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Pi
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== 概述==
Pi（phosphorus）是[[人体]]必需[[常量元素]]之一。Pi与钙结合构[[成骨]]骼和[[牙齿]]；参与[[物质代谢]]，维持机体的[[酸碱平衡]]。正常饮食可获得足够的Pi。
名称化学式Pi的氧化数（[[化合价]]）[[结构式]]N元酸<table><tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Pi酸（[[正Pi酸]]）</td><td>H3PO4</td><td>+５</td><td></td><td>３</td></tr><tr><td>焦Pi酸</td><td>H4P2O7</td><td>+5</td><td>OH OH
H - P = O
H - P = O
用途
每日[[需要]]量，成人800毫克，孕妇或哺乳妇女1200毫克，[[婴儿]]240～360毫克，儿童800～1200毫克。
== Pi中毒==
Pi的用途甚广，在[[制造]]火柴、焰火、爆竹、信号弹、某些合成[[染料]]、人造Pi肥、[[杀虫剂]]、灭鼠药及医疗用药中，均应用Pi。旧式火柴头药含有黄Pi，剧毒。目前生产的日用火柴头药内无Pi，但在有些火柴盒的边药中含赤Pi40%左右。任何地方都可擦燃的硫化Pi火柴的头药内含有[[三硫化四Pi]]（P4S3）10%左右，有毒。多由于误服含Pi的灭鼠药如[[Pi化锌]]所致，偶由吞食含黄Pi的火柴头引起；若多次嚼食含Pi化物或赤Pi的火柴盒边，亦可出现[[中毒]][[症状]]，赤Pi中一般含有0.6%～1%黄Pi。由于[[吸入]]黄Pi烟雾或[[Pi化氢]]中毒者甚少。
=== 毒理作用===
黄Pi毒性甚剧，对成人的[[最小致死量]]约为60～100mg，Pi化锌的致死量约为40mg/kg。
黄Pi进入人体后，其毒理作用为破坏细胞内酶的[[功能]]，主要造成肝、心、肾等实质脏器的损害，引起上述脏器及[[横纹]]肌等脂肪[[变性]]，外周[[循环]]衰竭，骨骼[[脱钙]]及[[出血]]等。此外，黄Pi对[[皮肤]]及黏膜均可引起强烈的灼伤和腐蚀，并可通过创面吸收中毒。
Pi化锌进入体内与[[胃酸]]作用后产生Pi化氢和[[氯化锌]]，二者对胃[[肠道]]黏膜有[[刺激]]和腐蚀作用，引起[[炎症]]、[[充血]]、[[溃疡]]和出血等。其所产生的Pi化氢还作用于细胞酶，影响细胞代谢， 使细胞[[发生]]内[[窒息]]，以致[[中枢]][[神经]]、呼吸、[[心血]]管[[系统]]及肝、肾功能均受影响，而以[[中枢神经系统]]受害最早亦最重。
=== 临床表现===
误食含黄Pi的火柴头或其他含Pi制剂后半小时至数小时内，[[患者]][[口腔]]、[[食道]][[和胃]]内有烧灼样[[疼痛]]，并出现[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]，呕吐物及粪便有[[大蒜]]臭味，在黑暗处可见[[荧光]]。轻症可于1周内逐渐恢复。重症患者的呕吐物和粪便带血，甚至大量[[呕血]]，可于1～2d内出现[[昏迷]]、[[休克]]，导致死亡。若误服量甚大时，可以迅速发生休克而无明显的呕吐、腹痛和腹泻。部分患者可在1～3d的症状好转后出现吸收中毒的症状，再度吐、泻、腹痛，吐、泻物可为血性，[[肝脏]]肿大，[[黄疸]]，[[鼻出血]]及皮下出血，严重者发生[[呼吸困难]]、痉挛、肝、[[肾衰]]竭，[[谵妄]]，[[血压]]下降，昏迷等，可在1～3周内死亡。少数患者的[[食管]]或胃肠因腐蚀导致[[穿孔]]。
误食Pi化物（如Pi化锌等）后，除出现胃肠道症状外，较快发生[[肺水肿]]、黄疸等，同时可有[[神经系统]]症状如[[头晕]]、全身[[麻木]]、[[抽搐]]、神志模糊、昏迷以及[[循环系统]]症状如[[心悸]]、血压降低、[[心律]]缓慢及[[心肌]]损害等。
若吸人大量黄Pi烟雾或Pi化氢，患者在十几分钟内即有呼吸困难，继后发生肺水肿等症状，可于[[短期]]内死亡。
=== 实验室检查===
呕吐物及粪便中可检出Pi，在夜间或暗处可发Pi光。血液[[检查]]可有白细胞及血小板减少、[[血糖]]降低、[[胆固醇]]、[[胆红素]]、Pi、钙等增加，[[凝血酶]]原降低，出、[[凝血时间]]延长。[[尿量]]少，可出现蛋白、红细胞及管型等。
=== 治疗===
Pi中毒的治疗措施为：
口服中毒而无胃出血者在5h内均须立即用1：5000[[高锰酸钾]][[溶液]]或0.1%[[硫酸铜]]溶液[[小心]]洗胃，直至洗出液澄清而无蒜臭味为止；若无法立即洗胃，则可内服0.5%硫酸铜溶液适量（成人4ml，小儿酌减），15min/次，共服2～3次或至发生呕吐为止（昏迷患者仍应洗胃）。必须[[注意]]所用硫酸铜溶液不可过浓、过多，洗[[胃液]]出入量应大致相等，防止发生[[铜中毒]]。亦可先[[灌注]]适量[[液体石蜡]]于胃中，再以大量[[清水]]洗胃。洗胃后连续数日给予[[硫酸钠]]或液体石蜡等泻剂，因吞服黄Pi后2～3d，粪便中仍可检出该类[[毒物]]。禁用[[硫酸镁]]，因其可与氯化锌（Pi化锌在胃内遇酸后生成物之一）起作用后生成[[卤碱]]，引起中毒。液体石蜡可使Pi[[溶解]]于其中而被泻出，且不为胃肠道吸收。勿用其他油类及含脂肪的物质如[[牛奶]]等，以防促进Pi的吸收。[[静脉]]注射适量50%[[葡萄糖]]溶液和大量[[维生素C]]以及保肝[[药物]]。严重患者可加用[[换血疗法]]。有出血现象时，根据病情选用[[维生素K]]、对[[羧基]]节胺及其他[[止血药]]物。余为[[输液]]、维持[[营养]]和对症处理。
若为吸入黄Pi烟雾或Pi化氢中毒，迅速将患者移至新鲜空气处，更换[[污染]]衣服；皮肤若被沾染，立即选用1%硫酸铜溶液、2%[[碳酸氢钠]]溶液或2%[[过氧化氢溶液]]冲洗皮肤；其他为抢救肺水肿，并按上述有关项目处理。
=== 预防===
勿让小儿玩耍火柴。灭鼠药物应作标记，晚上放在鼠洞旁，白天拿掉，以免小儿捡食误服；[[不用]]的灭鼠药须妥为收藏。教育小儿勿到用Pi化氢等[[熏蒸]]的场所玩耍。
== 血液中Pi的医学检查==
=== Pi的别名===
儿童侏儒症 乳酸性酸中毒
