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== 手术名称==
胸锁乳突肌起点切断术
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== 概述==
胸锁乳突肌起点切断术用于先天性肌性斜颈的手术治疗。 先天性肌性斜颈是因[[胸锁乳突肌]][[纤维]]化所致的一种常见先天性畸形，出生后即能发现，右侧较左侧常见。有些病例经过理疗、[[按摩]]和被动牵拉胸锁乳突肌等非手术[[方法]]可[[治愈]]。1959年Coventry及Harris观察治疗35例[[新生儿]]先天性肌性斜颈，在家长坚持按摩被动牵拉治疗中有30例获得完全治愈。因此新生儿[[斜颈]]病例应鼓励家长有信心坚持治疗。但当[[病儿]]年龄超过1岁，非手术疗法则不再奏效，往往[[需要]]手术治疗。手术方法有单纯的胸锁乳突肌起点切断术和胸锁乳突肌延长术。前者适用于1～4岁的病儿，既能[[矫正]]畸形，又能保留胸锁乳突肌的轮廓。而5岁以上的病儿，如采取胸锁乳突肌[[起点]]切断松解，虽然也能矫正斜颈畸形，但因失去了胸锁乳突肌的轮廓而影响颈部外观，因此应选择胸锁乳突肌延长术。此外，随着病儿年龄的增长，没有矫正的斜颈病儿，会出现[[头面]]部[[变形]]和[[五官]]不对称等[[继发性]]变化。然而只要在6～8岁以前使斜颈得到满意的矫正，其头面部不对称变形在[[生长]]期间会获得纠正。因此对年长[[儿童]]也不应放弃手术治疗（图12.24.1.1-0-1，12.24.1.1-0-2）。
== 适应症==
胸锁乳突肌起点切断术适用于因胸锁乳突肌部分纤维化所致的肌性斜颈，其年龄在1～4岁者。
3.术后4～6周解除外固定，但坚持每日进行被动和自主的头颈部屈颈活动，并注意纠正其[[习惯]]性[[姿势]]，必要时夜间用颈部围领固定2～3个月。
