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== 新辛内弗林说明书==
=== 药品名称===
[[新辛内弗林]]
=== 英文名称===
Phenylephdrine
=== 新辛内弗林的别名===
[[苯肾上腺素]]；[[新福林]]；[[新内弗林]]；[[苯福林]]；[[麦撒苯同肾上腺素]]；[[新交感酚]]；[[盐酸苯肾上腺素]]；[[盐酸去甲羟麻黄碱]]；去氧肾上腺素；Neo-Synephrine
=== 分类===
[[循环系统药物]] > [[心肺复苏]]及抗[[休克]][[药物]]
=== 剂型===
1.[[注射液]]：每支10mg（1ml）；
2.滴眼液：1%～10%；
3.滴鼻液：0.25%～0.5%。（均为[[盐酸盐]]）。
=== 新辛内弗林的药理作用===
新辛内弗林[[作用]]与[[去甲肾]]上腺上腺上腺素[[相似]]，对α[[受体]]有强的[[兴奋]]作用，但作用较弱而持久，[[毒性]]小。可[[反射]]性兴奋[[迷走神经]]，使[[心率]]减慢，并有短暂的散瞳作用。对[[心肌]]无兴奋作用。其降[[眼压]]作用系减少[[房水]]生成所致，对房水流畅系数无影响，其降眼压[[治疗指数]]较低。
=== 新辛内弗林的药代动力学===
新辛内弗林在胃[[肠道]][[和肝]]脏内可被单胺氧化化酶降解，故不宜口服。皮下注射或肌内注射后10～15min显效，作用维持时间分别为50～60min和30～120min。[[静脉]]注射即起效，持续15～20min。
=== 新辛内弗林的适应证===
主要用于治疗休克及[[麻醉]]时维持[[血压]]。也可用于治疗室上性心动过速。[[眼科]]临床主要应用新辛内弗林的散瞳作用，具有起效较快、维持时间较短和无睫状肌[[麻痹]]等优点。用于散瞳[[检查]]眼底，对抗缩瞳[[效应]]、治疗缩瞳剂所致的[[虹膜囊肿]]以及[[上睑下垂]]等。
=== 新辛内弗林的禁忌证===
小儿、老年人、孕妇及严重[[动脉]]硬化、心动过缓、[[高血压]]、[[甲亢]]、[[糖尿病]]、[[心肌病]]、[[心脏]][[传导]]阻滞、室性心动过速、周围或[[肠系膜动脉]][[血栓形成]]等[[患者]]慎用或禁用。
=== 注意事项===
1.对其他拟[[交感]]胺药（如[[麻黄碱]]、[[异丙肾]]上腺上腺上腺素、去甲肾上腺上腺上腺素、间羟异丙肾上腺上腺上腺上腺素等）过敏者，可能对新辛内弗林也过敏。
2.用药[[前后]]及用药时应当检查或[[监测]]：治疗期间除应经常[[测量]]血压，还[[须根]]据不[[同情]]况作其他必要的检查和监测。
3.在使用新辛内弗林治疗休克或[[低血压]]时，不能忽视血容量的补充，须及早、足量补[[充血]]容量。
4.皮下注射可引起[[组织]][[坏死]]或溃烂；静脉注射前应先用[[灭菌注射用水]]稀释到1mg/ml，并且静脉注射时不得有外溢，若出现外溢，可将5～10mg[[酚妥拉明]]用[[氯化钠]][[注射剂]]稀释至10～15ml后作局部[[浸润]]注射。
5.[[酸中毒]]或缺氧时新辛内弗林的疗效减弱。
6.若出现持续[[头痛]]、心率失常（如心率过缓、过快）、[[呕吐]]、[[头胀]]或手足麻[[刺痛]]感，提示用药过量，应调整用量。反射性心动过缓可用[[阿托品]]纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。
7.[[交感神经]][[功能]]失常、长期依赖[[胰岛素]]的糖尿病患者以及应用[[利血平]]或[[胍乙啶]]治疗的高血压患者，在术前不能使用新辛内弗林。
8.在指趾末端的局麻中，应避免使用新辛内弗林，以防末梢[[血管]]过度收缩而引起组织坏死溃烂。
9.高血压、[[冠心病]]、糖尿病、[[心肌梗死]]者及近两周内用过单胺氧化化酶[[抑制]]药者慎用。
=== 新辛内弗林的不良反应===
治疗[[阵发性心动过速]]时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现[[胸痛]]、[[眩晕]]、震颤、[[呼吸困难]]、虚弱等。皮下注射或外溢可引起[[皮肤]]坏死。[[不良反应]]与[[肾上腺素]]类似，随浓度增加不良反应增多。局部[[点眼]]可引起烧灼感、流泪、[[角膜病]]变等，偶可[[发生]]色素性房水闪辉。全身[[吸收]]后可引起高血压、[[心律失常]]，头痛、[[脑出血]]、[[肺水肿]]、[[出汗]]、[[面色苍白]]等。
=== 新辛内弗林的用法用量===
1.用于升压，一次2～5mg，10～15min重复1次。
2.静脉注射：每次0.25～0.5mg，稀释成0.02%浓度，应缓慢静脉注射。
3.静脉滴注：用于严重低血压和休克，将新辛内弗林10～20mg加入500ml[[灭菌]][[生理盐水]]或[[葡萄糖]]注射剂中滴注。先快后慢，根据血压调整。
4.点眼：1%～10%[[溶液]]。
5.极量为肌内注射一次10mg，静脉滴注每分钟0.18mg。
=== 新辛内弗林与其它药物的相互作用===
1.与其他α受体阻滞药同用，可减弱新辛内弗林的升压作用。
2.与全[[麻药]]同用，易致室性心律失常。
3.与[[硝酸]]酯类同用，二药作用均减弱。
4.与降压药同用，降压作用消失或减弱。
5.与胍乙啶合用，新辛内弗林升压作用增强，而胍乙啶的降压作用减弱。
6.与单胺氧化化酶抑制剂同用，新辛内弗林升压作用加强，因此在使用单胺氧化化酶抑制剂后14天内应禁用新辛内弗林。
7.与其他拟交感胺类药同用，可使此类药潜在的不良反应易出现。
8.与[[三环类抗抑郁药]]同用，新辛内弗林升压作用加强。
9.与[[甲状腺激素]]同用，二者作用均加强。
=== 专家点评===
新辛内弗林为α肾上腺素受体[[激动]]药。临床常用于手术、[[脊髓]]麻醉及其他原因引起的低血压，与[[NA]][[比较]]并[[无突]]出优点。现已少用。目前主要用于制止阵发室上性心动过速的发作。在眼科临床主要用于散瞳，具有起效较快、维持时间较短和无睫状肌麻痹等特点。
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=== 药品名称===
[[新辛内弗林]]
=== 英文名称===
Phenylephdrine
=== 新辛内弗林的别名===
[[苯肾上腺素]]；[[新福林]]；[[新内弗林]]；[[苯福林]]；[[麦撒苯同肾上腺素]]；[[新交感酚]]；[[盐酸苯肾上腺素]]；[[盐酸去甲羟麻黄碱]]；去氧肾上腺素；Neo-Synephrine
=== 分类===
[[循环系统药物]] > [[心肺复苏]]及抗[[休克]][[药物]]
=== 剂型===
1.[[注射液]]：每支10mg（1ml）；
2.滴眼液：1%～10%；
3.滴鼻液：0.25%～0.5%。（均为[[盐酸盐]]）。
=== 新辛内弗林的药理作用===
新辛内弗林[[作用]]与[[去甲肾]]上腺上腺上腺素[[相似]]，对α[[受体]]有强的[[兴奋]]作用，但作用较弱而持久，[[毒性]]小。可[[反射]]性兴奋[[迷走神经]]，使[[心率]]减慢，并有短暂的散瞳作用。对[[心肌]]无兴奋作用。其降[[眼压]]作用系减少[[房水]]生成所致，对房水流畅系数无影响，其降眼压[[治疗指数]]较低。
=== 新辛内弗林的药代动力学===
新辛内弗林在胃[[肠道]][[和肝]]脏内可被单胺氧化化酶降解，故不宜口服。皮下注射或肌内注射后10～15min显效，作用维持时间分别为50～60min和30～120min。[[静脉]]注射即起效，持续15～20min。
=== 新辛内弗林的适应证===
主要用于治疗休克及[[麻醉]]时维持[[血压]]。也可用于治疗室上性心动过速。[[眼科]]临床主要应用新辛内弗林的散瞳作用，具有起效较快、维持时间较短和无睫状肌[[麻痹]]等优点。用于散瞳[[检查]]眼底，对抗缩瞳[[效应]]、治疗缩瞳剂所致的[[虹膜囊肿]]以及[[上睑下垂]]等。
=== 新辛内弗林的禁忌证===
小儿、老年人、孕妇及严重[[动脉]]硬化、心动过缓、[[高血压]]、[[甲亢]]、[[糖尿病]]、[[心肌病]]、[[心脏]][[传导]]阻滞、室性心动过速、周围或[[肠系膜动脉]][[血栓形成]]等[[患者]]慎用或禁用。
=== 注意事项===
1.对其他拟[[交感]]胺药（如[[麻黄碱]]、[[异丙肾]]上腺上腺上腺素、去甲肾上腺上腺上腺素、间羟异丙肾上腺上腺上腺上腺素等）过敏者，可能对新辛内弗林也过敏。
2.用药[[前后]]及用药时应当检查或[[监测]]：治疗期间除应经常[[测量]]血压，还[[须根]]据不[[同情]]况作其他必要的检查和监测。
3.在使用新辛内弗林治疗休克或[[低血压]]时，不能忽视血容量的补充，须及早、足量补[[充血]]容量。
4.皮下注射可引起[[组织]][[坏死]]或溃烂；静脉注射前应先用[[灭菌注射用水]]稀释到1mg/ml，并且静脉注射时不得有外溢，若出现外溢，可将5～10mg[[酚妥拉明]]用[[氯化钠]][[注射剂]]稀释至10～15ml后作局部[[浸润]]注射。
5.[[酸中毒]]或缺氧时新辛内弗林的疗效减弱。
6.若出现持续[[头痛]]、心率失常（如心率过缓、过快）、[[呕吐]]、[[头胀]]或手足麻[[刺痛]]感，提示用药过量，应调整用量。反射性心动过缓可用[[阿托品]]纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。
7.[[交感神经]][[功能]]失常、长期依赖[[胰岛素]]的糖尿病患者以及应用[[利血平]]或[[胍乙啶]]治疗的高血压患者，在术前不能使用新辛内弗林。
8.在指趾末端的局麻中，应避免使用新辛内弗林，以防末梢[[血管]]过度收缩而引起组织坏死溃烂。
9.高血压、[[冠心病]]、糖尿病、[[心肌梗死]]者及近两周内用过单胺氧化化酶[[抑制]]药者慎用。
=== 新辛内弗林的不良反应===
治疗[[阵发性心动过速]]时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现[[胸痛]]、[[眩晕]]、震颤、[[呼吸困难]]、虚弱等。皮下注射或外溢可引起[[皮肤]]坏死。[[不良反应]]与[[肾上腺素]]类似，随浓度增加不良反应增多。局部[[点眼]]可引起烧灼感、流泪、[[角膜病]]变等，偶可[[发生]]色素性房水闪辉。全身[[吸收]]后可引起高血压、[[心律失常]]，头痛、[[脑出血]]、[[肺水肿]]、[[出汗]]、[[面色苍白]]等。
=== 新辛内弗林的用法用量===
1.用于升压，一次2～5mg，10～15min重复1次。
2.静脉注射：每次0.25～0.5mg，稀释成0.02%浓度，应缓慢静脉注射。
3.静脉滴注：用于严重低血压和休克，将新辛内弗林10～20mg加入500ml[[灭菌]][[生理盐水]]或[[葡萄糖]]注射剂中滴注。先快后慢，根据血压调整。
4.点眼：1%～10%[[溶液]]。
5.极量为肌内注射一次10mg，静脉滴注每分钟0.18mg。
=== 新辛内弗林与其它药物的相互作用===
1.与其他α受体阻滞药同用，可减弱新辛内弗林的升压作用。
2.与全[[麻药]]同用，易致室性心律失常。
3.与[[硝酸]]酯类同用，二药作用均减弱。
4.与降压药同用，降压作用消失或减弱。
5.与胍乙啶合用，新辛内弗林升压作用增强，而胍乙啶的降压作用减弱。
6.与单胺氧化化酶抑制剂同用，新辛内弗林升压作用加强，因此在使用单胺氧化化酶抑制剂后14天内应禁用新辛内弗林。
7.与其他拟交感胺类药同用，可使此类药潜在的不良反应易出现。
8.与[[三环类抗抑郁药]]同用，新辛内弗林升压作用加强。
9.与[[甲状腺激素]]同用，二者作用均加强。
=== 专家点评===
新辛内弗林为α肾上腺素受体[[激动]]药。临床常用于手术、[[脊髓]]麻醉及其他原因引起的低血压，与[[NA]][[比较]]并[[无突]]出优点。现已少用。目前主要用于制止阵发室上性心动过速的发作。在眼科临床主要用于散瞳，具有起效较快、维持时间较短和无睫状肌麻痹等特点。
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