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丙戊酸钠片

删除6字节, 2017年3月17日 (五) 00:00
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注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 成人常用量口服。每日按体重 15mg/kg或每日 600—1200mg,分次服。开始时按体重 5-10mg/kg,一周后递增,至发作得以控制为止。当每日用量超过 250mg时,每日应分次服用,以减少[[胃肠道]]刺激。最大量一般为每日按体重不超过 30mg/kg。  2  30mg/kg。 2 小儿常用量口服。按体重计与成人相同。也有报道开始时按体重 15mg/kg,按需要每隔一周增加 5-10mg/kg至有效或不能耐受为止。 ①于进餐后立即服用,以减少药物对胃部的刺激。②用药期间避免饮酒。③如拟停药,应逐渐减量,以防再次出现发作;当取代其他抗[[惊厥]]药物时,[[丙戊酸]](钠)用量应逐渐增加,而被取代的药物应逐渐减少,以维持对发作的控制。④[[外科手术]]或其他急症治疗时应考虑可能遇到的[[出血时间延长]]或中枢神经抑制药作用的增强。 用药前和用药期间应作[[血细胞]]包括[[血小板计数]],肝、[[肾功能]]检查,[[肝功能]]在最初半年内最好每 1-2月复查一次,半年后复查间隔酌量延长。 本组药物不管是丙戊酸盐[[或酯]]类均可选用。主要根据[[癫痫]]发作控制情况,以及[[血药浓度]]监测,使丙戊酸[[血浆]]浓度达 50~100μg/ml。以[[丙戊酸钠]]为例,初次剂量儿童 20~30mg/kg,以后逐渐增加。严重病例可达 40mg/kg。成人为 200mg,每日 3次,以后逐渐加量,可达每日1~2g。丙戊酸钠也可缓慢[[静脉注射]]或滴注,初次成人可 10mg/kg。[[丙戊酰胺]]口服量可参照丙戊酸钠。 不能突然中止药物,以防癫痫发作加重。
==丙戊酸钠片药物相作用==
(1) 饮酒可加重[[镇静]]作用。 (2) 全麻药或中枢神经抑制药与[[丙戊酸]]合用,前者的临床效应可更明显。 (3) 与[[抗凝药]][[如华]]法林或[[肝素]]等,以及[[溶血]]栓药合用,[[出血]]的危险性增加。 (4) 与[[阿司匹林]]或[[双嘧达莫]]合用,可由于减少[[血小板]]凝聚而延长[[出血时间]]。 (5) 与[[苯巴比妥]]类合用,后者的[[代谢]]减慢,[[血药浓度]]上升,因而增加镇静作用而导致[[嗜睡]]。 (6) 与[[扑米酮]]合用,也可引起血药浓度升高,导致[[中毒]],必要时需减少扑米酮的用量。
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