== 疾病分类治疗方案==
各种蠕虫蚴移行症的（一）皮肤蠕虫蚴移行症的治疗对线虫类引起者，应用[[共同体噻苯咪唑]]征是持续性的嗜酸性粒细胞增多以及幼虫在皮肤和各器官中移行性的，以嗜酸性粒细胞为润为主的肉牙肿性损害。临床诊断方面需结局部涂擦或口服取得良好效果。按25mg/kg，2次/d，连服5d，间隔2d后再服5d可每次用50mg/kg，二次/d，连服3d间隔3d，再服1—2个疗程（[[合病剂量]]史、症状、体征，据同前）。局部使用噻苯咪唑也很有效。该药能进入皮肤，在表皮中[[流行病学保持]]资料（包括与动物粪便高浓度，对幼虫直接发挥[[污染作用]]的泥土接触史、饮食。如用2％噻苯咪唑于90％的二甲亚砜中涂擦患处；或用噻苯咪唑100mg/ml的混悬液涂布于皮肤上，一层1％的噻米[[习惯松油膏]]及特异的饮食史等）进行，上覆[[分析聚乙烯]]诊断，并需与近似的疾病相鉴别。薄膜封闭。也有用0.5g噻苯咪唑于5g[[凡士林]]中，涂布5d。 根据我国近年来防治[[钩虫病]]的严重证明[[左旋咪唑]]涂肤剂（左旋咪唑750mg、[[硼酸]]750mg、[[薄荷脑]]1.3m、加50％[[乙醇]]至100ml）对钩虫性皮炎有效达90％以上，且止痒迅，皮疹消退快。应用局部透[[热疗法]]对钩虫有性皮炎也有效。对于动物钩虫引起的匍行疹，因其不遗向深部组织及内部器官移行，故疗效更好。在我国，有多年防治稻田皮炎的实践[[经验]]。对于由动物血吸虫尾蚴引起的皮肤蠕虫移行症，应杀灭水体中的螺类和入水前采取必要的防护措施（如涂擦防护药或穿戴防护衣裤等）。这些地区的病原体主要来自动物，因此防治比较困难，这在发展旅游事业中是个值得[[注意]]的问题。至于由斯氏狸殖吸虫蚴和裂头蚴等扁形蠕虫蚴的皮下包块型损害可以手术摘除并结合[[药物]]治疗，如使用广谱[[杀虫]]药[[吡喹酮]]、[[阿苯达唑]]等。
（一）皮肤蠕虫蚴移行症的诊断以动物（二）内脏蠕虫蚴移行症的治疗内脏蠕虫蚴移行症必须在确定诊断的基础上采取相应的治疗措施。 1、犬弓蛔虫蚴移行症的治疗 用阿苯达唑治疗有良好疗效，剂量为每日20mg/kg，分2次口服，一疗程为15d。必要时可于间隔2—4周[[钩虫后重]]蚴引起的匍行疹最常见。它与人体钩虫及复治疗。疗程中应注意密切观察和及时只消可能发生的严重[[粪类圆线虫不良反应]]的幼虫所致的皮炎相似，不易区别。人体钩虫所致皮炎消退后不久，即可在粪便中查见钩虫卵；而粪类圆线虫不仅有皮肤损害，且幼虫移动迅速，并可有，如[[肠道过敏性休克]]症状，也可通过、[[粪便检查颅内压增高]]确诊。等。[[海群生]]，每次口服120mg为，3次/d，连服一个月，对发热、咳嗽、肝重大等可迅速改善，但对嗜酸性粒细胞无明显影响。或用3mg/kg，2次/d，连服21d，也可奏效。动物实验也证明海群生对杀死犬弓蛔虫幼虫有一定作用，如用犬蛔虫卵人工感染小鼠后用大剂量海群生（50mg/kg，每日服2次，连用7d，可使[[体温]]下降至正常；在连用4周后，肝肿大逐渐缩小，但嗜酸性粒细胞仍持续增高达4个月多久。又如口服25—50mg/kg连用7—10d，4周后再重复治疗一次，临床现象可获改善嗜酸性粒细胞也迅速降低。此外亦可试用广谱[[驱虫药]][[伊维菌素]]治疗。每日口服100—200ug/kg，连服用2—3d。 2、广州管圆线虫移行症的治疗 用阿苯达唑治疗有良好疗效。剂量为每日20mg/kg，分2次口服，连服10d为一疗程。必要时可于2—4恩周后重复治疗。[[激素]]类和[[抗菌]]药物无肯定疗效。 3、海异尖线虫蚴移行症及棘腭口线虫蚴移行症 可使用阿苯达唑或吡喹酮治疗。 4、裂头蚴移行症 用吡喹酮治疗有效，每次20—25mg/kg，每日口服3次，连服2—3d。阿苯达唑或用海群生、噻苯咪唑及[[硫双二氯酚]]等均未见效，份儿刺激裂头蚴移行，增加局部疼痛和肿胀。 5、斯氏狸殖吸虫蚴移行症 用吡喹酮治疗有效，每次20—25mg/kg，每日口服3次，连服2—3d。必要时可于2—4周后重复治疗。用硫双二氯酚酵，但疗程较长。
（二）内脏蠕虫蚴移行症的诊断 1、弓蛔虫蚴移行症 根据病人的年龄、饮食史、与犬猫等动物[[密切接触]]史。有肝重大、肝占位病变长期间歇性中等发热，x线胸头有[[肺炎]]改变及[[支气管哮喘]]样发作症状，持续性[[白细胞数]]增加及嗜酸性粒细胞增多，[[IgG]]、[[IgM]]、有时IgE水平增高。（1）病原学诊断：弓蛔虫蚴在人体能不能发育为成虫，故粪便中不能查见虫卵。对疑似病人可行[[肝脏]]或其他罹患脏器的穿刺或剖腹小块做连续[[切片]]，观察组织病变及寻找幼虫。（2）[[免疫学]]诊断：对内蠕虫蚴移行症具有较高的诊断价值，应用[[标准化]]的弓蛔虫[[抗原]]液作批[[内实]]验相当[[敏感]]和特异，目前[[血清]]学[[方法]]更为常用。以第二期犬弓蛔虫作抗原的[[间接血凝试验]]，有较高的[[特异性]]和敏感性。此外[[琼脂]]弥散沉淀试验、皂土絮状沉淀试验、以及用幼虫切片作抗原进行[[荧光]][[抗体]]实验等，均有一定价值。酶联[[免疫]][[吸附]]试验（[[ELISA]]） 诊断内脏蠕虫蚴移行症更为敏感。应用弓蛔虫含胚的提取物作抗原LISA可与[[蛔虫病]]、[[丝虫病]]和[[旋毛虫病]]等进行血清学上的鉴别。实验观察感染犬弓蛔虫含胚卵的家[[兔血]]清与犬弓蛔虫成虫浸出抗原、幼虫培养液抗原或幼虫浸出抗原作琼脂双[[扩散]]法进行比较表明抗体的产生有其特异性。 2、异尖先虫蚴移行症 [[异尖线虫病]]以胃肠道的症状为主，结合饮食史等可提示诊断。若作活组织检查发现虫体，方能确诊。[[异尖线虫]]感染性幼虫的[[形态]]特点是：虫体长纺锤状，[[表皮]]三层，无翼体壁肌层较厚。[[食管]]与肠管之间有一胃室，是食管或肠的上部有一腺样[[结构]]。[[排泄]]孔在幼虫头端，小齿的腹面。近[[直肠]]处有三个肛腺。横断面见有Y型的侧索。近年来，应用免疫诊断方法取得一定进展，如用异尖线虫幼虫切片作抗原，作荧光抗体试验。也有人认为异尖线虫幼虫肛周围液的[[血红蛋白]]具有抗原特异性。 3、管圆线虫蚴移行症 除根据临床所见的[[脑膜]]症状及伴有嗜酸性粒细胞增多外，还应疗效有无吞食或接触此寄生虫的中间宿主或转续宿主的历史，如未检到病原，职能作推断性诊断。免疫学诊断有较大家知。用广州管圆线虫成虫制备的纯化抗原作[[皮内试验]]有一定价值，可供流行病学调查之用。用ELISA[[检测]]血清中特异性抗体灵敏和性都较高。 4、棘腭口线虫蚴移行症、裂头蚴移行症及斯氏狸殖吸虫蚴移行症 这三种内脏蠕虫蚴移行症的病原虽分属于不同的纲，但所引起的症状却颇为相似。所根据林装表现较难鉴别。如能发现虫体则可确诊，但检出率较低。因此，在很大程度上还必须依赖免疫学诊断。我国对斯氏狸殖吸虫蚴移行症的诊断已广泛应用成虫抗原作批内试验，进行流行病学调查及病例初选。也可应用血清学诊断如免疫吸附试验等。应用棘腭口线虫成虫或幼虫抗原对已确诊病例作对流免疫[[电泳]]，呈阳性反应。 == 治疗方案疾病分类==
[[感染]]科
== 诊断检查==
（一）皮肤蠕虫蚴移行症的治疗对线虫类引起者，应用各种蠕虫蚴移行症的[[噻苯咪唑共同体]]局部涂擦或口服取得良好效果。按25mg/kg，2次/d，连服5d，间隔2d后再服5d可每次用50mg/kg，二次/d，连服3d间隔3d，再服1—2个疗程（征是持续性的嗜酸性粒细胞增多以及幼虫在皮肤和各器官中移行性的，以嗜酸性粒细胞为润为主的肉牙肿性损害。临床诊断方面需结[[剂量合病]]同前）。局部使用噻苯咪唑也很有效。该药能进入皮肤，在表皮中史、症状、体征，据[[保持流行病学]]高浓度，对幼虫直接发挥资料（包括与动物粪便[[作用污染]]。如用2％噻苯咪唑于90％的二甲亚砜中涂擦患处；或用噻苯咪唑100mg/ml的混悬液涂布于皮肤上，一层1％的噻米的泥土接触史、饮食[[松油膏习惯]]，上覆及特异的饮食史等）进行[[聚乙烯分析]]薄膜封闭。也有用0.5g噻苯咪唑于5g诊断，并需与近似的疾病相鉴别。 （一）皮肤蠕虫蚴移行症的诊断以动物[[凡士林钩虫]]中，涂布5d。 根据我国近年来防治蚴引起的匍行疹最常见。它与人体钩虫及[[钩虫病粪类圆线虫]]的严重证明的幼虫所致的皮炎相似，不易区别。人体钩虫所致皮炎消退后不久，即可在粪便中查见钩虫卵；而粪类圆线虫不仅有皮肤损害，且幼虫移动迅速，并可有[[左旋咪唑肠道]]涂肤剂（左旋咪唑750mg、症状，也可通过[[硼酸粪便检查]]750mg、确诊。 （二）内脏蠕虫蚴移行症的诊断 1、弓蛔虫蚴移行症 根据病人的年龄、饮食史、与犬猫等动物[[薄荷脑密切接触]]1.3m、加50％史。有肝重大、肝占位病变长期间歇性中等发热，x线胸头有[[乙醇肺炎]]至100ml）对钩虫性皮炎有效达90％以上，且止痒迅，皮疹消退快。应用局部透改变及[[热疗法支气管哮喘]]对钩虫有性皮炎也有效。对于动物钩虫引起的匍行疹，因其不遗向深部组织及内部器官移行，故疗效更好。在我国，有多年防治稻田皮炎的实践样发作症状，持续性[[经验白细胞数]]。对于由动物血吸虫尾蚴引起的皮肤蠕虫移行症，应杀灭水体中的螺类和入水前采取必要的防护措施（如涂擦防护药或穿戴防护衣裤等）。这些地区的病原体主要来自动物，因此防治比较困难，这在发展旅游事业中是个值得增加及嗜酸性粒细胞增多，[[注意IgG]]的问题。至于由斯氏狸殖吸虫蚴和裂头蚴等扁形蠕虫蚴的皮下包块型损害可以手术摘除并结合、[[IgM]]、有时IgE水平增高。（1）病原学诊断：弓蛔虫蚴在人体能不能发育为成虫，故粪便中不能查见虫卵。对疑似病人可行[[肝脏]]或其他罹患脏器的穿刺或剖腹小块做连续[[切片]]，观察组织病变及寻找幼虫。（2）[[免疫学]]诊断：对内蠕虫蚴移行症具有较高的诊断价值，应用[[标准化]]的弓蛔虫[[抗原]]液作批[[内实]]验相当[[药物敏感]]治疗，如使用广谱和特异，目前[[杀虫血清]]药学[[吡喹酮方法]]更为常用。以第二期犬弓蛔虫作抗原的[[间接血凝试验]]，有较高的[[特异性]]和敏感性。此外[[琼脂]]弥散沉淀试验、皂土絮状沉淀试验、以及用幼虫切片作抗原进行[[荧光]][[抗体]]实验等，均有一定价值。酶联[[免疫]][[吸附]]试验（[[ELISA]]） 诊断内脏蠕虫蚴移行症更为敏感。应用弓蛔虫含胚的提取物作抗原LISA可与[[蛔虫病]]、[[阿苯达唑丝虫病]]和[[旋毛虫病]]等进行血清学上的鉴别。实验观察感染犬弓蛔虫含胚卵的家[[兔血]]清与犬弓蛔虫成虫浸出抗原、幼虫培养液抗原或幼虫浸出抗原作琼脂双[[扩散]]法进行比较表明抗体的产生有其特异性。 2、异尖先虫蚴移行症 [[异尖线虫病]]以胃肠道的症状为主，结合饮食史等可提示诊断。若作活组织检查发现虫体，方能确诊。[[异尖线虫]]感染性幼虫的[[形态]]特点是：虫体长纺锤状，[[表皮]]三层，无翼体壁肌层较厚。[[食管]]与肠管之间有一胃室，是食管或肠的上部有一腺样[[结构]]。[[排泄]]孔在幼虫头端，小齿的腹面。近[[直肠]]处有三个肛腺。横断面见有Y型的侧索。近年来，应用免疫诊断方法取得一定进展，如用异尖线虫幼虫切片作抗原，作荧光抗体试验。也有人认为异尖线虫幼虫肛周围液的[[血红蛋白]]具有抗原特异性。 3、管圆线虫蚴移行症 除根据临床所见的[[脑膜]]症状及伴有嗜酸性粒细胞增多外，还应疗效有无吞食或接触此寄生虫的中间宿主或转续宿主的历史，如未检到病原，职能作推断性诊断。免疫学诊断有较大家知。用广州管圆线虫成虫制备的纯化抗原作[[皮内试验]]有一定价值，可供流行病学调查之用。用ELISA[[检测]]等。血清中特异性抗体灵敏和性都较高。
（二）内脏蠕虫蚴移行症的治疗内脏蠕虫蚴移行症必须在确定诊断的基础上采取相应的治疗措施。 1、犬弓蛔虫蚴移行症的治疗 用阿苯达唑治疗有良好疗效，剂量为每日20mg/kg，分2次口服，一疗程为15d。必要时可于间隔2—4周4、棘腭口线虫蚴移行症、裂头蚴移行症及斯氏狸殖吸虫蚴移行症 这三种内脏蠕虫蚴移行症的病原虽分属于不同的纲，但所引起的症状却颇为相似。所根据林装表现较难鉴别。如能发现虫体则可确诊，但检出率较低。因此，在很大程度上还必须依赖免疫学诊断。我国对斯氏狸殖吸虫蚴移行症的诊断已广泛应用成虫抗原作批内试验，进行流行病学调查及病例初选。也可应用血清学诊断如免疫吸附试验等。应用棘腭口线虫成虫或幼虫抗原对已确诊病例作对流免疫[[后重电泳]]复治疗。疗程中应注意密切观察和及时只消可能发生的严重[[不良反应]]，如[[过敏性休克]]、[[颅内压增高]]等。[[海群生]]，每次口服120mg为，3次/d，连服一个月，对发热、咳嗽、肝重大等可迅速改善，但对嗜酸性粒细胞无明显影响。或用3mg/kg，2次/d，连服21d，也可奏效。动物实验也证明海群生对杀死犬弓蛔虫幼虫有一定作用，如用犬蛔虫卵人工感染小鼠后用大剂量海群生（50mg/kg，每日服2次，连用7d，可使[[体温]]下降至正常；在连用4周后，肝肿大逐渐缩小，但嗜酸性粒细胞仍持续增高达4个月多久。又如口服25—50mg/kg连用7—10d，4周后再重复治疗一次，临床现象可获改善嗜酸性粒细胞也迅速降低。此外亦可试用广谱[[驱虫药]][[伊维菌素]]治疗。每日口服100—200ug/kg，连服用2—3d。 2、广州管圆线虫移行症的治疗 用阿苯达唑治疗有良好疗效。剂量为每日20mg/kg，分2次口服，连服10d为一疗程。必要时可于2—4恩周后重复治疗。[[激素]]类和[[抗菌]]药物无肯定疗效。 3、海异尖线虫蚴移行症及棘腭口线虫蚴移行症 可使用阿苯达唑或吡喹酮治疗。 4、裂头蚴移行症 用吡喹酮治疗有效，每次20—25mg/kg，每日口服3次，连服2—3d。阿苯达唑或用海群生、噻苯咪唑及[[硫双二氯酚]]等均未见效，份儿刺激裂头蚴移行，增加局部疼痛和肿胀。 5、斯氏狸殖吸虫蚴移行症 用吡喹酮治疗有效，每次20—25mg/kg，每日口服3次，连服2—3d。必要时可于2—4周后重复治疗。用硫双二氯酚酵，但疗程较长。，呈阳性反应。
== 预后及预防==
2、注意儿童个人卫生，防止儿童游戏场所为犬、猫粪便所沾污，并定期为犬、猫驱虫。
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