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== 治疗方案==
1.用1%[[硫酸钠]]或[[硫酸镁]]洗胃,使形成不溶性[[硫化铅]];口服蛋[[清水]]、[[牛奶]]或[[豆浆]];硫酸钠或硫酸镁导泻。
2.10%[[葡萄糖酸钙]]10ml缓慢静注,2~4/d,持续2~3d。
3.驱铅疗法:
(1)[[依地酸钙钠]]([[乙二胺四乙酸二钠钙]]EDTA-CaNa2):1g,溶于5%~10%[[葡萄糖]]液250~500ml中静滴,或0.25~0.5g加少量[[普鲁卡因]]后肌注2/d,用药3~4d,休息3~4d为一疗程,可重复给药。
(2)二[[乙烯]]三胺五[[乙酸]]三钠钙([[促排灵]],DTPACaNa3):1g溶于5%~10%葡萄糖液250~500ml静滴,或0.25~0.5g肌注,2/d,疗程同上。[[作用]]较EDTA-CaNa2强。
(3)如无上述二药,也可用[[二巯基丙磺酸钠]]、[[二巯基丁二钠]](用法见[[急性砷中毒]]常规)。
4.对症处理
(1)出现肠绞痛时除应用[[络合剂]]外,可予10%葡萄糖酸钙lOml静注,每4~6h 1次。也可用[[阿托品]],或针刺中腕、[[天枢]]、[[足三里]]、[[三阴交]]等穴。
(2)出现[[颅内压增高]]时,应用脱水剂。
== 疾病分类==
急性铅中毒多由于误服[[醋酸]]铅、碳酸铅、铬酸铅、[[四乙基铅]]及呼吸其[[粉尘]]或烟尘、蒸汽以及[[皮肤]][[吸收]]或口服其[[溶剂]]而[[中毒]]。过量接触、[[吸入]]铅[[化合物]]或含铅[[中药]],如樟丹、[[黑锡丹]]、[[羊癫]]疯丸等,以及使用含铅[[化妆品]]等也可引起中毒。
急性铅中毒的临床表现:1.[[消化系统]]表现如[[恶心]]、[[呕吐]]、食欲不振、口有[[金属]]味、[[流涎]]、[[腹胀]]、[[便秘]]、[[便血]]、腹[[绞痛]]并[[喜按]],还可有[[肝肿大]]、[[黄疸]][[和肝]][[功能]]减退等。2.[[神经系统]]表现为[[头痛]]、[[眩晕]]、烦跺不安、[[失眠]]、[[嗜睡]]、易[[激动]],重者可有[[谵妄]]、[[抽搐]]、[[惊厥]]、[[昏迷]],甚至[[脑水肿]]和周围[[神经]]炎的表现也可出现。3.[[血液]][[系统]]表现出[[面色苍白]]、[[心悸]]、[[气短]]等[[贫血]][[症状]]。4.[[泌尿系统]]症状有[[腰痛]]、[[水肿]]、蛋白尿、[[血尿]]、管型尿,严重者还可出现[[肾衰]]竭。
== 疾病描述==
1.中毒史
2.[[注意]]有无流涎、恶心、呕吐、阵发性腹绞痛、[[腹泻]]等,有无中毒性脑病、铅[[毒性]][[瘫痪]]、[[休克]]、贫血、中毒性[[肝病]]、中毒性[[肾病]]等表现。
== 疾病病因==
[[检验]]有血点彩[[红细胞计数]](正常值上限300个/百万[[红细胞]])及碱粒红细胞(正常值上限0.8%)。测定尿中[[粪卟啉]]及δ-[[氨基]]乙酰[[丙酸]](δ-[[ALA]]),血液δ-氨基乙酰丙酸[[脱水]]酶(δ-ALAD)活力。胃内容物、血、[[尿铅]][[定量分析]](正常人[[全血]]含铅量<2.9μmol/L,尿含铅量<0.39μmol/L)。
== 预后及预防==
避免吸入或误服含铅的物质。