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心血管
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[[心血管系]]由心和[[血管]]组成，血管又包括[[动脉]]、[[静脉]]和[[毛细血管]]。
（一）心
心是推动血流的动力器官，分为四个腔。即左、[[右心房]]，左、[[右心室]]。（二）动脉
动脉是将[[血液]]带出[[心脏]]的血管。
（三）静脉
静脉是将血液带回心脏的血管。
（四）毛细血管
毛细血管是连于动脉与静脉之间管径极细、管壁极薄的血管。
==[[血液循环]]==
血液由[[心室]]出发，经动脉、毛细血管、静脉返回[[心房]]的周而复始的过程，称血液循环。又分为[[体循环]]和[[肺循环]]。
（一）体循环途径
[[左心室]]→[[主动脉]]→各级动脉分支→全身毛细血管→各级静脉属支→主静脉→上、[[下腔静脉]]→右心房。
（二）肺循环途径
右心室→[[肺动脉]]→肺动脉各级分支→[[肺泡]]周围毛细血管网→[[肺静脉]]属支→肺静脉→[[左心房]]。
[[肾上腺素]]和[[去甲肾上腺素]]都能激活α和β[[受体]]，但结合能力有所不同。肾上腺素可以与α受体及β受体结合，且作用都很强。而去[[甲肾上腺素]]主要与α受体结合，也能与β1受体结合，但与β2受体的结合能力弱。由于心脏和血管中的α受体和β受体分布是不均一的。心脏主要是β1受体；[[皮肤]]、[[肾脏]]、脾、[[肠胃]]等器官α受体占优势。[[骨骼肌]]、干、冠脉血管β2受体数量占优势。因此，肾上腺素可与心脏β1受体结合使心率加快、[[兴奋]][[传导]]加快、[[心肌]]收缩能力加强、[[心输出量]]增加。肾上腺素使以α受体为主的[[血管收缩]]，但使以β2受体为主的[[血管舒张]]，故对总[[外周阻力]]影响不大。去甲肾上腺素对β2受体的作用弱，因此它主要作用大多数血管的α受体，使全身血管广泛收缩，总外周阻力明显增高，[[动脉血压]]升高。
心脏是一个中空的肌性器官，位于[[胸腔]]的中部，由一间隔分为左右两个腔室，每个腔室又分为位于上部的心房和下部的心室两部分。心房收集入心血液，心室射血出心。心室的进口和出口都有[[瓣膜]]，保证血液单向流动。
心脏的主要功能是给躯体供氧和清除体内[[代谢]]产物(如[[二氧化碳]]等)。简言之，心脏是通过从躯体收集乏氧血液，并将其泵入肺，在经过充分[[气体交换]]后，心脏将富氧血液泵到全身组织器官来完成其功能。
- 心脏的功能
每次心搏包括[[舒张]]期(心脏各腔室松弛充盈血液)及收缩期(心腔收缩泵[[出血]]液)。两个心房一起收缩和舒张，两个心室也一起收缩和舒张，但心房与心室的动作是不同步的。
下面简单谈谈血液在心脏内的流动过程。首先，来自于躯体的乏氧而富含二氧化碳的血液通过两条最大的静脉(腔静脉)回流到右心房。当其充盈后，将血液推入右心室。然后，经过[[肺动脉瓣]]，右心室将血液泵入肺动脉进入肺脏。在肺脏内，血液流经广泛分布于肺泡周围的细小毛细血管床，并与肺泡内的气体进行气体交换，吸收氧气和释放二氧化碳，后者通过 [[呼气]]排出。随后，这些富氧血液通过肺静脉流入左心房。医学上，将右心-肺-左心房循环称为肺循环。当左心房充盈后，将这些富氧血液推入左心室。然后，经过[[主动脉瓣]]将血液泵入全身最大的动脉——主动脉。这些富氧血液将供应全身除肺脏以外的所有[[器官组织]]。
. 心脏内面观
显示正常血流方向的心脏剖面图。
- 血 管
[[循环系统]](心血管系统)的其余部分由动脉、[[小动脉]]、毛细血管、[[小静脉]]及静脉组成。动脉强而柔韧，它运载从心脏来的血液，并经受最高的血液压力([[血压]])。[[动脉血]]管的回弹性有助于维持两次心搏之间的血压。较小的动脉和小动脉壁的[[肌层]]能调节其管径以增加或减少流向某一区域的血液。毛细血管非常细小，其管壁极薄，它在动脉与静脉之间起桥梁作用。毛细血管管壁可允许血液中的氧气和营养物质进入组织，同时亦允许组织内的代谢产物进入血液。随后，这些血液流经小静脉、静脉，最后回到心脏。由于静脉的管壁薄且通常管径比动脉大，因此，在运送相同体积的血液时，其流速较慢，压力亦较低。
- 心脏的血液供应
心肌本身也要接受流经心房和心室血流的一小部分。一个动静脉系统([[冠脉循环]])向心肌提供富氧血液并将乏氧血液返流回右心房。分向心脏的左、[[右冠状动脉]]起源于主动脉起始部。由于收缩时心脏受到很大压力，因此大部分血液都在舒张期流经冠脉循环。
- 心脏[[疾病]]的[[症状]]
心脏疾病没有单一的特异症状，只是某些症状能提示[[心脏病]]存在的可能性，但当几种症状同时出现时，常能得出几乎肯定的诊断。医生首先通过病史和查体进行诊断。然后通过实 验室检查来确诊、评估疾病的严重程度以及帮助拟定治疗计划(见第15节)。然而，有时严重的心脏病患者，甚至在疾病[[晚期]]也可能没有症状。常规健康体检或因其他疾病而就诊时亦可能不会发现这些无症状的心脏病。
当动脉撕裂或破裂时，病人出现剧烈[[锐痛]]，这种疼痛来去匆匆且可能与身体活动无关。有时这种病损可能发生在大动脉，特别是主动脉。主动脉的过度伸展或膨隆部分([[动脉瘤]])突然出现渗漏，或者内膜轻度撕裂，血液渗漏入主[[动脉夹]]层。这些损害可导致突然的严重疼痛。疼痛可发生在颈后、肩胛间区、下[[背部]]或[[腹部]]。
左心室收缩时，位于左心房和左心室之间的一组瓣膜可能会脱向左心房([[二尖瓣脱垂]])，这种病人有时可出现短暂发作的刺痛，通常这种疼痛位于左乳下，且与体位和活动无关。
. 气促
气促是[[心力衰竭]]的常见症状，是液体[[渗出]]到肺脏中肺泡间质的结果，称为[[肺充血]]或[[肺水肿]]，类似于[[溺水]]。在心力衰竭的早期，气促只出现在体力活动时。随着[[心衰]]的加重，轻微活动时也发生气促，直至静息状态下都出现气促。卧位时液体渗到整个肺脏，而站立位时由于重力作用液体主要分布在双[[肺底]]部，故心衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻 。夜间阵发性[[呼吸困难]]是病人夜间平卧时发生的气促，站立后可减轻。
气促不只见于心脏疾病，罹患[[肺部疾病]]、[[呼吸道]]肌肉疾病以及影响呼吸过程的[[神经系统疾病]]亦可出现气促。任何导致氧供与氧需失衡的疾病或状态，如[[贫血]]时血液携氧不足或甲亢时氧耗过度等，皆可致患者气促。
. 乏力
当心脏泵血能力下降时，活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要，此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸，不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于[[衰老]]的表现。
. 心悸
通常情况下，人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下，如剧烈活动后，甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。通过脉搏[[触诊]]或心脏[[听诊]]，医生可以证实这些症状。心悸症状是否属于异常，取决于对如下问题的回答：有无诱因、是突然发生或 是逐渐发生、心跳频率、是否有心律不齐及其严重程度等。心悸与其他症状如气促、胸痛、乏力和倦怠、[[眩晕]]等一道出现时常提示有心律失常或其他严重疾病存在。
. [[头晕]]和晕厥
由于心率异常、节律紊乱或泵功能[[衰竭]]导致的心输出量减少可引起头晕和晕厥(见第23节)。这些症状也可由[[大脑]]或[[脊髓疾病]]引起，甚或没有严重的病因。如长久站立的士兵因腿部肌肉活动减少影响血液回流心脏，可能会出现头晕。强烈的情绪波动或疼痛刺激[[神经系统]]也可导致头晕和晕厥。医生必须鉴别[[心源性晕厥]]与[[癫痫]]，后者由大脑疾病引起。
[[三七]]：可以促进血液循环，预防心血管疾病:经常食用,可以降低血中胆固醇以及三酸[[甘油]]脂,并可预防高血脂症高血压、[[中风]]、心血管等疾病，是心血管类疾病最佳[[保健食品]]
==心血管病的预防==
心血管系统拥有许多血管，这些血管将各种各样的物质运送到你身体的每一个[[细胞]]里。在这些物质中有氧气、燃料（[[葡萄糖]]）、建筑材料（氨基酸）。维生素以及矿物质。被称作毛细血管的微小血管在肺部吸收氧气排出二氧化碳，这样我们的血液就得到了氧气，与此同时，肺部的二氧化碳则被我们呼出。这些血管伸入心脏，而心脏则将血液挤压至全身上下各个细胞。在各个细胞处，血管形成一个毛细血管网络，为细胞输送氧气和其他养料并带走细胞中的代谢废物。氧气以及葡萄糖是身体的各个细胞制造能量所必需的物质；而细胞中的代谢废物则是指二氧化碳和水。
为细胞提供营养物质和氧气的血管叫做动脉，而从细胞里带走代谢废物及二氧化碳的血管叫做静脉。动脉血比[[静脉血]]要红，这是因为动脉血里携带氧气的物质是[[血红蛋白]]，它其中含有铁元素。动脉里的压力也要比静脉大。正如所有的血液要从细胞回流到心脏一样，所有的血液也都要经过肾脏。在那里，代谢废物被清除出血管，转变成尿液，并储存在[[膀胱]]里。
实际上“心脏病”这个名称是不正确的。主要危及生命的疾病是动脉疾病。年复一年，动脉血管壁上开始形成沉积物。它们被称为动脉血斑或动脉粥样化。“动脉粥样化”这个词来源于希腊语中“粥（porridge)”这个词。之所以这样叫是因为动脉中沉积物与浓稠的粥非常相似。这种动脉沉积的现象叫做[[动脉硬化症]]，而且它只在身体的某些部位发生。患了动脉硬化症，血液会比正常的血液粘稠，并含有凝块，在它们的共同作用下，动脉会出现阻塞，从而使血液流动中断。如果这发生在为心脏给养的动脉血管里，那么，由它们负责给养的那半边心脏就会因缺少氧气而死。这叫做[[心肌梗塞]]或心脏病。在出现这种情况之前，许多人被诊断为心绞痛——由于为心肌提供氧气和葡萄糖的冠状动脉被部分阻塞，心脏获得的氧气受到限制，因而引起胸口疼。这种情况通常发生在我们用力或者承受压力的时候。
假如血管阻塞发生在大脑里，那么一部分大脑就会死亡，这就是中风。我们大脑里的动脉非常脆弱。有时候引起中风的并不是血管阻塞，而是[[动脉破裂]]，这就是脑溢血。如果阻塞发生在腿部，就会引起腿部疼痛，这就是血栓症的一种（一个血栓就是一个[[血块]]儿）。当体表的动脉发生阻塞时，就会在手部或腿部等处造成体表循环不畅。
综上所述，造成所谓“心脏病”的主要原因有两个：第一，动脉硬化（动脉里沉积物的形成）；第二，血块的出现（浓血）。然而，还有第三个问题能够并且通常会伴随着动脉粥样硬化一道出现，那就是动脉硬化——动脉的变硬。动脉是有韧性的，不管是不是有动脉粥样硬化的出现，它都会随着时间的推移逐渐失去弹性而变硬。原因之一是缺少[[维生素C]]，因为如果缺乏维生素C人体就无法产生胶原质，而胶原质能够让皮肤及动脉保持柔软。动脉硬化、动脉粥样硬化和浓血都会使我们的[[血压升高]]，从而使我们更容易患血栓症，心绞痛，心脏病或者中风。
[[妊娠]]合并心血管系统疾病
心脏病患者能否耐受妊娠、分娩及产褥期的负担，取决于多方面的因素，如心脏病种类、病变程度、心功能及有无[[并发症]]与医疗条件。既要防止妊娠后可能使心脏病加重造成危害，又要避免因过多顾虑而使仍能胜任的孕产妇失去分娩机会。
==关于冠心病的现状==
<b>每一秒钟</b>，在工业化国家都有<b>男人和女人</b>死于动脉粥样硬化沉积于冠状动脉（导致心脏病发作）或向大脑供血的动脉（导致中风）的结果。这些心血管疾病的流行扩散很大程度上是由于直到现在，动脉粥样硬化和冠心病的真正原因仍未被足够了解。
<b>常规药物</b>大多限于治疗这种疾病的症状。钙离子[[拮抗剂]]、B受体阻滞剂、[[硝酸甘油]]、和其它药物都用于减轻心绞痛。手术过程（[[血管移植]]，搭桥手术）用于机械改善血流。几乎没有常规药物针对关键的原因：触发动脉粥样硬化发生发展的血管壁的不稳固性
这个临床研究标志医学上的突破并将会导致全球数以百万人的健康的改善。第一次，下述的临床结果被记载：
*没有维生素疗法，冠心病是一个进行性的疾病，动脉粥样沉积以每年约44%的生长率增长。
*维生素和其它营养素可以中止早期的冠状动脉粥样沉积:心脏病的原因。
*因此，现存在一个自然有效的中止和逆转冠心病的天然方法—不需要血管移植或搭桥手术。
*任何国家的每一个男人和女人可以立刻利用这个医学突破。
<b>为什么动物不会得心脏病发作</b>
根据[[世界卫生组织]]的统计,每年全世界12,000,000死于心脏病发作和中风。令人惊奇地,在心血管疾病变成了令人忧虑的最大的[[流行病]]之一的时候,这些相同的心脏病发作在动物界基本上未被发现。下面这段摘自由H.A.SMITH 和G.B.DONES 编著的知名的教科书[[兽医学]],记录这些事实:
“事实仍然是, 没有任何饲养的动物, 虽然,除了极少数的例外,会发生<b>具有</b>临床意义的动脉粥样硬化。看来,存在于动物的大多数相关的病理机制和,动脉粥样硬化在动物根本是不可能的;<b>它就是没有发生.</b>如果真正的原因被发现,可能会对人类的疾病有一些启示。”
人类和其它大多数生物的单一最大区别是体内维生素C储备的巨大差别。 人体内维生素C的平均储备比动物低10到100倍。
维生素C在[[肝脏]]的合成/天 维生素C体内的储备
人: 0 克 低 低:因为不能合成;食物深加工
坏血病是膳食中[[抗坏血酸]](维生素C)缺乏而引起。灵长类和天竺鼠丧失了合成抗坏血酸的能力,因而,必须从膳食中摄取。抗坏血酸,一种有效的[[还原剂]],维持[[脯氨酰]][[羟化酶]]在活性形式,可能是维持其铁原子在亚铁的状态。在缺乏抗坏血酸条件下合成的<b>胶原蛋白</b>是不完全羟基化的,因而,有降低的熔点。这种异常的<b>胶原蛋白</b>不能正确地合成纤维,因而导致坏血病中典型的皮肤损害,血管脆弱。
<b>动脉粥样硬化是早期的坏血病</b>
虽然这些事实在250年前已经知道,但今天它们仍没有被应用在医学上。接下来的图示归纳了心脏病发作和中风的主要原因是血管壁的坏血病样的状态的事实。
