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冠状静脉与下腔静脉搭桥分流术

大小无更改, 2017年3月17日 (五) 04:24
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== 手术名称==
 
冠状静脉与下腔静脉搭桥分流术用于门静脉高压症的治疗。 1967年Inokuchi创用了冠状[[静脉]]与下腔静脉间[[搭桥]]分流术即冠腔静脉分流术,该手术直接分流高压的[[贲门]]胃底区门静脉血流,既能高选择性区域性减压分流,降低[[食管]]胃底曲张静脉的压力,防止[[出血]],又能维持[[肝脏]]门静脉血供,有利于维护肝脏[[功能]],防止肝功能衰竭,从理论上讲具有合理的[[解剖]]生理和血流[[动力学]]基础,并有较好的疗效。但因冠状静脉较薄,[[变异]]较多,手术难度大,手术[[重复性]]少。
 
门静脉[[系统]]的解剖见图1.14.2.6-0-1。
 
门静脉系统的两端均为[[毛细血管]]网,是一种无瓣膜的低压力静脉系统,它包括腹腔[[消化]]道[[内脏]][[和肝]]脏两个系统。
 
门静脉主干由[[肠系膜]]上静脉和脾静脉于胰颈部后方汇合而成,其长度为6~8cm(图1.14.2.6-0-2)。门静脉主干形成后,经肝[[十二指肠]][[韧带]]上行入肝分成左右干,并不断分支变小,最终于肝小叶的窦状隙以毛细血管网的形式与肝[[动脉]]毛细血管相汇合,[[血液]]流入肝小叶中央静脉,[[再经]]肝静脉入下腔静脉。
 
门静脉系统中,门静脉主干的[[解剖学]]变异甚少,然而,门静脉的主要属支,如肠系膜上静脉、脾静脉、胃冠状静脉的解剖学变异则不少见,并其有一定的临床意义。
== 关于门静脉高压==
[[冠状静脉与下腔静脉搭桥分流术]]
39.1 06
== 概述==
 
冠状静脉与下腔静脉搭桥分流术用于门静脉高压症的治疗。 1967年Inokuchi创用了冠状[[静脉]]与下腔静脉间[[搭桥]]分流术即冠腔静脉分流术,该手术直接分流高压的[[贲门]]胃底区门静脉血流,既能高选择性区域性减压分流,降低[[食管]]胃底曲张静脉的压力,防止[[出血]],又能维持[[肝脏]]门静脉血供,有利于维护肝脏[[功能]],防止肝功能衰竭,从理论上讲具有合理的[[解剖]]生理和血流[[动力学]]基础,并有较好的疗效。但因冠状静脉较薄,[[变异]]较多,手术难度大,手术[[重复性]]少。
 
门静脉[[系统]]的解剖见图1.14.2.6-0-1。
 
门静脉系统的两端均为[[毛细血管]]网,是一种无瓣膜的低压力静脉系统,它包括腹腔[[消化]]道[[内脏]][[和肝]]脏两个系统。
 
门静脉主干由[[肠系膜]]上静脉和脾静脉于胰颈部后方汇合而成,其长度为6~8cm(图1.14.2.6-0-2)。门静脉主干形成后,经肝[[十二指肠]][[韧带]]上行入肝分成左右干,并不断分支变小,最终于肝小叶的窦状隙以毛细血管网的形式与肝[[动脉]]毛细血管相汇合,[[血液]]流入肝小叶中央静脉,[[再经]]肝静脉入下腔静脉。
 
门静脉系统中,门静脉主干的[[解剖学]]变异甚少,然而,门静脉的主要属支,如肠系膜上静脉、脾静脉、胃冠状静脉的解剖学变异则不少见,并其有一定的临床意义。
== 关于门静脉高压==
=== 生理===
3.间置血管应[[保持]]通畅。
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