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结肠息肉
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凡从粘膜表面突出到肠腔的[[息肉]]状病变，在未确定[[病理]]性质前均称为息肉，按病理可分为：[[腺瘤样息肉]]（包括[[乳头状腺瘤]]）最常见，[[炎性息肉]]，肠粘膜受长期[[炎症]]刺激[[增生]]的结果，[[错构瘤]]型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成[[增生性息肉]]，[[淋巴组织]]增生，[[类癌]]等疾患。临床上以[[大肠息肉]]多见且[[症状]]较明显。
==治疗==
1.单个息肉可行切除加病检同时进行。
2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。
3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥，直乙镜，套扎或经肛门直接切除。
4.广基或多发息肉可经腹、[[会阴]]、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
5.高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
6.息肉有癌变应按[[肿瘤]]行根治性[[切除术]]。
小儿结肠息肉较大，直径多在0.5cm～3.0cm之间，有蒂者多见，可能与其病理分型以幼年性息肉为主有关。幼年性息肉为错构瘤，由粘膜腺体及[[粘液囊肿]]组成，结缔组织间质较多，有炎性[[渗出]]；也有认为与粘膜慢性炎性腺体阻塞粘液[[潴留]]有关，成年后往往由于细长蒂扭转自行脱落，故30岁以上人中只占6.21%，幼年性息肉绝大部分为良性，仅有少数恶变报道.但我们发现，＞10岁患儿中，腺瘤性息肉不少见，占17.67%，而且混合性息肉中可兼有腺瘤性息肉的病理特征，因后者癌变倾向高，尤其是多发性腺瘤性息肉.推测小儿腺瘤性息肉在若干年后有癌变可能。因此，我们主张对小儿进行[[纤维]][[肠镜]]检查时，对进镜过程中发现的小息肉，立即活检或切除，以免移镜后目标消失.对所有息肉，尤其＞10岁患儿的息肉，应尽可能全部切除，并进行随访.尤其是对腺瘤性息肉和家族性息肉，无论系术后或有异型增生者或多发、广基者应1a内复查，若复查阴性者，可在3a内复查，并应经常查[[大便潜血]]。
==检查==
1.间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见；继发炎症[[感染]]可伴多量粘液或粘液血便，可有[[里急后重]]，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠[[外翻]]脱垂者。
2.少数患者可有[[腹部]]闷胀不适，隐痛或腹痛症状。
3.直肠指诊可触及低位息肉。
4.肛镜，直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。
5.钡[[灌肠]]可显示[[充盈缺损]]。
==参看==
*[[医学影像学/结肠息肉|《医学影像学》- 结肠息肉]]
