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甲状腺
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甲状腺前面由浅入深依次为[[皮肤]],[[浅筋膜]],[[颈筋膜]]浅层,[[舌骨下肌群]]和气管前筋膜.甲状腺叶的后内侧与喉和气管,咽和[[食管]]以及喉返神经等相毗邻,其后外侧与[[颈动脉鞘]]及鞘内的[[颈总动脉]],[[颈内静脉]]和迷走神经,以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻.当[[甲状腺肿大]]时,如向内侧压迫,可出现[[呼吸]]与[[吞咽困难]]和声音嘶哑等,如向后外压迫[[交感干]]时,可出现HORNER[[综合征]],基[[瞳孔缩小]],[[上睑下垂]]及[[眼球内陷]]等。
==[[甲状腺肿]]瘤==
甲状腺肿瘤可以分为[[良性肿瘤]]和[[恶性肿瘤]]。临床上甲状腺[[肿瘤]]往往仅表现为[[甲状腺结节]],因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上[[结节]]仅是形态的描述,它包括肿瘤、[[囊肿]]、正常组织构成的团块以及其他[[疾病]]所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使[[病理]]活检,有时[[甲状腺腺瘤]]与结节性[[增生]],良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的[[发病率]]不易精确统计。
甲状腺肿瘤是[[常见病]],在不同地区其发病率有较大差别。一般甲状腺肿流行地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行区高。甲状腺肿瘤中,最多见的是[[甲状腺良性肿瘤]]。[[甲状腺癌]]并不常见,但近年来有逐年增高的趋势。手术证明单个结节者80%为良性肿瘤,20%为恶性肿瘤。单个结节的[[肿瘤发生]]率为15.6%-28.7%,而多发结节癌肿的发生率,一般不到10%.说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节.就性别而言,甲状腺肿瘤多见于女性,其发病率女性较男性高4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看,男性高于女性,在每个年龄组中,甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但是儿童时期的甲状腺结节中,甲状腺癌的发病率高,约占50%-71%,因此,对儿童期的甲状腺结节,应特别警惕癌的可能.
<b>七、慢性淋巴细胞性甲状腺炎</b>
<b> 亦称</b>桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis),是一种[[自体免疫性疾病]]。本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。[[晚期]]少数可出现轻度局部压迫症状。
本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为[[产后甲状腺炎]]。但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈[[粘液性水肿]]。本病有时可合并[[恶性贫血]],此因患者体内存在胃壁细胞的[[自身抗体]]。
甲状腺激素的[[生理]]功能主要为:(1)促进新陈代谢,使绝大多数组织耗氧量加大,并增加[[产热]]。(2)促进[[生长发育]],对[[长骨]]、脑和[[生殖器]]官的发育生长至关重要,尤其是[[婴儿期]]。此时缺乏甲状腺激素则会患[[呆小症]]。(3)提高[[中枢神经系统]]的[[兴奋性]]。此外,还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大[[心输出量]]等作用。
甲状腺是内分泌系统的一个重要器官,它和人体其它系统(如[[呼吸系统]]等)有着明显的区别,但和神经系统紧密联系,相互作用,相互配合,被称为两大生物信息系统,没有它们的密切配合,机体的内环境就不能维持相对稳定。内分泌系统包括许多内分泌腺,这些内分泌腺受到适宜的神经刺激,可以使这些内分泌腺的某些细胞释放出高效的化学物质,这种化学物质经血液循环被送到远距离的相应器官,发挥其调节作用,这种高效的化学物质就是我们平常所说的激素。甲状腺是人体内分泌系统中最大的内分泌腺,它受到神经刺激后分泌甲状腺激素,作用于人体相应器官而发挥生理效应。
平常大多数人并不知道甲状腺位于何处,但“粗脖子病”大多数人并不陌生,其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大,这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些,我们平常所说的“[[喉结]]” ,我们自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。
*[[生理学/甲状腺|《生理学》- 甲状腺]]