19
个编辑
更改
无编辑摘要
== 阿斯匹林诱发性哮喘的治疗==
药物诱发哮喘总的治疗原则：一旦怀疑哮喘病人为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物，同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理，并酌情给予抗组胺药，β受体激动药，静滴大剂量糖皮质激素（若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则[[不用]]），对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物。
对于AIA，急[[性病]]例按上述原则处理，慢性病例可口服或吸入糖皮质激素。若合用抗组胺药和肥大细胞[[稳定剂]][[色甘酸]]、[[酮替芬]]可减轻症状、减少糖皮质激素用量。白三烯受体拮抗药和5-脂氧合酶抑制药亦有一定疗效。对于无法避免使用阿司匹林和其他非甾体类消炎药的患者，可进行阿司匹林脱敏治疗。具体方法如下：口服阿司匹林20mg，2h后口服40mg，以后每隔2h增加40mg直至160mg，给药过程中严密观察症状、体征及肺功能的变化，如无反应可每天服用最终剂量。脱敏后患者仍应每天服用一定剂量的阿司匹林以保持脱敏效果。此项治疗可使大多数患者在每天口服325～650mg阿司匹林的情况下不发作哮喘，并使其对其他非甾体类消炎药[[发生]]交叉脱敏。对于合并有[[鼻窦炎]]、鼻息肉的AIA患者，积极进行[[外科]]手术治疗亦有助于[[控制]]AIA。
== 概述==
由于应用某些[[药物]]而引起[[哮喘]]发作，称为药物诱发哮喘 （drug-induced asthma，DIA），包括无哮喘病史的[[患者]]应用某些药物后引起哮喘发作以及哮喘患者由于应用某些药物而诱发哮喘发作或使哮喘加剧。[[药物性哮喘]]中最常见的是[[阿斯匹林诱发性哮喘]]（aspirin-induced asthma，AIA）。
== 阿斯匹林诱发性哮喘的临床表现==
阿司匹林诱发哮诱发哮喘好发于中年女性，少见于儿童。其典型症状是服药30min～2h内出现结膜充血、流涕、颜面及胸部皮肤潮红、热疹、恶心、呕吐、腹泻、偶有荨麻疹，同时伴胸闷、气喘、呼吸困难，严重者可出现休克、昏迷、呼吸停止。这类患者治疗反应较差，故一旦发作，无论症状[[轻重]]，都应引起高度重视。若鼻息肉、阿司匹林过敏和哮喘合并存在，则称为阿司匹林哮喘三联症（Samter’s Syndrome）。
== 阿斯匹林诱发性哮喘的并发症==
严重者可出现休克、昏迷、呼吸暂停。
阿斯匹林诱发性哮喘应与[[心源性哮喘]]、[[变异]]性哮喘相鉴别。
== 预后==
胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰岛素、胱氨酸、赖氨酸
