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== 概述==
手术[[相关]][[解剖]]见下图（图3.9.2.3.4.3-1，3.9.2.3.4.3-2）。
5.供趾创面处理要慎重。为保证移植皮片成活，应保留骨膜。加压用力适中且均匀，皮片不宜过厚，以中厚为宜。皮片铺设缝合时张力略紧以利皮片成活。
== 术后处理==
1.上肢包扎 使再造指处于休息位，采用纱布交叉包扎，避免环形包扎。并用多层纱布包裹后外层用薄棉絮包扎，避免肢体受凉。
2.病室要求 术[[后病]]人安置在重点护理室内，使[[环境]][[清洁]]、安静、舒适。病室要求保持室温在20～25℃，尤其是冬季，应确保室温恒定。为便于观察再造指血液循环及局部加温，常采用60W侧罩灯作局部持续照射，手指距灯泡距离为30～40cm。
3.抬高患肢，使其略高于[[心脏]]水平。
4.病区、病房内禁止吸烟 要求病员戒烟。凡病员已下地[[活动]]，禁止其进入吸烟区。
5.及时观察再造指血液循环 术后3d内要求每小时观察记录指体颜色、指温、张力、[[毛细血管]]回充盈现象，一旦发现异常应立即报告[[医师]]，采取必要措施及时进行处理。
6.应用防凝[[药物]] ①[[右旋糖]]酐-40：静脉滴注后能增加[[红细胞]]与[[白细胞]]表面的阴电荷，防[[止红]][[细胞]]互相凝集并减少对血管壁的附着，[[抑制]][[血小板]]粘附聚集，对[[纤维蛋白溶解系统]]有一定激活[[作用]]，并有减低[[血液]]黏稠度，增加血容量等作用。用法：500ml，每日2次静脉点滴，一般用5～7d停药。用药后有[[胸闷]]，[[发热]]及[[血尿]]者应停药。②[[阿司匹林]]：能抑制[[凝血酶]]原在肝内形成，减低血液中凝血酶元含量，抑制血小板在血管内聚集，降低[[血细胞]]的凝集作用。用法：25～50mg，口服3次/d。③[[双嘧达莫]]（[[潘生丁]]）：有抑制血小板环[[腺苷]]酸[[磷酸]]酯酶的作用，使血小板内环腺苷酸的量增多而致抑制血小板聚集作用。用法：50～100mg，口服3次/d。
7.血管扩张药 ①[[罂粟碱]]：具有解除血管[[平滑肌]]痉挛的明显作用。用法：30～60mg，每6h皮下或肌内注射，第4天逐渐减量，术后7～8d停药。②[[烟酸]]：有较强的周围血管扩张作用。100mg，口服3次/d。③其他如[[妥拉苏林]]、[[复方丹参]]注射注射[[注射液]]等酌情应用。
8.功能锻炼 术后3周起鼓励病人对再造指行伸屈被动及自主功能[[练习]]，拔除克氏针后加强自主练习的幅度与强度，适当进行物理治疗及职业治疗以增进功能。
== 并发症==
=== 1.动脉痉挛===
再造术中修复肌腱一般都[[比较]]重视，所以很少因技术原因而致；再造术中由于肌腱缺损行游离肌腱移植时术后有可能发生粘连；术后发生肌腱粘连者大部分是医护人员对病人缺乏功能练习的指导所致。所以，术后积极指导病人行被动及自主功能练习，及时进行[[康复治疗]]，是足趾移植拇指再造术[[后重]]要治疗措施。
