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颅外头痛

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创建页面,内容为“颅外头痛最重要和常见的为血管性头痛:呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使...”
[[颅外头痛]]最重要和常见的为[[血管性头痛]]:呈现与脉搏一致的搏动性痛或[[胀痛]]。低头、受热、用力、[[咳嗽]]等均可使[[头痛]]加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。
==颅外头痛的原因==
[[颅外]]病变

(1)[[颅骨]][[疾病]]:如颅底凹入症、[[颅骨肿瘤]]。

(2)[[颈椎病]]及其他[[颈部]]疾病。

(3)[[神经痛]]:如[[三叉神经]]、[[舌咽神经]]及[[枕神经痛]]。

(4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的[[头痛]]。
==颅外头痛的诊断==
[[实验室检查]]

1.血[[生化]]、电解质及[[细胞学]]检查 可了解[[血液]][[细胞]]及[[生物化学]]的改变及其与[[头痛]]的关系。

2.[[脑脊液]]检查 对[[蛛网膜下隙]][[出血]]及颅内[[炎症]]等[[疾病]]的诊断有重要意义。

[[影像学]]检查

根据具体情况作[[脑电图]]、脑[[超声]]、[[放射性核素]]脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如[[CT]]扫描、[[MRI]]等对脑组织均有较强的[[分辨力]],故对[[血管病]]变(如[[血管畸形]]、[[脑动脉]]瘤)及占位性病变(脑良、[[恶性肿瘤]])的诊断有重要帮助,它可显示病变部位、大小、受累部位结构改变及其周围[[脑水肿]]程度,[[脑室]]受压情况等。[[磁共振]]对[[脑血管病]]变的诊断较CT佳。[[经颅多普勒超声]]波检查(TCD)能穿透[[颅骨]],直接获得颅内动脉血流信息,对诊断[[脑血管疾病]]及脑内血循环情况具有重要的意义。CT、MRI及TCD均为非侵入性检查方法,易为病人接受,是目前诊断脑部病变的重要手段。
==颅外头痛的鉴别诊断==
需与以下[[症状]]相互鉴别:

[[神经性头痛]]:神经性头痛主要是指[[紧张性头痛]]、[[功能性头痛]]及[[血管神经性头痛]],多由[[精神紧张]]、生气引起,[[中医学]]归属于[[头痛]]、[[脑风]]、[[头风]]范畴,属气血亏虚、[[肝阳上亢]]、[[瘀血]]症等引起.

[[深部性头痛]]: 深部性头痛多见于[[脑脓肿]]、[[脑炎]]、[[脑肿瘤]],并向同侧外部放射。

[[颅脑损伤后头痛]]:[[颅脑损伤]]早期头痛与[[软组织损伤]]、[[脑水肿]]、[[颅内出血]]、[[血肿]]、[[感染]]等有关。后期的头痛相当多见,大多为衰弱表现,称为“[[外伤]]性[[神经症]]”或“[[脑外伤]]后综合症”。但很大一部分患者或并发或单独尚有其他头痛表现,机制也十分复杂。

头痛的护理方法

[[实验室检查]]

1.血[[生化]]、电解质及[[细胞学]]检查 可了解[[血液]][[细胞]]及[[生物化学]]的改变及其与头痛的关系。

2.[[脑脊液]]检查 对[[蛛网膜下隙]][[出血]]及颅内[[炎症]]等[[疾病]]的诊断有重要意义。

[[影像学]]检查

根据具体情况作[[脑电图]]、脑[[超声]]、[[放射性核素]]脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如[[CT]]扫描、[[MRI]]等对脑组织均有较强的[[分辨力]],故对[[血管病]]变(如[[血管畸形]]、[[脑动脉]]瘤)及占位性病变(脑良、[[恶性肿瘤]])的诊断有重要帮助,它可显示病变部位、大小、受累部位结构改变及其周围脑水肿程度,[[脑室]]受压情况等。[[磁共振]]对[[脑血管病]]变的诊断较CT佳。[[经颅多普勒超声]]波检查(TCD)能穿透[[颅骨]],直接获得颅内动脉血流信息,对诊断[[脑血管疾病]]及脑内血循环情况具有重要的意义。CT、MRI及TCD均为非侵入性检查方法,易为病人接受,是目前诊断脑部病变的重要手段。
==颅外头痛的治疗和预防方法==
[[头痛]]是临床上最为常见的临床[[症状]]之一,是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉,属于[[疼痛]]的范畴。致痛因素可以是[[物理]]的、[[化学]]的、[[生物化学]]的或机械性的,等等。这些因素刺激了位于颅内外组织结构中的[[感觉神经]]末梢,通过相应的[[传导通路]]传到[[大脑]]而感知。

头痛的护理注意要点:

1.轻度头痛,一般不用休息,可服用[[止痛药]],如[[去痛片]]等。如有[[剧烈头痛]],必须卧床休息。

2.环境要安静,室内光线要柔和。

3.注意了解病人头痛的PQRST,这样可以有针对性地给予相应护理。另外,还要注意观察病人的神志是否清楚,有无面部及[[口眼歪斜]]等症状的出现。

4.可按头痛的部位给予[[针灸]]、[[按摩]]治疗,前额痛可取[[印堂]]、[[合谷]]、[[阳白穴]],两侧痛可取[[百会]],[[后顶]]痛可取[[风池]]、[[外关]]等[[穴位]]。

5.有头痛[[眩晕]]、[[心烦]]易怒、夜眠不佳、面红、[[口苦]]症状的病人,应加强其精神护理,消除病人易怒、[[紧张]]等不良情绪,以避免诱发其他[[疾病]]。[[高血压病]]人应注意休息,保持安静,按时服降压药。

6.对一些病因明确疾病引起的头痛,应先控制病情,以缓解疼痛。

夏季头痛的预防保健

头痛是许多疾病的常见症状,主要有三大类型:[[神经]]机能性头痛、[[感染性疾病]]头痛、颅内[[颅外]]疾病头痛。其中的前两类头痛,源于体虚或[[风邪]]入侵的比例较大,多半与天气条件有一定的关系。临床实践和现代医学研究表明,夏季的高温、闷湿、雷雨、大风、天气骤变常常会诱发或加重头痛,夏季饮食和[[睡眠]],也常常直接导致头痛。

根据气候对头痛的具体影响,夏季常见的头痛可分为三个类别:

一、[[疰夏]]性头痛。这是一种典型的季节性头痛,一到夏天就发作,入秋之后,不治即愈。夏季气候炎热,尤其是气温突升的初夏和气温超过37℃的酷暑时段,有疰夏史的人一般很难适应,于是[[植物神经]]功能开始紊乱,[[食欲减退]],[[睡眠不足]],周身[[乏力]],头痛时常伴有[[低热]]。疰夏性头痛的主要原因是身体虚弱、[[气血不足]],应按疰夏治疗。夏日里要改善饮食,多吃[[蔬菜]]水果,同时搞好室内降温,保证一定的睡眠时间。

二、冷饮性头痛。夏日天气热如蒸笼,冰[[西瓜]]、冰啤酒、雪糕等冷饮食品自然成了人们的“宠物”。但冷饮进口时,会给[[口腔黏膜]]很强的刺激,这就可能使得腭部[[皮肤]]的神经产生[[放射性]]的疼痛。这种疼痛对有些人并不明显,但却可能导致某些有头痛史(例如[[偏头痛]])的患者急性发作。这些患者进食冷饮后,常常会双目紧闭,头痛难忍,甚至会出现[[耳鸣]][[目眩]]或轻度的[[恶心]]。所以,有头痛史的人必须少吃或不吃冷饮,头痛发作时,倘不很严重,可用手反复进行局部按摩,以减轻疼痛,如果头痛得特别厉害,应及时就医。

三、低颅性头痛。夏季气温常常高于人体[[体温]],因而汗液[[蒸发]]是人体散热的主要途径,当汗液蒸发过多,人体就容易[[脱水]];另外,因为气候的原因,夏季食品容易变质,人吃了变质的食品,容易患[[急性胃肠炎]]或[[细菌性痢疾]],从而[[上吐下泻]],造成脱水。人体脱水后,当体位变化,尤其是站立时,会出现头痛症状。发生头痛时应卧床休息,但不用枕头,以保持头的低位。为了消除和减轻脱水,可输入一定量的[[生理盐水]].

偏头痛俗称[[偏头风]]。西医称“[[血管性头痛]]”。患者[[头部]]一侧或双侧[[胀痛]],呈搏动或持续性频繁发 作,主要是由于颅内动脉收缩、扩张引起,多见于女性。采用食物治疗,有显著疗效,下面介绍几则:

1.热水泡双手:洁净热水一盆,把双手浸入。水量以浸过手腕为宜,并不间断地加些热水,以保持 水温。浸泡半小时后,痛感可减轻,甚至完全消失。

2.葱姜泥敷痛处:鲜葱3条,[[姜皮]]半酒杯,酒槽1杯,共捣拌匀,敷于痛处。

3.[[辣椒]]树蔸煎水:辣椒树蔸十个,洗净,水煎加糖服。

4.白[[萝卜汁]]滴鼻:鲜白[[萝卜]]一个,捣烂挤汁,滴鼻。在滴液中也可溶入[[冰片]]1.5克再用。滴后应保 待20分钟内汁不外流, 1日2次。

5.服丝、[[苦瓜藤]]:[[丝瓜藤]]、苦瓜藤炒枯碾末, 每次用开水送服10~12克。

6.服“[[中药]]”[[小方]]:[[甘菊]]花、[[石膏]]、[[川芎]]各10克,研末,每服3克,清茶送下。
==参看==
*[[颅脑先天畸形]]
*[[脊髓血管畸形]]
*[[舌咽神经痛]]
*[[头痛]]
*[[颅内动脉瘤]]
*[[枕大神经痛]]
*[[三叉神经痛]]
*[[头部症状]]

[[分类:头部症状]]
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