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干咳

删除1字节, 2017年3月16日 (四) 23:40
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指胃酸和其他胃内容物进入食管导致以咳嗽为主要表现的一种胃食管反流性疾病。证候:慢性干咳,夜咳为重,咳嗽与进食明显相关,如餐后咳嗽、进食咳嗽等;常伴有[[胃食管反流症]]状,如[[反酸]]、[[嗳气]]、胸骨后烧灼感;或伴有咽干、音哑等。舌质红,苔白黄腻,脉象弦滑。胃pH值监测是较敏感和特异的诊断胃食道反流的方法。病机:胃逆侮肺,肝胃失和,气机逆乱。治法:和胃降逆,清肝泄热,调畅气机。方药:旋覆代赭汤加减:[[旋覆花]]10g(布包),[[代赭石]]20g,[[法半夏]]10g,[[生姜]]10g,[[炙甘草]]10g,[[西党参]]15g,[[川黄连]]6g,[[川楝子]]15g,[[大枣]]6枚,[[枇杷叶]]10g,[[煅瓦楞]]15g(布包)。
===寒邪客肺证===
此证类似西医[[咳嗽变异型哮喘]],为哮喘病的一个临床亚型。此证多为气阳不足体质,卫外功能下降,对外界环境及气候变化适应能力较差,因而常易外感或遇过敏物质而诱发和加重。治疗要坚持标本同治和扶正固本的治则,提高机体的抗病能力,以减少复发。证候:慢性咳嗽,表现为刺激性干咳,夜间或清晨咳嗽较多见。遇寒或气候突变,闻特殊刺激性异味易诱发或加重咳嗽。平素怯寒,易感冒,易自汗。舌质淡红或暗红,舌苔薄白或白微腻;脉弱,如兼夹外感风寒,可显浮脉。支气管激发试验阳性,或支气管舒张试验阳性。支气管舒张药物、糖皮质激素治疗后咳嗽显著缓解为重要判断标准。病机:寒邪客肺,肺失宣肃,气逆作咳。治法:温散肺寒,宣肺止咳。方药:温肺煎(经验方):[[生麻黄]]10g,[[细辛]]3g,[[生姜]]10g,[[紫菀]]10g,[[款冬花]]15g,[[生]]姜10g,[[矮地茶]]20g,[[天浆壳]]15g。水煎服,每日1剂。
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