目录

更改

跳转至: 导航搜索

先天性锁骨假关节切除植骨内固定术

添加30字节, 2017年3月17日 (五) 00:24
无编辑摘要
== 手术步骤==
=== 1.切口=== 以锁骨假关节为中心,在锁骨上缘1cm处做长约7cm的横[[切口]]。切开[[皮肤]]及皮下[[组织]],向两侧游离皮肤。 === 2.显露锁骨并切除假关节=== 
沿锁骨表面横行切开锁骨中1/3处的[[骨膜]],并做骨膜下剥离,显露其假关节。切除此处的[[纤维]]组织和软骨,直到两端的正常骨组织为止。[[注意]]保护锁骨[[后下]]方的[[血管]][[神经]],切勿[[损伤]](图12.24.3-3)。
=== 3.植骨和内固定=== 
根据锁骨缺损长度,在同侧髂骨翼处切取一长方形骨块,此骨块应比缺损的长度略长些,取下骨块后,将其两端修剪成阶梯状,再[[嵌入]]锁骨缺损区,两端应与锁骨重叠。[[然后]]用一枚粗克氏针做锁骨髓内固定,并通过髂骨块的中心。髂骨块两端与锁骨重叠部分,用数股粗丝线捆扎固定(图12.24.3-4A、B)。
有人采用钢板或单纯螺丝钉内固定。多数[[医师]]认为克氏针固定简单可靠,效果确实。由于骨愈合的时间较长,因此应将克氏针末端置于皮肤内。
=== 4.缝合切口=== 
冲洗切口,彻底[[止血]]后,分层缝合切口。
== 术后处理==
先天性锁骨假关节切除植骨内固定术术后应用肩人字[[石膏]]或“8”字石膏绷带外固定6周。解除外固定后,摄X线片复查,证实植骨已坚强愈合,方可取出内固定。一般[[需要]]6个月左右。
== 百科帮你涨知识 == [http://www.{{zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案] [http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
2,815
个编辑

导航菜单