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== 治疗==
如果肺泡和胸膜腔间交通闭合，胸膜腔中的气体将被[[吸收]]。Kircher和Swartzel认为自行吸收的速度约为每24h吸收单则胸腔容量的1.25%；若气胸占据胸腔15%，完全吸收则需要12d。所以，气胸占据单侧胸腔容量小于15%，并且临床症状又不明显的患者可以不进行特别处理。
== 百科帮你涨知识 病因== 原发自发性气胸起因于[[胸膜]]下的[[肺大泡]]破裂，常位于肺尖，[[患者]]多为瘦长体型。Withers等对一批新兵调查发现，[[发生]][[气胸]]者的平均[[身高]]和[[体重]]普遍比其他新兵高5cm和轻11kg（25磅）。肺尖部[[肺泡]]承受的平均张力较大，从而导致胸膜下肺大泡形成。吸烟者容易发生原发自发性气胸。亦有报道证明，原发自发性气胸有家族性倾向，[[HLA]]单纯型A2、B40者更容易发生气胸。在正常情况下，肺静息[[功能残气量]]（FRC）占[[肺活量]]的36%，压力总是比[[胸膜腔]]高，如果肺泡和胸膜腔之间发生交通，[[气体]]将从肺泡进入胸膜腔，压力梯度消失则气体交通停止。健康人能较好地耐受肺活量降低，如肺[[功能]]在气胸之前已遭到损害，肺活量的降低则可能导致肺泡换[[气不足]]和[[呼吸性酸中毒]]等。动物研究表明，气胸时，肺[[灌注]]没有相应改变，但同侧[[肺通气]]减少导致气胸侧[[通气]]/血流灌注比例降低。由气胸引起的PaO2平均水平从12.8kPa（96mmHg）降到6.8kPa（51mmHg），肺膨胀后PaO2可立即恢复到原来水平；但在人类，PaO2恢复则[[需要]]较长时间，通常需30～90min。气胸消失后肺内分流改变的速度亦与气胸病程长短有关（图5.3.1.1.2-0-1，5.3.1.1.2-0-2）。 == 症状==
原发自发性气胸的主要[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍[症状]]是[[胸痛]]和[[呼吸困难]]。二者兼有者约占64%，既无胸痛也无呼吸困难者较少见。有报道[[自发性气胸]]并发[[Horner综合征]]，系纵隔移位，[[交感神经]]受牵拉而引起。原发自发性气胸通常发生于休息时，有文献报道285例气胸，在紧张锻炼中发病者仅占24例。气胸时间过长，肺膨胀时复张性[[肺水肿]]发病率将有所升高。
原发自发性气胸患者的[http:[生命]]体征一般正常，但可有心动过速。胸部体征可[[见气]]胸侧[[胸廓]]饱满并在呼吸[[周期]]中[[活动]]减弱，[[触诊]]无震颤，[[叩诊]]反响增强，呼吸音减弱或消失，[[气管]]可能向对侧移位；右侧气胸者，可有[[肝脏]]下界下移；胸部[[X线]][[检查]]可以确诊，10%～20%的病例同时伴有[[胸腔积液]]；部分患者[[心电图检查]]发现额面QRS电轴右移，胸前导联R波电压减低，T波倒置，有时会[[误诊]]为急性[[心内膜下心肌梗死]]。如果脉率超过130//wwwmin或出现[[低血压]]、发绀，应怀疑已有[[张力性气胸]]（图5.3.1.zk1201.com/an/ 查找更多名老中医的医案]2-0-3）。
