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[[皮肤]]或粘膜缺损合并慢性[[感染]]，伤口长时间不愈合称为[[溃疡]]。下肢是溃疡多发部位，且[[易经]]久不愈，形成下肢慢性溃疡。临床[[分类]]可分为７种类型，各种溃疡有其特异的[[症状]]。手术治疗时需根据溃疡的性质，所在部位，范围[[大小]]、侵犯的深度等因素采取不同的手术[[方法]]。 [[小腿]]下１／３部位最为好发。而引起下肢慢性溃疡的原因很多。在处理局部溃疡前，必须[[判断]]其[[病因]]，并予以适当治疗，否则手术后也将破溃复发。手术治疗[[修复]]方法包括有皮片[[移植]]、皮瓣、[[肌皮]]瓣和轴型皮瓣及[[吻合]][[血管]]的[[游离皮瓣]]和[[组织]]瓣。术后也要医患配合，防止复发。
== 治疗原则==
1.消除病因；
2.高[[营养]]饮食、卧床休息，抬高患肢；
3.局部湿敷，[[控制]]感染；
4.手术治疗：彻底切除溃疡及疤痕组织，创面采用皮片或皮瓣修复。
== 临床表现==
1.溃疡可分为[[创伤]]性、[[静脉]]曲张性、缺血性、[[淋巴]]阻塞性、[[营养不良]]性、感染性和[[恶性溃疡]]，每种溃疡各有特点；
2.溃疡周围皮肤[[萎缩]]变硬，伴色素沉着。
== 诊断依据==
1.慢[[性病]]史。疤痕反复破溃或经久不愈。
2.溃疡污秽、肉芽不健康，周围皮肤萎缩变硬，常伴色素沉着、[[水肿]]和静脉曲张。各型各有特点。
3.病理[[检查]]结果证实相应类型。
== 用药原则==
1.一般情况下，用药以用药框限“Ａ”、“Ｂ”为主；
2.用“Ａ”项[[抗菌素]]无效时，用药可以包括用药框限“Ｃ”或根据[[药敏试验]]选用有效[[抗生素]]。
== 辅助检查==
1.一般情况下，检查专案以检查框限“Ａ”为主；
2.必要时，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
== 疗效评价==
1.[[治愈]]：伤口愈合。各种引起下肢慢性溃疡的原因有效控制。
2.好转：伤口延迟愈合。各种引起溃疡的原因有所控制。
3.未愈：伤口未愈。
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== 治疗原则==
1.消除病因；
2.高[[营养]]饮食、卧床休息，抬高患肢；
3.局部湿敷，[[控制]]感染；
4.手术治疗：彻底切除溃疡及疤痕组织，创面采用皮片或皮瓣修复。
== 临床表现==
1.溃疡可分为[[创伤]]性、[[静脉]]曲张性、缺血性、[[淋巴]]阻塞性、[[营养不良]]性、感染性和[[恶性溃疡]]，每种溃疡各有特点；
2.溃疡周围皮肤[[萎缩]]变硬，伴色素沉着。
== 诊断依据==
1.慢[[性病]]史。疤痕反复破溃或经久不愈。
2.溃疡污秽、肉芽不健康，周围皮肤萎缩变硬，常伴色素沉着、[[水肿]]和静脉曲张。各型各有特点。
3.病理[[检查]]结果证实相应类型。
== 用药原则==
1.一般情况下，用药以用药框限“Ａ”、“Ｂ”为主；
2.用“Ａ”项[[抗菌素]]无效时，用药可以包括用药框限“Ｃ”或根据[[药敏试验]]选用有效[[抗生素]]。
== 辅助检查==
1.一般情况下，检查专案以检查框限“Ａ”为主；
2.必要时，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
== 疗效评价==
1.[[治愈]]：伤口愈合。各种引起下肢慢性溃疡的原因有效控制。
2.好转：伤口延迟愈合。各种引起溃疡的原因有所控制。
3.未愈：伤口未愈。
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