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== 治疗方案==
本病属[[恶性肿瘤]]，并可转移致死，因此应争取早期手术切除，对已复发或淋巴结转移者可扩大切除范围，多发性者需植皮。晚期病人只能采用化疗和放疗。
1.手术 对早期患者，局部广泛手术切除使切缘阴性为原则。以往建议包括周围正常组织2～3cm，基底部也要超出2cm，但Gillenwater 等(2001)经[[比较]]，发现手术切缘距肿块＞2cm、1～2cm、＜2cm 叁组患者的局部复发率和总生存率并无差异。外阴Merkel 细胞癌大多采用局部病灶广泛切除或根治性外阴切除加腹股沟淋巴结切除术，何者为佳尚待积累更多的[[经验]]。
2.放疗 体外培养的Merkel 细胞[[癌细胞]]对放疗很[[敏感]]。在头颈部Merkel细胞癌中，Eich 等(2002)发现术后给予放疗的患者的局部复发率和疾病缓解生存率均明显低于术后未行放疗者。Goessling 等也建议在术后对原发部位和受累淋巴结给予45～50Gy [[剂量]]放疗，可能阻止局部复发。外阴Merkel 细胞癌患者中5 例术后予放疗，除1 例失访外，其余分别在术后5，6，8，12 个月死亡。
3.化疗 对于转移病灶，常用的化疗方案有[[长春新碱]]、[[多柔比星]]([[阿霉素]])和[[环磷酰胺]]，[[顺铂]]和[[依托泊苷]]([[鬼臼]]乙叉苷)等。因为Merkel 细胞癌大多为＞60岁的老人，故[[对化]]疗[[副作用]]的[[耐受性]]差，尤其是外阴Merkel 细胞癌对化疗的敏感性较肺、皮肤等部位更差，4 例有远处转移的患者用化疗后效果均欠佳。
4.其他 可使用[[生长激素]][[类似物]]如奥曲肽等，但在用药前必须检测生长激素[[受体]]情况。[[生物制剂]][[干扰素]]和[[肿瘤坏死因子]]等也在临床试用阶段，还有ras 信号[[传导]][[抑制]]剂和bcl-2 反义寡[[核苷酸]]等尚在实验阶段。
== 疾病别名==
组织学尚需与[[恶性淋巴瘤]]、小细胞[[黑色素瘤]]、[[汗腺癌]]、神经母细胞瘤、Ewing 瘤及血管[[上皮样肉瘤]]等相鉴别。病理上由于瘤细胞[[形态]]大小一致而不[[成熟]]，因此易[[误诊]]为母细胞型[[淋巴瘤]]或转移癌，特别是来源于肺部的燕麦细胞癌，后者在瘤细胞内也含中心致密颗粒，因此需做电镜检查才能鉴别。
== 并发症==
== 特别提示==
及早发现、及早治疗，做好随访。 == 百科帮你涨知识 == [http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
