543
个编辑
更改
无编辑摘要
[[阿尔法D3]];[[阿尔法骨化醇]] ,1α-[[羟基]][[维生素D3]]
==[[适应症]]==
适用于防治骨质疏松症、肾原性[[骨病]]（[[肾病]]性佝偻病）、[[甲状旁腺功能亢进]]（伴有骨病者）、[[甲状旁腺功能减退]]、营养和[[吸收障碍]]引起的佝偻病和骨软化症、假性缺钙（D-依赖型Ⅰ）的佝偻病和骨软化症等。
作用机理: 1.增加[[小肠]]和[[肾小管]]对钙的[[重吸收]]，抑制[[甲状旁腺增生]]，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收；
2.增加[[转化生长因子]]-β(TGF-β)和[[胰岛素样生长因子]]-I(IGF-I)合成，促进[[胶原]]和[[骨基质]][[蛋白合成]]；
3.调节[[肌肉]]钙代谢，促进[[肌细胞]][[分化]]，增强肌力，增加[[神经]]肌肉协调性，减少跌倒倾向。
==药 动 学】:==
口服经小肠吸收后在肝内经25[[羟化酶]]作用转化为1,25-(OH)2D3。现知[[成骨细胞]]也表达25羟化酶mRNA，也可将1α-OH-D3转化为活性形式。转化后的血1,25-(OH)2D3高峰出现于用药后8～12小时，半衰期(t1/2)17.6小时。
临床应用: 骨质疏松症；[[肾性骨病]]；佝偻病等
适 应 症: 1.佝偻病和软骨病。
2.肾性骨病。
3.骨质疏松症。
4.[[甲状旁腺功能减退症]]。
==安 全 性】:==
在临床用药中安全性非常良好。[[高钙血症]]发生率极低
[[不良反应]]: 小剂量单独使用(＜1.0μg/d)一般无不良反应，长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和[[高钙尿症]]。
注意事项: 1.用药过程中应注意监测血钙、[[血尿素氮]]、[[肌酐]]，以及尿钙、尿肌酐。
2.青年患者只限于青年[[特发性骨质疏松]]症及[[糖皮质激素]]过多引起的骨质疏松症。
3.出现高钙血症时须停药，并予有关处理，待血钙恢复正常，按末次剂量减半给药。
[[维生素AD]]属
功能主治： 口服易吸收，在[[肝脏]]迅速[[代谢]]为1α，25-（oh）2d3，8～24小时达高峰，大部由尿及粪便排出，t1/2约2～4日。应用于[[慢性肾衰]]合并骨质疏松症、[[甲状旁腺]]功能低下及[[抗维生素]]d的佝偻病患者。
用法用量： （1）慢性肾衰合并骨质疏松成人：口服1次～1.0μg，1日1次。 （2）甲状旁腺功能低下和抗维生素d的佝偻病成人：口服1日～4.0μg。
不良反应： 暂无
[[分类:维生素]][[分类:药理学]][[分类:D属药物]]
