>
肥胖的人半数可有轻度脂肪肝，但在重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达61％。
肥胖者由于体内[[脂肪组织]]增加，体内脂肪酸和[[游离脂肪酸]]的释放增多，成了机体的主要能量供应物质，而对葡萄糖的利用降低。一般情况下，葡萄糖利用降低，血中葡萄糖含量升高是可以刺激[[胰岛素]]分泌来抑制游离脂肪酸释放的，但当体内脂肪大量增加时，即便受胰岛素抑制，其游离脂肪酸释放的绝对量还是增加，使得过多的脂肪酸大量进入肝脏合成为[[甘油三脂]]，于是形成脂肪肝。这就是为什么肥胖者容易发生脂肪肝的基本原理。
此外，[[肥胖病]]人的高热江饮食的援人，也是形成脂肪肝的因素。肝内脂肪的堆积与体重成正比，肥胖病人体重控制后，其脂肪肝的程度减轻。反之，[[体重增加]]，脂肪肝亦加重。这说明了肥胖病人的脂肪肝是体内总的脂肪的一部分。 减少营养物质的援人、控制体重，可使脂肪肝得到改善。
